QCM : Épaule et coude (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lors d’un examen anatomique, la scapula est observée plaquée contre la cage thoracique, sans articulation osseuse avec celle-ci ; quelle structure décrit cette relation ?

Une articulation synoviale
Une surface de glissement
Une articulation osseuse directe
Une fusion avec les côtes

Une surface de glissement

Explication

La scapula est maintenue contre la cage thoracique par une surface de glissement, mais ne s’articule pas avec elle. Une articulation synoviale ou une articulation osseuse directe supposerait une jonction qui n’existe pas ici.

2. Quelles structures osseuses constituent l’épiphyse proximale de l’humérus ?

La tête humérale, le trochiter et un troisième tubercule distinct
La tête humérale et les tubercules majeur et mineur
La cavité glénoïdale et les tubercules majeur et mineur
La tête humérale et les condyles médial et latéral

La tête humérale et les tubercules majeur et mineur

Explication

L’épiphyse proximale comprend la tête humérale, le tubercule majeur et le tubercule mineur. Les condyles appartiennent à l’extrémité distale, la cavité glénoïdale est une partie de la scapula, et trochiter et trochin sont les anciens noms des tubercules majeur et mineur, non des structures supplémentaires.

3. Après une lésion de la clavicule près de l’acromion, quelle fonction mécanique risque d’être compromise au niveau de l’épaule ?

Le maintien du bras contre la partie supérieure du thorax
La participation à l’articulation de l’épaule et le maintien du bras écarté du thorax
La flexion du coude et la rotation de l’avant-bras
L’articulation de l’humérus avec le radius et l’ulna

La participation à l’articulation de l’épaule et le maintien du bras écarté du thorax

Explication

En s’articulant avec l’acromion de la scapula, la clavicule participe à l’articulation de l’épaule et maintient le bras écarté de la partie supérieure du thorax. La flexion du coude et l’articulation avec le radius et l’ulna concernent le coude, tandis que rapprocher le bras du thorax inverse le rôle indiqué.

4. Quels os composent la ceinture scapulaire, qui relie les épaules et les membres supérieurs au tronc et au squelette axial ?

Les os coxaux et le sacrum
Les scapulas et les clavicules
Les scapulas et les os de l’avant-bras
Les clavicules et les humérus

Les scapulas et les clavicules

Explication

La ceinture scapulaire, aussi appelée ceinture pectorale, est formée des scapulas et des clavicules. Les os coxaux et le sacrum relèvent de la ceinture pelvienne, tandis que l’humérus et les os de l’avant-bras appartiennent au membre supérieur.

5. Qu’est-ce que le radius dans l’avant-bras ?

Un os long et pair situé du côté de l’auriculaire, médialement au radius
Un os court du poignet reliant le scaphoïde au lunatum
Un os long et pair situé du côté du pouce, latéralement à l’ulna
Un os long du bras situé entre la scapula et l’ulna

Un os long et pair situé du côté du pouce, latéralement à l’ulna

Explication

Le radius est un os long et pair de l’avant-bras, placé latéralement, du côté du pouce, et associé à l’ulna. L’ulna se trouve du côté médial de l’avant-bras, vers l’auriculaire.

6. Quelle surface de l’ulna s’articule avec le pourtour de la tête radiale ?

L’incisure radiale du processus coronoïde
Le processus styloïde de l’épiphyse distale
La tête ulnaire de l’épiphyse distale
L’incisure trochléaire de l’olécrane

L’incisure radiale du processus coronoïde

Explication

L’incisure radiale, située sur la face latérale du processus coronoïde, répond au pourtour de la tête radiale. L’incisure trochléaire de l’olécrane s’articule plutôt avec la trochlée humérale.

7. Quel rôle le scaphoïde joue-t-il au sein du carpe ?

Il contribue à stabiliser le poignet.
Il relie directement le radius au triquetrum.
Il amortit les mouvements de l’avant-bras sur le bras.
Il forme la limite médiale de la rangée distale.

Il contribue à stabiliser le poignet.

Explication

Le scaphoïde, plus gros os de la rangée proximale, contribue à la stabilité du poignet. Le triquetrum appartient à la même rangée, mais le scaphoïde ne relie pas directement ces deux os au radius.

8. En suivant les métacarpiens de dehors en dedans en position anatomique, quel doigt correspond au métacarpe numéro 5 ?

Le majeur
L’index
L’annulaire
L’auriculaire

L’auriculaire

Explication

En position anatomique, les métacarpiens sont numérotés de 1 à 5 de dehors en dedans, et le cinquième correspond à l’auriculaire. L’annulaire est associé au quatrième métacarpe.

9. En quoi l’articulation sterno-costo-claviculaire diffère-t-elle des deux espaces de glissement du complexe de l’épaule ?

Elle est un espace sans cartilage entre les os, tandis que les espaces de glissement sont des articulations synoviales en selle.
Elle relie la scapula à l’humérus, tandis que les espaces de glissement unissent la clavicule au premier cartilage costal.
Elle est une articulation synoviale plane, tandis que les espaces de glissement relient directement la clavicule au sternum.
Elle est une articulation synoviale en selle, tandis que les espaces de glissement n’ont pas de cartilage propre entre les pièces osseuses.

Elle est une articulation synoviale en selle, tandis que les espaces de glissement n’ont pas de cartilage propre entre les pièces osseuses.

Explication

L’articulation sterno-costo-claviculaire est une articulation synoviale en selle, alors que les deux espaces de glissement du complexe de l’épaule ne possèdent pas de cartilage propre entre les pièces osseuses. L’articulation acromio-claviculaire, contrairement à cette articulation en selle, est synoviale plane.

10. Lors des changements d’angulation entre la scapula et la clavicule, quel effet mécanique l’articulation acromio-claviculaire produit-elle sur les mouvements transmis depuis le tronc ?

Elle bloque les mouvements de la scapula afin de stabiliser l’articulation sterno-claviculaire.
Elle augmente l’amplitude des mouvements huméraux en approfondissant la cavité glénoïde.
Elle transmet à la scapula les mouvements de l’articulation sterno-claviculaire et en amortit les variations.
Elle entraîne la rotation de l’humérus en limitant les glissements entre la scapula et le thorax.

Elle transmet à la scapula les mouvements de l’articulation sterno-claviculaire et en amortit les variations.

Explication

Les faibles glissements acromio-claviculaires transmettent à la scapula les mouvements issus de l’articulation sterno-claviculaire et amortissent les changements d’angulation scapulo-claviculaire. L’articulation ne bloque donc pas la scapula, mais accompagne et amortit ces mouvements.

11. Pour mesurer l’abduction gléno-humérale sans inclure la contribution de la scapula, comment l’examinateur doit-il positionner celle-ci et quelle amplitude attend-il ?

Laisser la scapula libre et mesurer une abduction d’environ 50°
Laisser la scapula libre et mesurer une abduction d’environ 80°
Maintenir la scapula fixe et mesurer une abduction d’environ 80°
Maintenir la scapula fixe et mesurer une abduction d’environ 180°

Maintenir la scapula fixe et mesurer une abduction d’environ 80°

Explication

L’étude des mouvements scapulo-huméraux se fait en supposant la scapula fixe, et l’abduction atteint alors environ 80°. Une amplitude proche de 180° correspond à l’abduction lorsque la scapula est libre de participer au mouvement.

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De quels os la ceinture scapulaire est-elle composée ?

Des scapulas et des clavicules.

Quelle forme et quelle position caractérisent la clavicule ?

C’est un os pair en forme de S italique, situé entre l’acromion et le manubrium, dans la partie supérieure du thorax.

Quel rôle joue l’articulation de la clavicule avec l’acromion ?

Elle participe à l’articulation de l’épaule et maintient le bras écarté de la partie supérieure du thorax.

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