QCM : Système sensoriel auditif et visuel (14 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lorsqu’un son est capté par l’oreille externe, quelle succession décrit le trajet général de l’information auditive jusqu’au cerveau ?

L’oreille externe transforme le son en stimulations électriques, puis l’oreille moyenne les transmet au cerveau par le nerf auditif.
L’oreille moyenne transforme le son en stimulations électriques, puis l’oreille interne en vibrations mécaniques transmises par le nerf auditif.
L’oreille moyenne transforme le son en vibrations mécaniques, puis l’oreille interne en stimulations électriques transmises par le nerf auditif.
L’oreille interne transforme le son en vibrations mécaniques, puis l’oreille moyenne en stimulations électriques transmises par le nerf auditif.

L’oreille moyenne transforme le son en vibrations mécaniques, puis l’oreille interne en stimulations électriques transmises par le nerf auditif.

Explication

L’oreille moyenne produit des vibrations mécaniques, que l’oreille interne convertit en signaux électriques envoyés au cerveau par le nerf auditif. L’inversion des rôles moyenne/interne, la conversion attribuée à l’oreille externe et l’inversion des transformations mécanique et électrique sont des confusions distinctes.

2. Quels sont les trois osselets qui composent la chaîne de l’oreille moyenne ?

Le marteau, la cochlée et l’étrier.
La fenêtre ovale, l’enclume et l’étrier.
Le marteau, l’enclume et l’étrier.
Le marteau, l’enclume et le tympan.

Le marteau, l’enclume et l’étrier.

Explication

La chaîne des osselets de l’oreille moyenne comprend le marteau, l’enclume et l’étrier. Le tympan est une membrane, la cochlée appartient à l’oreille interne et la fenêtre ovale est une ouverture de transmission des vibrations.

3. Après la transmission des vibrations par l’étrier à travers la fenêtre ovale, quel enchaînement se produit dans la cochlée ?

Des signaux électriques sont produits, puis la périlymphe et l’endolymphe vibrent et déplacent les stéréocils.
La périlymphe puis l’endolymphe vibrent, puis les signaux électriques sont produits sans déplacement des stéréocils.
La périlymphe puis l’endolymphe vibrent, les stéréocils se déplacent et des signaux électriques sont produits.
L’endolymphe puis la périlymphe vibrent, les stéréocils se déplacent et des signaux électriques sont produits.

La périlymphe puis l’endolymphe vibrent, les stéréocils se déplacent et des signaux électriques sont produits.

Explication

Les vibrations mettent d’abord en mouvement la périlymphe puis l’endolymphe; elles déplacent ensuite les stéréocils des cellules ciliées, ce qui produit des signaux électriques. L’ordre des liquides inversé, l’omission des stéréocils et l’inversion de la conversion électrique représentent les erreurs visées.

4. Que désigne la fréquence d’un son ?

Le nombre d’ondes sonores par unité de temps.
La sonorité qui caractérise le timbre du son.
L’intensité du son mesurée en décibels.
La durée totale pendant laquelle le son est audible.

Le nombre d’ondes sonores par unité de temps.

Explication

La fréquence correspond au nombre d’ondes sonores par unité de temps. L’intensité caractérise l’amplitude, la sonorité correspond au timbre et la durée totale ne définit pas la fréquence.

5. Une personne détecte les sons diffusés au casque, puis doit passer un examen évaluant sa compréhension de phrases parlées. Quel examen correspond à cette seconde évaluation ?

La détection tonale au vibrateur.
L’audiométrie vocale.
L’audiométrie tonale.
La détection sonore au casque.

L’audiométrie vocale.

Explication

L’audiométrie vocale évalue la compréhension de la parole, tandis que l’audiométrie tonale teste la détection des sons au casque ou par vibrateur. Les réponses axées sur la détection reprennent donc la fonction de l’audiométrie tonale, et non celle de l’examen demandé.

6. Un patient présente une atteinte de l’oreille moyenne qui empêche la bonne transmission des ondes sonores. De quel type de surdité s’agit-il ?

Une surdité de perception
Une surdité de transmission
Une surdité mixte
Une atteinte auditive centrale

Une surdité de transmission

Explication

La surdité de transmission résulte d’une atteinte de l’oreille externe ou moyenne qui fait obstacle aux ondes sonores. La surdité de perception concerne la cochlée ou les voies nerveuses, la surdité mixte associe les deux mécanismes, et une atteinte centrale ne désigne pas le mécanisme décrit ici.

7. Une audiométrie indique une perte auditive de 105 dB. Dans quelle catégorie cette perte se situe-t-elle ?

Une surdité moyenne
Une surdité sévère
Une cophose
Une surdité profonde

Une surdité profonde

Explication

Une perte de 105 dB se situe dans l’intervalle de 90 à 120 dB, correspondant à une surdité profonde. La cophose désigne une perte au-delà de 120 dB, la surdité sévère va de 71 à 90 dB et la surdité moyenne de 40 à 70 dB.

8. Quel mécanisme auditif est associé à la presbyacousie, une baisse de l’audition liée au vieillissement ?

La perforation du tympan
L’obstruction de la chaîne des osselets
L’inflammation de l’oreille moyenne
La perte de cellules ciliées

La perte de cellules ciliées

Explication

La presbyacousie est une perte auditive liée à l’âge associée à la perte de cellules ciliées, et son importance est influencée par l’environnement et les habitudes de vie. L’obstruction des osselets et la perforation du tympan relèvent plutôt d’un obstacle à la transmission, tandis qu’une inflammation correspond à une otite.

9. Quelle fonction désigne l’équilibration ?

Le maintien de la posture au repos et en mouvement
L’interprétation des stimuli visuels au repos et en mouvement
La perception des sons au repos et en mouvement
La détection des rotations de la tête au repos et en mouvement

Le maintien de la posture au repos et en mouvement

Explication

L’équilibration est la fonction qui maintient la posture au repos et en mouvement. La perception sonore, la détection des rotations et l’interprétation visuelle sont des fonctions ou mécanismes distincts.

10. Lors d’un mouvement de tête, quel capteur vestibulaire détecte la rotation plutôt que la gravité ou l’accélération linéaire ?

Les otolithes
Les canaux semi-circulaires
Les récepteurs visuels
Les récepteurs proprioceptifs

Les canaux semi-circulaires

Explication

Les canaux semi-circulaires détectent les rotations de la tête. Les otolithes détectent la gravité et les accélérations linéaires, tandis que la proprioception et la vision contribuent à l’équilibre sans remplir cette fonction vestibulaire spécifique.

11. Pour distinguer une cause périphérique d’une cause centrale chez une personne souffrant de vertiges, quelle démarche clinique convient-il de suivre ?

Mesurer les paramètres vitaux, examiner l’audition, réaliser une audiométrie et tester la marche
Interroger, examiner l’audition, réaliser des manœuvres positionnelles et tester les réflexes tendineux
Interroger, examiner l’oculomotricité, réaliser des manœuvres positionnelles et tester l’équilibre et la déviation
Examiner l’oculomotricité, réaliser une imagerie, mesurer la force musculaire et tester la sensibilité cutanée

Interroger, examiner l’oculomotricité, réaliser des manœuvres positionnelles et tester l’équilibre et la déviation

Explication

L’examen clinique des vertiges distingue une cause périphérique d’une cause centrale par l’interrogatoire, l’examen de l’oculomotricité, les manœuvres positionnelles et les tests d’équilibre et de déviation. La mesure des paramètres vitaux, l’audiométrie ou l’imagerie ne constituent pas les quatre étapes décrites.

12. Quelles structures constituent la couche visuelle du globe oculaire ?

La cornée et la sclère
L’iris, le corps ciliaire et la choroïde
Le cristallin et le corps vitré
La rétine et le nerf optique

La rétine et le nerf optique

Explication

La couche visuelle comprend la rétine et le nerf optique. La cornée et la sclère relèvent de la couche protectrice, l’iris et la choroïde de la couche vasculaire, tandis que le cristallin et le corps vitré sont dans la cavité interne.

13. Chez une personne qui regarde un objet, quelle séquence décrit la formation de l’image visuelle ?

La lumière traverse la cornée et le cristallin, la pupille ajuste la netteté, la rétine produit des signaux électriques et le cerveau les décode.
La lumière traverse la cornée et la pupille, la rétine ajuste la netteté, le cristallin produit des signaux électriques et le cerveau les décode.
La lumière traverse la cornée et la pupille, le cristallin ajuste la netteté, le cerveau produit des signaux électriques et la rétine les décode.
La lumière traverse la cornée et la pupille, le cristallin ajuste la netteté, la rétine produit des signaux électriques et le cerveau les décode.

La lumière traverse la cornée et la pupille, le cristallin ajuste la netteté, la rétine produit des signaux électriques et le cerveau les décode.

Explication

La lumière entre par la cornée et la pupille, le cristallin règle la netteté, puis la rétine transforme la lumière en signaux électriques que le cerveau interprète. Les autres séquences déplacent la mise au point, la transformation ou le décodage vers une structure qui n’assure pas cette fonction.

14. Une personne passe d’un objet proche à un objet éloigné : quel mécanisme permet au cristallin de focaliser les rayons sur la rétine ?

La pupille se contracte ou se relâche, modifiant la courbure du cristallin.
Le muscle ciliaire se contracte ou se relâche, modifiant la courbure du cristallin.
Le cristallin se contracte ou se relâche, modifiant la courbure du muscle ciliaire.
Le nerf optique se contracte ou se relâche, modifiant la courbure du cristallin.

Le muscle ciliaire se contracte ou se relâche, modifiant la courbure du cristallin.

Explication

L’accommodation repose sur la contraction ou le relâchement du muscle ciliaire, qui fait varier la courbure du cristallin pour focaliser les rayons sur la rétine. La pupille règle la quantité de lumière, le cristallin ne commande pas le muscle ciliaire et le nerf optique transmet l’information visuelle.

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Quel rôle joue l’oreille externe dans l’audition ?

Elle capte les ondes sonores.

En quoi l’oreille moyenne transforme-t-elle les sons ?

En vibrations mécaniques.

Quels osselets composent la chaîne de l’oreille moyenne ?

Le marteau, l’enclume et l’étrier.

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