QCM : Échanges et formation de l’urine (49 questions)

Explication

L’eau représente environ 60 % de la masse corporelle adulte, même si cette proportion varie selon plusieurs caractéristiques. La valeur de 40 % correspond aux solides, et les fractions de deux tiers et d’un tiers décrivent la répartition de l’eau entre compartiments.

Explication

Environ deux tiers de l’eau sont intracellulaires et un tiers extracellulaires : sur 30 litres, cela représente 20 et 10 litres. L’inversion attribue la fraction la plus importante au mauvais compartiment, tandis que les autres propositions ne respectent pas la proportion indiquée.

Explication

Le milieu intracellulaire est le liquide contenu dans le cytoplasme des cellules. Le liquide interstitiel se trouve entre les cellules, tandis que le plasma et la lymphe canalisée circulent dans des vaisseaux.

Explication

La lymphe canalisée se trouve dans les vaisseaux lymphatiques et présente une composition proche de celle du liquide interstitiel. Le plasma est contenu dans les vaisseaux sanguins, alors que le liquide interstitiel baigne les cellules dans les tissus.

Explication

La filtration est le passage d’un liquide à travers une paroi poreuse sous l’effet d’une pression, ici la pression sanguine. La réabsorption correspond au retour vers le sang, tandis que la diffusion dépend d’une différence de concentration.

Explication

La réabsorption est le retour vers le sang de substances qui avaient été filtrées, notamment de l’eau et des solutés. La filtration décrit leur sortie à travers la paroi, tandis que la diffusion dépend d’un gradient de concentration.

Explication

Le liquide interstitiel se forme lorsque la pression sanguine filtre le plasma à travers la paroi mince des capillaires et que le liquide gagne les tissus. Le plasma reste dans les vaisseaux sanguins, et la lymphe canalisée se trouve dans les vaisseaux lymphatiques.

Explication

Au sens large, le milieu intérieur regroupe les liquides extracellulaires où vivent les cellules : le plasma, la lymphe canalisée et le liquide interstitiel. Le sang entier comprend notamment des cellules, tandis que le liquide intracellulaire ne fait pas partie de cet ensemble.

Explication

Les liquides canalisés échangent avec le milieu extérieur par l’intermédiaire d’organes spécialisés, tandis que le liquide interstitiel relie ces liquides aux cellules. Attribuer l’échange extérieur à l’interstitiel confond les rôles des compartiments; inverser leurs fonctions revient à la confusion inverse.

Explication

Les cellules prennent l’O₂ et les nutriments dans le liquide interstitiel et y rejettent du CO₂ ainsi que des déchets. Inverser entrées et sorties, ou traiter déchets et nutriments comme des substances ayant le même rôle, conduit aux autres bilans.

Explication

Les échanges entre le liquide interstitiel et les liquides circulants renouvellent en permanence le liquide interstitiel et rétablissent les apports utiles tout en évitant l’accumulation des déchets. Les cellules consomment ces apports, et le contact direct avec l’air ou le stockage des déchets ne constitue pas ce mécanisme de régénération.

Explication

Une surface d’échange est très fine afin que les substances puissent la traverser plus facilement. Une grande étendue augmente la quantité totale échangée, tandis que la vascularisation soutient les échanges avec les liquides canalisés.

Explication

La composition du milieu intérieur est maintenue grâce à des organes qui peuvent éliminer les molécules en excès ou les stocker; ils apportent aussi les nutriments nécessaires. Ajouter encore la molécule excédentaire aggraverait l’excès, et le stockage n’est pas l’unique mécanisme disponible.

Explication

L’homéostasie désigne la régulation des constantes de l’organisme qui maintient constante la composition du milieu intérieur malgré les variations dues aux échanges. La stabilité est l’état maintenu, tandis que les échanges et l’élimination des déchets sont des processus contribuant à cette régulation.

Explication

Les reins fabriquent l’urine, tandis que les voies urinaires — deux uretères, la vessie et l’urètre — la conduisent vers l’extérieur. Attribuer la fabrication aux uretères confond les rôles, intervertir stockage et acheminement confond la vessie avec l’urètre, et omettre les uretères laisse de côté une partie des voies urinaires.

Explication

Le cortex rénal est externe, alors que la zone médullaire est centrale et contient 10 à 12 pyramides de Malpighi d’aspect strié. Inverser cortex et médullaire confond leur position, placer les pyramides dans le cortex leur attribue la mauvaise région, et le bassinet est une cavité de collecte, pas la zone centrale du rein.

Explication

Le néphron est le tubule rénal qui assure la formation de l’urine et constitue l’unité fonctionnelle des reins. Le glomérule est une partie du corpuscule rénal, le bassinet collecte l’urine et l’uretère la transporte vers la vessie.

Explication

Le glomérule est une pelote de capillaires sanguins située dans la capsule de Bowman et reliée à une artériole afférente et une artériole efférente. Le tubule n’est pas le glomérule, la pelote se trouve dans la capsule et non autour, et les deux artérioles n’ont pas toutes deux le rôle efférent.

Explication

L’urine primitive se forme à partir du plasma sanguin au niveau du corpuscule de Malpighi et est contenue dans la capsule de Bowman. L’urine définitive est un autre stade, et la vessie n’est pas le lieu de formation de l’urine primitive.

Explication

Les protides et les triglycérides présents dans le plasma sont absents de l’urine primitive. Leur présence aux mêmes concentrations confond le plasma avec l’urine primitive, tandis que ne retirer qu’une seule de ces substances néglige le fait que les deux sont absentes.

Explication

La filtration sépare les substances selon leur taille sous l’effet de la pression sanguine : l’eau et les petites molécules passent dans la capsule de Bowman, tandis que les grosses molécules, comme les protides et les triglycérides, restent dans le sang. Faire passer les grosses molécules ou retenir les petites inverse le mécanisme.

Explication

La différence se calcule en soustrayant la masse dans l’urine définitive de celle dans l’urine primitive : 585 − 6,75 = 578,25 g. La valeur négative inverse la soustraction, 6,75 g reprend la masse finale et 591,75 g correspond à la somme.

Explication

La réabsorption est le retour dans le sang d’une substance préalablement filtrée dans le tubule rénal. L’excrétion désigne le rejet hors du corps, la filtration le passage initial vers le tubule et la sécrétion la libération d’une substance dans celui-ci.

Explication

La présence de Na⁺ dans l’urine définitive montre qu’une partie n’a pas été réabsorbée, tandis que l’absence de glucose indique une réabsorption totale. L’inversion des degrés, la réabsorption partielle du glucose et la réabsorption totale du Na⁺ contredisent ces observations.

Explication

La sécrétion rénale correspond à la libération, par les cellules de la paroi du néphron, d’une substance dans le tubule. La réabsorption la ramène dans le sang, la filtration fait passer des substances depuis le sang et l’excrétion désigne leur rejet hors du corps.

Explication

Les néphrons élaborent l’urine grâce à la filtration, à la réabsorption et à la sécrétion. L’excrétion désigne le rejet hors du corps, tandis que la régulation hydrique et l’homéostasie décrivent des rôles rénaux plus larges, pas les trois fonctions d’élaboration.

Explication

Les reins fabriquent l’urine et contribuent à l’homéostasie en éliminant notamment l’urée et la créatinine. Les réduire à la seule élimination des déchets omet leur contribution à l’équilibre intérieur, et les présenter comme producteurs de déchets inverse leur rôle.

Explication

Les reins régulent ces quantités en récupérant les éléments indispensables et en rejetant ceux qui sont en excès. Récupérer l’excédent ou rejeter les éléments indispensables inverse la règle, tandis que récupérer les deux catégories ne permet pas d’éliminer l’excès.

Explication

Le glucose est un ose : c’est un glucide simple non découpé en molécules plus petites par la digestion et un nutriment énergétique vital pour les cellules. Le polymère et la réserve énergétique renvoient à une confusion avec le glycogène, tandis que les deux autres réponses le classent à tort comme lipide ou glucide complexe.

Explication

Le glycogène est une macromolécule formée par l’assemblage de nombreuses molécules de glucose. Le glucose et le fructose sont des oses simples, tandis que l’amidon est un autre glucide complexe, mais n’est pas le polymère de glucose visé ici.

Explication

Une artère amène le sang vers un organe, tandis qu’une veine l’en éloigne. La réponse qui inverse ces rôles confond artère et veine ; les deux autres classifications ne tiennent pas compte du sens indiqué pour chacun des vaisseaux.

Explication

Le sang hématosé est riche en O₂ et pauvre en CO₂. Le sang non hématosé présente le profil inverse ; les autres réponses inversent également l’un des deux critères ou les deux.

Explication

Une hormone est sécrétée dans le sang, transportée jusqu’à des cellules cibles éloignées et y modifie l’activité cellulaire. La libération dans un canal confond sécrétion endocrine et exocrine ; le trajet nerveux substitue une autre voie de communication ; l’action limitée à la cellule sécrétrice omet le transport vers les cellules cibles.

Explication

Une cellule cible est définie par la présence de récepteurs spécifiques qui peuvent fixer l’hormone considérée. La sécrétion décrit la cellule endocrine ; la proximité ne détermine pas la reconnaissance ; des récepteurs non spécifiques ne caractérisent pas la cible d’une hormone donnée.

Explication

Une hormone peut stimuler ou inhiber un processus dans ses cellules cibles, et une cellule dépourvue du récepteur correspondant ne peut pas y réagir. Interpréter l’absence d’effet comme une inhibition confond deux résultats ; supposer une réponse de toute cellule ignore la spécificité des récepteurs ; invoquer la proximité ne remplace pas cette spécificité.

Explication

La glycémie désigne la concentration de glucose dans le sang. L’apport glucidique mesure ce qui est consommé, la concentration intracellulaire concerne l’intérieur des cellules, et la concentration nutritive englobe des substances autres que le glucose.

Explication

La glycémie à jeun normale est comprise entre $0{,}8$ et $1{,}2\ \text{g.L}^{-1}$ ; $1{,}0\ \text{g.L}^{-1}$ appartient donc à cet intervalle. Placer la limite basse à $1{,}2$ inverse les bornes ; prendre $0{,}8$ pour la limite haute les inverse aussi ; réduire l’intervalle à $1{,}0$ confond une valeur de glycémie avec une borne.

Explication

L’hypoglycémie correspond à une glycémie inférieure à $0{,}8\ \text{g.L}^{-1}$, ce qui inclut $0{,}7\ \text{g.L}^{-1}$. L’hyperglycémie correspond à une valeur supérieure à $1{,}2\ \text{g.L}^{-1}$ ; assimiler toute valeur anormale à une valeur élevée confond les deux seuils ; la proximité de $0{,}8$ ne rend pas la valeur normale.

Explication

En cas d’hyperglycémie, l’organisme peut capter l’excès de glucose par dégradation ou stockage, et/ou l’excréter. L’apport alimentaire ou la libération de glucose endogène correspond à la réponse à l’hypoglycémie ; augmenter l’arrivée de glucose aggrave l’excès ; le maintenir dans le sang ne contribue pas à le réduire.

Explication

La partie exocrine est constituée d’acini sphériques dont la cavité centrale communique avec un canal excréteur. Les îlots dispersés correspondent à la partie endocrine, les capillaires ne décrivent pas l’organisation des acini, et les cordons sans cavité ne reprennent pas leur structure.

Explication

Les cellules exocrines sécrètent des enzymes qui sont acheminées vers le duodénum par les canaux pancréatiques. Le passage par les capillaires correspond au transport sanguin, et les îlots endocrines ne constituent pas le trajet des enzymes digestives.

Explication

La partie endocrine représente environ 1 % du pancréas et comprend des îlots de Langerhans dispersés dans le tissu pancréatique. La proportion d’environ 98 % et les acini reliés aux canaux décrivent la partie exocrine, tandis que les îlots sont bien dans le tissu pancréatique.

Explication

L’ablation du pancréas entraîne une hyperglycémie de 4 g/L cinq heures après l’intervention. La valeur de 1 g/L correspond à l’état normal initial, et le retour à une glycémie normale est associé à la greffe, pas à l’ablation seule.

Explication

Puisque la greffe rétablit la communication sanguine et permet le retour de la glycémie à la normale, l’action sur la glycémie passe par le sang et la libération d’hormones. L’explication nerveuse suppose une communication qui n’est pas rétablie, tandis que le suc pancréatique relève de l’action exocrine sur la digestion.

Explication

Le pancréas est une glande mixte : son action endocrine régule la glycémie par des hormones transportées dans le sang, et son action exocrine participe à la digestion en déversant le suc pancréatique dans le duodénum. Les autres descriptions inversent les voies ou réduisent à tort l’organe à un seul type de glande.

Explication

Les deux hormones pancréatiques impliquées dans la régulation de la glycémie sont l’insuline et le glucagon. L’amylase est une enzyme digestive, la thyroxine est une hormone thyroïdienne et la glycémie désigne la concentration sanguine en glucose.

Explication

Les cellules α sécrètent le glucagon, tandis que les cellules β sécrètent l’insuline. L’association inversée échange leurs rôles, et attribuer les deux hormones à un seul type cellulaire méconnaît cette distinction.

Explication

Une hausse de la glycémie stimule les cellules β, et la sécrétion d’insuline croît avec cette hausse. L’augmentation du glucagon correspond à la réponse associée à une glycémie qui baisse, tandis que les deux diminutions inversent les relations décrites.

Explication

Le glucagon est hyperglycémiant, alors que l’insuline est hypoglycémiante : leurs effets sur la glycémie sont antagonistes. Un effet abaissant la glycémie attribué au glucagon le confond avec celui de l’insuline, et dire qu’il renforce l’insuline méconnaît leur opposition.