Fiche de révision : Besoins et capacités en santé

📋 Plan du Cours

1. Notion et variabilité des besoins
2. Besoins fondamentaux de Henderson
3. Hiérarchie des besoins selon Maslow
4. Besoins relationnels et interpersonnels
5. Capacités et actes quotidiens
6. Évaluation clinique des capacités

📖 1. Notion et variabilité des besoins

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoin : Une nécessité d’ordre vital ou fonctionnel, une exigence née de la nature ou de la vie sociale, ou un état de privation.

★ À maîtriser

• Les besoins varient selon l’âge, les étapes du développement, les circonstances, les événements, les situations, les émotions et le système de valeurs de chaque personne.

Compléments

📌 Le besoin peut avoir une connotation positive lorsqu’il exprime une exigence, ou négative lorsqu’il correspond à un état de privation.

• Les besoins se manifestent notamment par les comportements et les sensations, comme la fatigue qui peut signaler un besoin de dormir ou de se reposer.

• Les besoins alimentaires varient notamment chez l’enfant en croissance, la femme enceinte, la personne âgée et l’adolescent.

📖 2. Besoins fondamentaux de Henderson

📝 Points essentiels

• Virginia Henderson conçoit les soins comme une prise en charge de la personne plutôt que d’un organe ou d’une maladie, avec pour objectif de maintenir ou de restaurer son autonomie.

• Les besoins fondamentaux de Henderson ne sont pas hiérarchisés, et la perturbation ou l’insatisfaction de l’un peut influencer la satisfaction des autres. - Virginia Henderson

• Les besoins fondamentaux énumérés par Henderson sont respirer ; boire et manger ; éliminer ; se mouvoir et maintenir une bonne posture ; dormir et se reposer ; se vêtir et se dévêtir ; maintenir la température corporelle dans les limites de la normale ; être propre, soigné et protéger ses téguments ; éviter les dangers ; communiquer ; agir selon ses valeurs et ses croyances ; s’occuper en vue de se réaliser ; se divertir ou se recréer ; apprendre. - Virginia Henderson

📖 3. Hiérarchie des besoins selon Maslow

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoins physiologiques : Abraham MASLOW - Les besoins d’ordre vital, comme la faim, la soif, le sommeil et la sexualité, qui correspondent en majeure partie aux huit premiers besoins de Henderson.
• Besoins de sécurité : Abraham MASLOW - Les besoins qui concernent la préservation de l’intégrité physique, psychologique, sociale et relationnelle, notamment par la possibilité de se loger, d’avoir un travail et de se sentir à l’aise.

★ À maîtriser

• La pyramide de Maslow distingue cinq catégories de besoins : (Abraham MASLOW) :
  • Besoins physiologiques
  • Besoins de sécurité
  • Besoins sociaux
  • Besoins d’estime
  • Besoins de réalisation de soi

📌 La progression dans la hiérarchie de Maslow suppose en principe la satisfaction des besoins du niveau inférieur, mais une personne peut trouver un sens à sa vie malgré un handicap physique ou mental ou une situation socio-économique difficile. - Abraham MASLOW

Compléments

• Les besoins sociaux correspondent à l’appartenance à un groupe social ou familial, au fait de se sentir aimé et apprécié, et à la possibilité de donner de l’affection à son entourage. - Abraham MASLOW

• Le besoin d’estime est satisfait lorsque la personne se sent utile, prend conscience de ses valeurs et se sent autonome et indépendante. - Abraham MASLOW

• La réalisation de soi correspond à la recherche de l’épanouissement personnel et au développement de son potentiel. - Abraham MASLOW

📖 4. Besoins relationnels et interpersonnels

📝 Points essentiels

• Jacques Salomé distingue cinq besoins relationnels :

  • Se dire
  • Être entendu
  • Être reconnu
  • Être valorisé
  • Rêver

• Schultz distingue trois besoins interpersonnels :

  • Inclusion
  • Contrôle
  • Affection

📌 Les besoins humains ne sont pas uniquement physiologiques ; ils sont universels à l’échelle de l’espèce humaine, tout en étant spécifiques à chaque personne.

📖 5. Capacités et actes quotidiens

🔑 Notions clés & Définitions

• Capacité : La qualité qui permet à un individu de réaliser quelque chose, grâce à un pouvoir notamment physique, intellectuel ou professionnel.
• Capacité à se mobiliser : Les gestes qui permettent de se déplacer, de s’installer, d’effectuer des transferts du lit au fauteuil et de mobiliser son potentiel pour réaliser les gestes de la vie quotidienne.
• Soins d’hygiène et de confort : Des soins qui consistent à effectuer une toilette plus ou moins complète et visent à améliorer la qualité de vie des personnes soignées.

★ À maîtriser

• Les capacités humaines peuvent être totales ou partielles et concernent notamment le fait de se nourrir, de s’hydrater, de s’exprimer, de s’habiller, d’éliminer, de communiquer et d’effectuer des soins d’hygiène.

Compléments

• L’infirmier évalue la capacité de la personne à manger et à boire seule.

• La capacité à éliminer comprend l’élimination des selles et des urines, et le rôle infirmier est de préserver cette capacité le plus longtemps possible afin de maintenir l’autonomie.

• La communication peut être verbale ou non verbale, et l’infirmier tient compte d’altérations sensorielles ainsi que de la présence d’appareils dentaires, d’appareils auditifs et de lunettes.

📖 6. Évaluation clinique des capacités

🔑 Notions clés & Définitions

• Réaction humaine : Une réaction physique ou psychologique d’une personne face à un événement, une situation ou un stimulus, appréciée à partir de ses dires, de son ressenti, de son expression, de faits observables et de ses capacités.

★ À maîtriser

• Les capacités varient d’une personne à l’autre, peuvent être physiques ou psychologiques et sont influencées par l’âge, l’état physique ou psychologique, la douleur, les émotions, l’environnement et le vécu.

• Chez la personne âgée, une chute, présentée comme très fréquente, entraîne une diminution de la mise en œuvre des capacités du patient ou du résident.

• Les capacités font partie du raisonnement clinique et l’observation permet de les identifier.

Compléments

• La mobilité peut être affectée par une perte de motricité, des pathologies comme Parkinson ou Alzheimer, une prothèse de hanche, une fracture du poignet, les sédatifs, la morphine, une perte d’équilibre, des émotions ou un AVC.

• Une capacité partielle peut concerner les soins d’hygiène, l’alimentation, la mobilité, l’élimination, l’habillage et le déshabillage, les loisirs ou la vie sociale.

• Les réactions humaines physiques citées comprennent la douleur, la sensation de chaleur, les escarres, la sueur et la sensation de soif ; les réactions psychologiques citées comprennent l’anxiété, la peur, le syndrome post-chute, l’insomnie, le repli sur soi et les sentiments.