Flashcards : Cancer du sein (56 cartes)

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1Question

Combien de nouveaux cas de cancer du sein ont été recensés en 2018 ?

Réponse

382 000 cas par an.

2Question

Quel cancer est le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes ?

Réponse

Le cancer du sein.

3Question

Quelle est la première cause de décès par cancer chez les femmes dans les données présentées ?

Réponse

Le cancer du sein.

4Question

Quels types de gènes peuvent être touchés par les mutations liées au cancer du sein ?

Réponse

Les proto-oncogènes, les gènes suppresseurs de tumeur et les gènes réparateurs.

5Question

Selon l’INCA, quelle part des cancers est évitable ?

Réponse

41 % des cancers sont évitables.

6Question

Quelle proportion de femmes porte une mutation de BRCA1 ou BRCA2 ?

Réponse

Deux femmes sur 1 000.

7Question

À quel âge commence le dépistage organisé du cancer du sein ?

Réponse

À 50 ans.

8Question

Quelle prise en charge s’applique au dépistage organisé du cancer du sein ?

Réponse

Une prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.

9Question

Quels examens d’imagerie sont utilisés pour diagnostiquer un cancer du sein ?

Réponse

La mammographie, l’échographie et l’IRM.

10Question

Quel examen est nécessaire pour poser un diagnostic de cancer du sein ?

Réponse

Une biopsie.

11Question

Quels éléments l’analyse anatomopathologique d’une tumeur du sein caractérise-t-elle ?

Réponse

Le type, le grade, Ki67, les récepteurs hormonaux, HER2 et les embols.

12Question

Quelles atteintes recherche le bilan d’extension d’un cancer du sein ?

Réponse

Une atteinte ganglionnaire et des métastases à distance.

13Question

Que recherche le bilan initial selon la classification TNM ?

Réponse

L’extension locale et l’absence de lésions à distance.

14Question

Quels éléments l’évaluation préthérapeutique prend-elle en compte ?

Réponse

L’âge, l’examen clinique, les antécédents, les comorbidités, les traitements en cours, le contexte psychosocial et l’opérabilité.

15Question

Quels professionnels participent à la réunion de concertation pluridisciplinaire ?

Réponse

Des chirurgiens, radiothérapeutes, oncologues, anatomopathologistes, radiologues, infirmiers, pharmaciens et professionnels des soins de support.

16Question

De quoi dépend le choix entre mastectomie partielle et totale ?

Réponse

De la possibilité d’une chirurgie conservatrice.

17Question

Quelles techniques permettent l’évaluation ganglionnaire chirurgicale du sein ?

Réponse

Le ganglion sentinelle ou le curage ganglionnaire.

18Question

Quelle complication la radiothérapie peut-elle provoquer ?

Réponse

Une radioépithélite.

19Question

Quels traitements systémiques du cancer du sein sont cités ?

Réponse

La chimiothérapie, les thérapies ciblées, l’hormonothérapie et l’immunothérapie.

20Question

Quel est le principe d’une thérapie ciblée en oncologie ?

Réponse

Une cible moléculaire tumorale correspond à un traitement, selon une approche de médecine de précision.

21Question

Quelle proportion des cancers du sein est HER2 positive ?

Réponse

10 à 15 %.

22Question

Quel objectif poursuit la phase curative avant la surveillance ?

Réponse

La rémission ou la guérison.

23Question

Quelle référence attribue la définition de la phase curative ?

Réponse

AFSOS, référentiel, 2014.

24Question

Quel objectif la phase palliative active poursuit-elle pour la survie ?

Réponse

Prolonger la survie tout en maintenant la qualité de vie.

25Question

Quelle référence attribue la définition de la phase palliative active ?

Réponse

AFSOS, référentiel, 2014.

26Question

Que vise la phase palliative symptomatique sans traitement anticancéreux spécifique ?

Réponse

Améliorer les symptômes, la qualité de vie et le confort.

27Question

Quand les soins de support sont-ils présentés comme essentiels ?

Réponse

Pendant les phases palliatives.

28Question

Quel âge médian au décès est associé au cancer du sein selon l’INCA, Les cancers en France : l’essentiel des faits et chiffres (2019) ?

Réponse

77 ans.

29Question

Quelle capacité de croissance les cellules cancéreuses peuvent-elles acquérir selon Hanahan et Weinberg, Hallmarks of cancer ?

Réponse

L’autosuffisance en facteurs de croissance.

30Question

Quelle étape de la progression métastatique permet aux cellules tumorales de quitter les vaisseaux ?

Réponse

L’extravasation.

31Question

Quelle étape de la progression métastatique permet aux cellules tumorales d’entrer dans les vaisseaux ?

Réponse

L’intravasation.

32Question

Selon l’INCA, quelle part des cancers est attribuée au tabac ?

Réponse

20 %.

33Question

Quelle proportion des cancers du sein est héréditaire ?

Réponse

De 5 à 10 %.

34Question

Quelle part des femmes participe au dépistage organisé du cancer du sein ?

Réponse

50 %.

35Question

Quelles modalités concernent les patientes présentant un risque accru de cancer du sein ?

Réponse

Des modalités particulières de surveillance.

36Question

Sous quel guidage une biopsie mammaire peut-elle être réalisée ?

Réponse

Sous échographie ou sous IRM.

37Question

Quelles réactions l’annonce d’un cancer peut-elle provoquer ?

Réponse

Un choc, une sidération, des mécanismes de défense et l’atteinte du sentiment de féminité.

38Question

Comment identifier les freins et leviers lors de l’annonce d’un cancer ?

Réponse

Par des questions ouvertes, des reformulations et du renforcement positif.

39Question

Quel accompagnement soutenir après l’identification des freins et leviers lors de l’annonce ?

Réponse

L’éducation thérapeutique.

40Question

Quels marqueurs tumoraux le bilan biologique préthérapeutique peut-il inclure ?

Réponse

L’ACE et le CA 15-3.

41Question

Quels examens infectieux le bilan biologique préthérapeutique peut-il inclure ?

Réponse

Les sérologies VIH, VHB et VHC.

42Question

Quelle évaluation spécialisée peut faire partie du bilan initial ?

Réponse

Une évaluation oncogériatrique.

43Question

Quel est l’objectif de la chimiothérapie néoadjuvante avant l’opération ?

Réponse

Réduire la tumeur pour permettre une chirurgie conservatrice.

44Question

Quels autres bénéfices la chimiothérapie néoadjuvante peut-elle viser ?

Réponse

Réduire le risque de récidive ou permettre un traitement de rattrapage.

45Question

Quels rôles la chirurgie du cancer du sein peut-elle remplir ?

Réponse

Prophylactique, diagnostique, curatif ou palliatif.

46Question

Que permet d’évaluer l’analyse anatomopathologique après chirurgie du cancer du sein ?

Réponse

L’atteinte ganglionnaire.

47Question

Quelles techniques peuvent servir à la reconstruction mammaire ?

Réponse

Un lambeau musculo-cutané pédiculé, un implant rétropectoral ou le lipofilling.

48Question

Quel risque le curage ganglionnaire entraîne-t-il ?

Réponse

Un risque de lymphœdème du bras.

49Question

Dans quelle position la patiente est-elle installée pour la radiothérapie ?

Réponse

En décubitus dorsal.

50Question

Quelles chimiothérapies sont citées pour le cancer du sein ?

Réponse

Les taxanes, les anthracyclines, l’éribuline et la gemcitabine (Gemzar).

51Question

Quelles toxicités de chimiothérapie sont citées ?

Réponse

Atteintes unguéales, syndrome main-pied, sécheresse cutanée, alopécie, nausées et mucite.

52Question

Quels traitements hormonaux sont cités contre le cancer du sein ?

Réponse

Tamoxifène, létrozole, anastrozole, exémestane, goséréline, leuproréline et triptoréline.

53Question

Quel examen surveille l’endomètre sous tamoxifène ?

Réponse

Une échographie de l’endomètre.

54Question

Quel est l’objectif de la phase palliative terminale lorsque le pronostic est de quelques jours ?

Réponse

Le confort et le traitement des symptômes.

55Question

Quels professionnels peuvent participer à la prise en charge de la chimiothérapie orale ?

Réponse

L’oncologue référent, l’infirmier et le pharmacien.

56Question

Comment les anthracyclines sont-elles décrites ?

Réponse

Comme des produits rouges vésicants.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 14 questions sur Cancer du sein.

1. Chez une patiente atteinte d’un cancer du sein, quelle(s) proposition(s) concernant les mutations et l’âge médian au décès est (sont) exacte(s) ?

2. Une femme de 50 ans s’interroge sur le dépistage organisé et l’origine héréditaire des cancers du sein. Quelles propositions sont exactes ?

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