Fiche de révision : Box de réanimation et prise de poste

📋 Plan du Cours

1. Aménagement du box de réanimation
2. Réseaux et ventilation du box
3. Matériel général à vérifier
4. Évaluation du patient présent
5. Surveillance clinique du patient
6. Conduite à tenir à la prise de poste

📖 1. Aménagement du box de réanimation

📝 Points essentiels

• Le box de réanimation comprend un lit électrique branché et mobile, des vitrages doubles avec stores, un éclairage artificiel d’ambiance, un point d’eau avec lave-mains et une paillasse.

📖 2. Réseaux et ventilation du box

📝 Points essentiels

• La ventilation du box doit assurer un renouvellement minimum de l’air de 6 volumes par heure.

• Le réseau des fluides médicaux comprend 1 prise murale pour l’air, 2 prises murales pour l’oxygène et 3 prises murales pour le vide.

📖 3. Matériel général à vérifier

📝 Points essentiels

• Les vérifications essentielles du matériel général portent sur le moniteur multiparamétrique avec câbles et capteurs, le respirateur monté, testé et branché sur courant régulé, les raccords annelés et filtres de rechange, la bouteille d’O₂, les débitmètres d’air et d’O₂ avec humidificateur, l’insufflateur manuel et ses masques, l’aspiration et ses sondes, le stéthoscope, les seringues électriques et les chariots AS/IDE armés.

📖 4. Évaluation du patient présent

★ À maîtriser

• Dans un box occupé, la vérification du patient comprend une visualisation globale, le contrôle des alarmes du moniteur et des paramètres ventilatoires, notamment la FiO₂.

Compléments

• Dans un box occupé, il faut vérifier la dilution et les débits des intraveineuses sur seringue électrique, ainsi que la présence d’amines.

📖 5. Surveillance clinique du patient

📝 Points essentiels

• La surveillance clinique porte notamment sur :
  • L’élimination par les drains et les poches de recueil
  • La diurèse
  • La conscience
  • Le confort
  • Les pupilles en lien avec la pathologie
  • L’état cutané, notamment la recherche de marbrures

📖 6. Conduite à tenir à la prise de poste

📝 Points essentiels

• 🔄 À la prise de poste, il faut :
  1. Noter dans le dossier de soins la surveillance du patient
  2. Vérifier les prescriptions médicales, les bilans ajoutés et les modifications de traitements
  3. Adapter les débits des IVSE afin d’atteindre les objectifs prescrits
  4. Sécuriser le patient lors de soins longs auprès d’un autre patient pris en charge
  5. Utiliser le répétiteur de surveillance dans les box des patients pris en charge

💡 Astuce mémo

Observer le patient, vérifier les prescriptions, ajuster les débits, puis sécuriser les patients pris en charge.