QCM : Diabète de type 2 (8 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quel profil est généralement associé au diabète de type 2 ?

Une personne de poids normal avant la quarantaine
Une personne en surpoids après la quarantaine
Une personne en surpoids avant l’adolescence
Une personne en sous-poids pendant l’enfance

Une personne en surpoids après la quarantaine

Explication

Le diabète de type 2 touche généralement des personnes en surpoids après la quarantaine. Le poids normal écarte le surpoids, l’enfance renvoie à un âge différent, et l’adolescence situe l’apparition trop tôt.

2. Une personne présente une glycémie à jeun de 1,30 g⋅L−11{,}30\ \text{g·L}^{-1}. Ce résultat atteint-il le seuil caractéristique de l’hyperglycémie du diabète de type 2 ?

Non, car il faudrait une valeur inférieure à 1,26 g⋅L−11{,}26\ \text{g·L}^{-1}
Oui, car le seuil est fixé à 1,00 g⋅L−11{,}00\ \text{g·L}^{-1}
Oui, car la valeur dépasse le seuil de 1,26 g⋅L−11{,}26\ \text{g·L}^{-1}
Non, car le seuil est supérieur à 1,30 g⋅L−11{,}30\ \text{g·L}^{-1}

Oui, car la valeur dépasse le seuil de $$1{,}26\ \text{g·L}^{-1}$$

Explication

Le seuil caractéristique est une glycémie à jeun supérieure ou égale à 1,26 g⋅L−11{,}26\ \text{g·L}^{-1} ; 1,301{,}30 le dépasse. Une valeur inférieure inverse le critère, un seuil au-dessus de 1,301{,}30 le relève à tort, et 1,001{,}00 substitue une autre valeur.

3. Quel ordre de grandeur décrit la part du diabète de type 2 parmi les personnes diabétiques en France ?

Environ 5 à 10 % des 4,3 millions de personnes diabétiques
Environ 4 millions de personnes, soit 40 à 45 % des personnes diabétiques
Environ 90 à 95 % des 4,3 millions de personnes diabétiques
Environ 100 % des 4,3 millions de personnes diabétiques

Environ 90 à 95 % des 4,3 millions de personnes diabétiques

Explication

En France, environ 4 millions de personnes sont touchées, soit 90 à 95 % des 4,3 millions de personnes diabétiques. Les 4 millions correspondent au nombre de personnes, 5 à 10 % sous-estime la part, et 100 % l’assimile à la totalité.

4. Une personne développe lentement des symptômes de diabète de type 2 sur une période de 12 ans. Comment cette évolution correspond-elle au profil épidémiologique décrit ?

Elle correspond à une apparition lente sur 10 à 15 ans, après 40 ans
Elle correspond à une apparition lente sur 10 à 15 ans, avant 40 ans
Elle correspond à une apparition rapide sur quelques mois, après 40 ans
Elle correspond à une apparition lente sur 20 à 25 ans, après 40 ans

Elle correspond à une apparition lente sur 10 à 15 ans, après 40 ans

Explication

Le diabète de type 2 survient après 40 ans et les symptômes apparaissent lentement sur 10 à 15 ans ; une durée de 12 ans entre dans cette fourchette. Une apparition en quelques mois est trop rapide, l’âge avant 40 ans ne correspond pas, et 20 à 25 ans dépasse la période indiquée.

5. Que désigne un facteur étiologique du diabète de type 2 ?

Un élément qui contribue à l’apparition de la maladie, comme l’obésité
Un mécanisme cellulaire qui explique l’insulinorésistance
Un signe clinique qui révèle la maladie, comme une soif intense
Une anomalie qui résulte de la maladie, comme l’hyperglycémie

Un élément qui contribue à l’apparition de la maladie, comme l’obésité

Explication

Un facteur étiologique contribue à l’apparition du diabète de type 2 ; l’hérédité familiale, l’obésité et l’âge en sont des exemples. L’insulinorésistance est plutôt un mécanisme à l’origine de l’hyperglycémie.

6. Au début du diabète de type 2, quelle réaction des cellules β compense la baisse d’efficacité de l’insuline sur les cellules cibles ?

Elles diminuent leur sécrétion d’insuline avant que les cellules cibles deviennent résistantes.
Elles maintiennent leur sécrétion d’insuline tandis que les cellules cibles deviennent plus sensibles.
Elles augmentent leur sécrétion d’insuline, qui devient progressivement moins efficace.
Elles cessent leur sécrétion d’insuline, ce qui déclenche immédiatement l’hyperglycémie.

Elles augmentent leur sécrétion d’insuline, qui devient progressivement moins efficace.

Explication

Au début, les cellules β compensent la moindre efficacité de l’insuline en en sécrétant davantage, alors que les cellules cibles deviennent insulinorésistantes. La diminution de la production des cellules β survient dans un second temps, et non avant l’apparition de la résistance.

7. Quel rôle joue la sécrétion accrue d’insuline par les cellules β au début du diabète de type 2 ?

Elle provoque directement la diminution de la glycémie en supprimant l’insulinorésistance.
Elle compense temporairement la moindre efficacité de l’insuline sur les cellules cibles.
Elle remplace les cellules β altérées en assurant une nouvelle source d’insuline.
Elle restaure durablement la sensibilité des récepteurs à l’insuline.

Elle compense temporairement la moindre efficacité de l’insuline sur les cellules cibles.

Explication

Au début, les cellules β augmentent leur sécrétion afin de compenser la réponse réduite des cellules cibles à l’insuline, même si cette hormone devient progressivement moins efficace. Cette hausse ne restaure pas la sensibilité des récepteurs, contrairement à ce que suggère un distracteur.

8. En quoi le profil d’apparition du diabète de type 2 se distingue-t-il de celui de ses symptômes ?

La maladie apparaît à tout âge, tandis que ses symptômes se développent lentement sur 10 à 15 ans.
La maladie survient après 40 ans, tandis que ses symptômes se manifestent d’emblée de façon brutale.
La maladie survient après 40 ans, tandis que ses symptômes se développent lentement sur 10 à 15 ans.
La maladie débute avant 40 ans, tandis que ses symptômes apparaissent brusquement en quelques semaines.

La maladie survient après 40 ans, tandis que ses symptômes se développent lentement sur 10 à 15 ans.

Explication

Le diabète de type 2 survient après 40 ans, alors que ses symptômes s’installent progressivement sur une période de 10 à 15 ans. L’apparition brutale des symptômes ne correspond pas à cette évolution lente.

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Quel profil de personnes le diabète de type 2 touche-t-il généralement ?

Des personnes en surpoids après la quarantaine.

Quel est le caractère symptomatique habituel du diabète de type 2 ?

Il est généralement asymptomatique.

Combien de personnes en France sont touchées par le diabète de type 2 ?

Environ 4 millions.

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