QCM : Épidémiologie et formes du bégaiement (23 questions)

Explication

Les estimations de l’incidence rapportées vont de 5,55 % chez Bloodstein et Ratner à 8–10 % chez Yairi et Ambrose. La valeur de 80–90 % concerne les cas apparus avant 6 ans, et 0,72 % est une estimation de prévalence au cours de la vie.

Explication

L’origine génétique, l’écart entre désir et capacité à dire, et un fonctionnement psychique particulier sont des facteurs prédisposants. Les facteurs précipitants renvoient notamment à des événements ou à un climat d’insécurité, tandis que l’environnement et le trouble phonologique sont pérennisants.

Explication

L’audition altérée et le climat d’insécurité figurent parmi les facteurs précipitants, avec les traumatismes et certains événements ponctuels. L’environnement et le trouble phonologique sont cités comme facteurs pérennisants.

Explication

Drayna et ses collègues ont identifié les chromosomes 1, 13 et 17. La série 1, 5, 7 et 12 est attribuée à Riaz, tandis que 9, 7, 12 et 15 correspond à Suresh.

Explication

Les études rapportent une activation atypique de la parole dans l’hémisphère droit, une hyperactivité des aires motrices sensorielles, des régions cérébelleuses et des ganglions de base, ainsi qu’une diminution de l’activation du cortex auditif. L’option sur l’hyperactivité auditive inverse le résultat auditif, et celle sur la baisse des ganglions de base inverse leur profil rapporté.

Explication

Le bégaiement est fluctuant : ses manifestations peuvent varier selon la situation et la place de l’interlocuteur. La stabilité, l’identité du locuteur et une gravité identique ne rendent pas compte de cette variabilité.

Explication

Le chant ne comporte normalement ni pression temporelle ni pression relative à la communication, ce qui peut contribuer à la différence observée. L’usage différent des organes de la parole et la connaissance des paroles sont d’autres caractéristiques du chant, tandis que la pression communicationnelle accrue en inverse le principe.

Explication

Pour le bégaiement audible et à découvert sans psychopathologie, le traitement associe techniques de fluence, modification du bégaiement et travail sur les aspects cognitifs et affectifs. La peur de montrer les bégayages caractérise le profil masqué, tandis que l’anxiété sociale est au premier plan dans le syndrome de la parole bégayée.

Explication

Le profil masqué se caractérise par l’évitement de certains mots ; l’accompagnement vise à surmonter la peur de montrer les bégayages pour éviter une phobie sociale. Le bégaiement ouvert appelle une approche de fluence et de modification, tandis que l’anxiété sociale établie correspond au troisième profil.

Explication

Le syndrome de la parole bégayée nécessite de prendre en charge à la fois les bégayages et le trouble d’anxiété sociale, notamment avec une thérapie cognitivo-comportementale et l’entraide. L’évitement lié à la peur de montrer les bégayages décrit le profil masqué, et le traitement du bégaiement audible sans psychopathologie ne cible pas l’anxiété sociale.

Explication

Le bégaiement neurologique acquis survient brutalement après l’âge d’acquisition du langage et sans antécédents de disfluences. Le bégaiement développemental commence durant l’acquisition du langage, le bégaiement psychogène relève d’une autre forme acquise et le bégaiement iatrogène est lié à un médicament.

Explication

Un bégaiement consécutif à la prise de certains médicaments, dont les antidépresseurs, est dit iatrogène. L’hypothèse neurologique suppose une cause neurologique, tandis que les formes psychogène et développementale ne sont pas définies par un effet médicamenteux.

Explication

La distinction repose sur un ensemble d’indices, notamment les effets de l’attention et de la relaxation, la conscience des symptômes, les peurs, les tâches de lecture et les types d’erreurs. S’appuyer sur un seul indice, comme la conscience des symptômes ou les erreurs sur les mots courts, ne rend pas compte de cette comparaison multidimensionnelle.

Explication

Les troubles dysarthriques s’accentuent avec la progression de la maladie de Parkinson et lorsque les effets de la prise médicamenteuse diminuent. Une amélioration ou une stabilité ne correspond pas à cette évolution, et l’aggravation est associée à la baisse des effets du traitement, non à leur intensification.

Explication

Les enfants bilingues présentent davantage de disfluences que les enfants monolingues. L’option « moins de disfluences » inverse la comparaison, « sévérité moyenne plus élevée » confond deux mesures, et « fréquence équivalente » efface la différence observée.

Explication

Un usage moins fréquent de chaque langue peut réduire le lexique dans chacune, susciter des incertitudes linguistiques, surcharger le traitement et favoriser les répétitions. « Traitement allégé » inverse le rôle de la surcharge, tandis que « lexique plus étendu » et « dominance accrue » ne correspondent pas au mécanisme décrit.

Explication

Le résultat de 86 % concerne des orthophonistes qui ont pris à tort un enfant bilingue ne bégayant pas pour un enfant qui bégaie. « Identifier comme ne bégayant pas » inverse le diagnostic; les réponses d’identification correcte ne décrivent pas une fausse identification.

Explication

La fausse identification est plus importante chez les EBQBP (45,31 % et 45,65 %) que chez les EBQB (12,5 % et 14,8 %). « EBQB à environ 45 % » inverse les groupes, tandis que des taux équivalents confondent leurs résultats.

Explication

Les indices de sévérité du bégaiement sont en moyenne significativement plus élevés chez les EBQB que chez les EBQBP, même si les erreurs diagnostiques sont plus fréquentes chez les EBQBP. « Plus élevés chez les EBQBP » confond les deux résultats; l’égalité ou une baisse dans les deux groupes contredit la comparaison établie.

Explication

Le déficit attentionnel avec impulsivité concerne 10 à 22 % des enfants qui bégaient, soit environ 10 à 22 enfants sur 100. L’intervalle 22 à 30 surestime la fréquence, 1 à 9 la sous-estime et 50 à 60 correspond à une majorité.

Explication

L’anxiété liée à la prise de parole peut, chez certaines personnes, être généralisée ou relever d’un trouble phobique susceptible d’entraîner des crises de panique. Le trouble d’articulation et les difficultés de coordination sont d’autres troubles associés, tandis que limiter l’anxiété à la parole écarte les formes mentionnées.

Explication

La première mention du bégaiement dans les textes anciens est située dans le Conte du naufragé, récit égyptien du deuxième millénaire avant Jésus-Christ. La Bible et les écrits chinois attestent aussi de mentions anciennes, mais ne sont pas désignés comme la première mention; la médecine grecque en parlait comme d’une maladie.

Explication

Aristote distingue les bredouilleurs, qui omettent des syllabes, des bègues, qui sont incapables d’ajouter rapidement une syllabe après l’autre. Inverser ces caractéristiques confond les deux catégories; qualifier les deux personnes de la même façon efface la distinction.