Fiche de révision : Entretien du patient dénutri

Plan du Cours

  1. Débuter l’entretien clinique
  2. Créer une relation de confiance
  3. Explorer les problèmes nutritionnels
  4. Faciliter le recueil d’information
  5. Expliquer et négocier les soins
  6. Dénutrition et inflammation
  7. Nutrition et conséquences intestinales
  8. Sarcopénie et évaluation musculaire
  9. Mesures anthropométriques et diagnostic
  10. Clore et sécuriser l’entretien

1. Débuter l’entretien clinique

Notions clés & Définitions

  • Phase sociale : Échange verbal le plus souvent sans contenu médical qui met le patient à l’aise et initie la relation de soins.

Points essentiels

  • Pour débuter l’entretien, le soignant accueille le patient, énonce le programme de consultation, puis vérifie toutes ses attentes et obtient son accord.

📌 Le programme doit identifier le problème et le motif de consultation sans interrompre le patient, négocier le contenu et préciser la durée de la consultation.

Astuce mémo

Phase sociale → programme → vérification

2. Créer une relation de confiance

★ À maîtriser

📌 Le soignant doit saluer le patient, se présenter, préciser son rôle, manifester son intérêt et veiller à son confort.

  • La phase sociale constitue une transition entre le monde extérieur et le monde médical et participe à la construction d’une relation de confiance et de qualité. — Rey-Bellet, Rev Mes Suisse, 2008

Compléments

📌 Le soignant doit considérer le patient dans sa globalité et rester disponible et accessible, car la consultation est chargée d’émotions pour le patient comme pour le soignant.

Astuce mémo

Monde extérieur versus monde médical

3. Explorer les problèmes nutritionnels

Notions clés & Définitions

  • AVIS : L’AVIS explore, devant chaque problème exprimé, les attentes du patient, son vécu, l’impact du problème et ses symptômes.

★ À maîtriser

  • Les sept dimensions des symptômes sont:
    • Localisation
    • Qualité
    • Sévérité
    • Chronologie
    • Contexte d’apparition
    • Facteurs déclenchants, aggravants ou soulageants
    • Signes ou symptômes associés

Compléments

  • Les ingesta oraux sont considérés comme insuffisants lorsqu’ils sont inférieurs à 7 selon l’évaluation semi-quantitative présentée. — HAS, 2007

Astuce mémo

AVIS : Attentes, Vécu, Impact, Symptômes

4. Faciliter le recueil d’information

Notions clés & Définitions

  • Facilitation : Comportement qui invite le patient à parler davantage et l’encourage à poursuivre sa narration.

★ À maîtriser

📌 Les questions ouvertes permettent au patient de diriger l’entretien et au soignant de recueillir largement l’information, tandis que les questions fermées précisent un point ou testent une hypothèse diagnostique avec une réponse brève.

📌 La méthode recommandée consiste à commencer par des questions ouvertes, puis à poursuivre par des questions fermées.

Compléments

  • La reformulation restitue les propos du patient par répétition, paraphrase ou expression de l’émotion afin de vérifier la compréhension, favoriser l’élaboration et renforcer la relation.

5. Expliquer et négocier les soins

Notions clés & Définitions

  • Explication : Donner au patient les informations nécessaires sur son problème de santé en les adaptant à ses besoins et à ses représentations.
  • Négociation : Processus aboutissant à une décision fondée sur un accord mutuel concernant la stratégie de prise en charge et le traitement.

★ À maîtriser

📌 Pour expliquer, le soignant explore les connaissances et inquiétudes du patient, donne brièvement le diagnostic de base, utilise des phrases simples et vérifie régulièrement la compréhension.

Compléments

📌 Pour obtenir l’adhésion, le soignant recherche les difficultés et préférences du patient, négocie des solutions, fait formuler une intention de suivi et valorise les efforts accomplis.

Astuce mémo

Comprendre → expliquer → négocier → engager

6. Dénutrition et inflammation

Points essentiels

📌 Le marasme correspond à une carence d’apport pure avec adaptation physiologique, amaigrissement, diminution de l’IMC, albumine normale et absence d’œdèmes, tandis que l’hypercatabolisme protéique associe carence d’apport et inflammation, avec faillite de l’épargne protéique, albumine diminuée et œdèmes. — McClave et al., JPEN, 1992

  • Les deux formes de dénutrition, marasmique et hypercatabolique, coexistent fréquemment chez les patients. — Jensen et al., JPEN, 2006

📌 En situation d’agression, l’alimentation ne stoppe plus la néoglucogenèse, qui persiste aussi longtemps que l’agression dure. — Wolfe, Clin Endocrinol Metab, 1997

Astuce mémo

Marasme versus hypercatabolisme protéique

7. Nutrition et conséquences intestinales

★ À maîtriser

  • La dénutrition protéique provoque une atrophie villositaire intestinale, ce qui favorise la malabsorption et la translocation intestinale. — MacFie, Br J Surg, 2006

Compléments

  • Après 14 jours de nutrition parentérale, la taille des villosités intestinales diminue par rapport au contrôle, et la nutrition parentérale est associée à une prévalence accrue de la translocation bactérienne. — Deitch, Gut, 1994

  • La glutamine contenue dans les protéines de la nutrition entérale joue un rôle clé dans les effets intestinaux de cette nutrition.

Astuce mémo

Exclusion digestive → atrophie villositaire → malabsorption et translocation

8. Sarcopénie et évaluation musculaire

Notions clés & Définitions

  • Sarcopénie : Rosenberg, Am J Clin Nutr, 1989 — Diminution de la masse musculaire liée à l’âge, associée à une diminution de la force et ou de la fonction musculaire.

Points essentiels

  • La masse musculaire diminue de 40 % entre 20 et 80 ans. — Lexell, J Neurol Sci, 1988

  • Dix jours d’alitement chez des sujets âgés de 67 ± 5 ans entraînent une perte de 1,5 kg de masse maigre et une diminution de 15 % de la force des jambes. — Kortebein, JAMA, 2007

  • L’évaluation clinique comprend:

    • Hand grip test
    • Vitesse de marche sur 4 mètres
    • Lever de chaise

📌 Le hand grip est pathologique sous 26 kg chez l’homme et sous 16 kg chez la femme, la vitesse de marche est pathologique au-delà de 0,8 m/s, et le lever de chaise est pathologique au-delà de 15 secondes.

9. Mesures anthropométriques et diagnostic

Notions clés & Définitions

  • Index de masse musculaire appendiculaire : Baracos, Antoun, Am J Clin Nutr, 2010 — Rapporte le poids du muscle à la taille en kg/m² à partir d’une coupe en L3.

Points essentiels

  • Pour mesurer la circonférence brachiale, il faut utiliser le côté non dominant, placer le bras semi-fléchi, repérer la mi-distance entre l’acromion et l’olécrane, mesurer sans comprimer la peau et réaliser deux mesures dont on calcule la moyenne.

📌 Une circonférence brachiale inférieure à 27 cm constitue un facteur de risque de dénutrition.

10. Clore et sécuriser l’entretien

★ À maîtriser

  • Pour terminer l’entretien, le soignant réalise une synthèse, clarifie le plan de soins, met en place un filet de sécurité, vérifie la compréhension, puis clôt par une phase sociale.

📌 La fin de l’entretien doit confirmer le plan de soins, clarifier les prochaines étapes, maximiser l’adhérence et encourager la participation du patient au partenariat de soins.

Compléments

  • Un filet de sécurité précise ce que le patient peut faire en cas de difficulté après la consultation.

Astuce mémo

Synthèse → plan → filet de sécurité → vérification → phase sociale

Tableaux de synthèse

Marasme et hypercatabolisme protéique

DimensionMarasmeHypercatabolisme protéique
CauseCarence d’apport pureCarence d’apport et inflammation
MétabolismeAdaptation physiologiqueFaillite de l’épargne protéique
Albumine et œdèmesAlbumine normale, pas d’œdèmesAlbumine diminuée, œdèmes
ExempleAnorexie mentalePolytraumatisé en réanimation

Questions ouvertes et fermées

TypeFonctionMoment privilégié
Questions ouvertesLaisser le patient diriger le récit et recueillir largement l’informationDébut de l’exploration
Questions ferméesPréciser un point ou tester une hypothèse diagnostiqueAprès les questions ouvertes

Teste tes connaissances

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1. Quel est le rôle principal de la phase sociale au début d’un entretien clinique ?

2. Quelle séquence respecte le mieux le début d’un entretien clinique ?

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Qu'est-ce que la phase sociale dans l'entretien clinique ?

Un échange verbal sans contenu médical qui met le patient à l'aise.

Quelle est la première étape pour débuter l'entretien clinique ?

Le soignant accueille le patient.

Que fait le soignant après avoir accueilli le patient ?

Il énonce le programme de consultation.

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