Fiche de révision : Épithéliums glandulaires

📋 Plan du Cours

1. Définition et produits sécrétés
2. Origines embryologiques des glandes
3. Formation exocrine et endocrine
4. Thyroïde et glandes amphicrines
5. Système endocrinien diffus
6. Morphologie et vascularisation
7. Cycle et modes de sécrétion
8. Contrôle de l’activité glandulaire
9. Renouvellement et cancers glandulaires
10. Classification des glandes

📖 1. Définition et produits sécrétés

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithéliums glandulaires : Constitués de cellules spécialisées dans la production d’une sécrétion fluide dont la composition diffère de celle du sang et des liquides intercellulaires.
• Sécrétion altruiste : Produit élaboré par une cellule pour profiter à l’ensemble de l’organisme plutôt que répondre à ses propres besoins.

📝 Points essentiels

• Les produits sécrétés peuvent être :
  • hydrophiles
  • lipophiles
  • protéiques
  • des lipides complexes ou simples
  • des complexes gluco-protéiques

💡 Astuce mémo

Hydrophile se mélange à l’eau, lipophile la fuit

📖 2. Origines embryologiques des glandes

★ À maîtriser

• Les trois feuillets embryonnaires participent à la formation des épithéliums glandulaires.

• L’épiblaste secondaire forme :

  • les glandes sudoripares
  • les glandes sébacées
  • les glandes mammaires
  • les glandes lacrymales
  • l’adénohypophyse

• L’entoblaste forme notamment :

  • le foie
  • le pancréas
  • l’intestin
  • l’estomac
  • l’œsophage
  • les glandes de la trachée et des bronches

Compléments

• Le neurectoblaste forme la neurohypophyse et la médullosurrénale.

• Le mésoblaste forme la corticosurrénale, le rein et les cellules glandulaires des gonades.

📖 3. Formation exocrine et endocrine

🔑 Notions clés & Définitions

• Glande exocrine : Conserve un contact avec l’extérieur grâce à un canal excréteur qui conduit la sécrétion jusqu’à la surface de l’épithélium.
• Glande endocrine : Résulte de l’isolement du bourgeon épithélial et libère sa sécrétion dans les vaisseaux sanguins, qui colonisent abondamment la glande.

★ À maîtriser

• La formation d’une glande commence lorsque des cellules glandulaires prolifèrent dans l’épithélium, forment un bourgeon puis s’enfoncent dans le tissu conjonctif sous-jacent.

📌 Dans une glande endocrine trabéculaire, les cellules sont disposées en cordons séparés par des vaisseaux et ne sont généralement pas polarisées, tandis que la thyroïde forme des vésicules dont les vaisseaux restent périphériques.

Compléments

• Le canal excréteur conduit la sécrétion depuis le cul-de-sac sécréteur jusqu’à la surface épithéliale et peut aussi sécréter ou réabsorber de l’eau et des ions.

💡 Astuce mémo

Exocrine vers un canal, endocrine vers le sang

📖 4. Thyroïde et glandes amphicrines

★ À maîtriser

• La thyroïde est une glande endocrine vésiculaire dont les cellules polarisées entourent une colloïde et sont bordées extérieurement par des vaisseaux sanguins.

• Dans la thyroïde, le pôle basal capte l’iode sanguin, le pôle apical internalise la colloïde grâce à des pseudopodes, puis l’iode et la colloïde permettent de former les hormones T3 et T4.

• La colloïde thyroïdienne constitue une réserve d’hormones T3 et T4 au centre des vésicules.

📌 L’hyperthyroïdie associe un excès d’énergie, une transpiration, une tachycardie et une exophtalmie, tandis que l’hypothyroïdie associe une fatigue, une prise de poids et un ralentissement du métabolisme.

📌 Une glande amphicrine homotypique utilise la même cellule pour ses sécrétions endocrine et exocrine, tandis qu’une glande amphicrine hétérotypique utilise des cellules différentes.

Compléments

• Dans le foie, les mêmes cellules produisent la bile par voie exocrine et des facteurs de coagulation par voie endocrine, tandis que le pancréas utilise les îlots de Langerhans pour l’endocrine et les cellules acineuses pour les enzymes exocrines.

💡 Astuce mémo

Iode + colloïde → hormones T3 et T4

📖 5. Système endocrinien diffus

🔑 Notions clés & Définitions

• Système endocrinien diffus : Regroupe des cellules glandulaires spécialisées dispersées dans les épithéliums de revêtement et produisant une sécrétion endocrine ou exocrine.

★ À maîtriser

• Les cellules caliciformes sont des cellules exocrines isolées, intercalées entre les entérocytes, qui sécrètent du mucus vers la lumière.

• Les cellules endocrines du tube digestif sont polarisées avec une polarité inversée, accumulent leurs grains de sécrétion au pôle basal et libèrent des hormones dans les vaisseaux.

Compléments

• Une prolifération maligne des cellules endocrines diffuses peut former une tumeur neuroendocrine à petites cellules et provoquer un syndrome paranéoplasique.

💡 Astuce mémo

Exocrine vers l’extérieur, endocrine vers les capillaires

📖 6. Morphologie et vascularisation

★ À maîtriser

📌 Les cellules séreuses produisent des sécrétions riches en protéines, ont un noyau rond subcentral et un cytoplasme sombre, tandis que les cellules muqueuses produisent des glycosaminoglycanes, ont un noyau basal aplati et un cytoplasme clair et spumeux.

• Les cellules endocrines sécrètent soit des peptides, des polypeptides et des protéines, soit des hormones lipidiques comme les stéroïdes.

• Les cellules glandulaires sont reliées par des jonctions adhérentes relativement lâches et par de nombreuses jonctions communicantes qui coordonnent l’activité de la glande.

• Les glandes endocrines sont fortement vascularisées, avec des vaisseaux situés entre les cordons cellulaires, tandis que les vaisseaux entourent les culs-de-sac sécréteurs des glandes exocrines et de la thyroïde.

Compléments

• Les cellules glandulaires mesurent généralement 25 à 30 μm et possèdent seulement de rares spécialisations comme des microvillosités et des replis basaux.

• Les cellules qui sécrètent des stéroïdes sont riches en gouttelettes lipidiques et en réticulum endoplasmique lisse régulièrement disposé dans le cytoplasme.

💡 Astuce mémo

Séreuse sombre et protéique, muqueuse claire et glycoprotéique

📖 7. Cycle et modes de sécrétion

★ À maîtriser

• 🔄 Le cycle sécrétoire comprend :

  1. la mise en charge
  2. l’excrétion
  3. le repos

• Lors de la mise en charge, les cellules prélèvent les nutriments au pôle basal, synthétisent les protéines dans le réticulum endoplasmique granuleux, puis les modifient, les trient et les adressent dans l’appareil de Golgi avant leur accumulation dans les grains de sécrétion.

📌 La sécrétion mérocrine libère le produit par exocytose sans perte cytoplasmique, la sécrétion apocrine détache le pôle apical, et la sécrétion holocrine détruit la cellule entière.

📌 La sécrétion peut être intermittente avec des phases de repos, continue pour maintenir un taux constant, ou continue avec paroxysme lorsqu’un stimulus augmente fortement une sécrétion permanente.

Compléments

• La sécrétion mérocrine est le mode le plus fréquent dans le pancréas, les glandes salivaires et les mucocytes de l’estomac, et elle nécessite des influx calciques pour l’exocytose.

• La sécrétion apocrine concerne notamment les glandes mammaires, les glandules sudoripares et les cellules caliciformes, tandis que la sécrétion holocrine est caractéristique des glandes sébacées.

💡 Astuce mémo

Mise en charge → excrétion → repos

📖 8. Contrôle de l’activité glandulaire

★ À maîtriser

• Le contrôle génétique de l’activité glandulaire repose sur l’expression de gènes permettant la synthèse et la sécrétion des produits glandulaires.

• La mucoviscidose résulte d’une anomalie du gène CFTR, qui code un transporteur essentiel aux échanges d’ions et d’eau, entraînant un mucus plus visqueux et plus abondant.

📌 La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive qui s’exprime lorsque les deux allèles du gène sont anormaux, tandis qu’un individu hétérozygote porteur d’une seule copie anormale n’est pas malade.

• Dans l’axe hypothalamo-hypophysaire thyroïdien, la TRH stimule l’adénohypophyse, qui libère la TSH, la TSH stimule la thyroïde à produire T3 et T4, puis T3 et T4 exercent un rétrocontrôle négatif sur l’hypothalamus et l’hypophyse.

📌 Une hypothyroïdie associe une TSH élevée à des taux bas de T3 et T4, tandis qu’une hyperthyroïdie associe une TSH basse ou nulle à des taux élevés de T3 et T4.

📌 Les hormones protéiques ou peptidiques agissent via des récepteurs membranaires, tandis que les hormones lipidiques ou stéroïdiennes agissent via des récepteurs nucléaires.

• Le syndrome d’insensibilité complète aux androgènes associe un caryotype 46, XY, des organes génitaux externes féminins et des testicules normalement développés mais insensibles aux androgènes.

Compléments

• Plus de 2000 variants pathogènes du gène CFTR sont identifiés, et le variant F508Z concerne environ 80 % des malades en France.

• Le contact entre une hormone et son récepteur peut déclencher la production d’AMPc ou l’augmentation des ions calcium, ces derniers favorisant l’exocytose des grains de sécrétion.

💡 Astuce mémo

Génétique → hormonal → nerveux → environnemental

📖 9. Renouvellement et cancers glandulaires

★ À maîtriser

• La plupart des cellules glandulaires sont incapables de se diviser, mais la glande mammaire se développe fortement pendant la grossesse et la lactation grâce aux cellules des canaux excréteurs.

• Pendant la grossesse, la prolactine stimule les cellules souches des canaux et les cellules terminales mammaires, la sécrétion débute à la naissance sous l’effet d’un cocktail hormonal, puis le sevrage entraîne l’élimination des cellules sécrétrices par des macrophages.

• Le cancer du sein provient de la portion sécrétrice et son pronostic dépend notamment de la taille tumorale, de l’infiltration, de l’atteinte ganglionnaire et de la présence de métastases.

• Le dépistage organisé du cancer du sein est réalisé tous les 2 ans à partir de 50 ans par mammographie.

Compléments

• Les tumeurs du sein hormonosensibles représentent 70 % des cancers du sein et peuvent être traitées par anti-œstrogènes ou anti-aromatases.

• Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui empêche la dimérisation du récepteur HER2 et bloque ainsi le signal de prolifération tumorale.

📖 10. Classification des glandes

★ À maîtriser

• Les glandes exocrines sont classées selon la forme de leur portion sécrétrice et selon la présence ou le nombre de canaux excréteurs.

• Les glandes exocrines peuvent être tubulaires, tubulo-acineuses, acineuses, alvéolaires pleines ou alvéolaires creuses.

📌 Une glande exocrine simple possède un canal excréteur unique, tandis qu’une glande composée possède un canal ramifié ou plusieurs canaux.

• Les glandes endocrines trabéculaires sont organisées en cordons séparés par des vaisseaux, l’hypophyse étant non orientée et la corticosurrénale étant organisée en cordons rectilignes orientés.

Compléments

• Les glandes de Lieberkühn sont des glandes simples tubuleuses, les glandes gastriques sont simples tubuleuses ramifiées, les glandes sudoripares sont simples tubuleuses contournées et les glandes mammaires sont composées à canaux multiples.

• Le pancréas est une glande tubulo-acineuse dont les acini ont un aspect en grains de raisin, tandis que les glandes salivaires peuvent être séro-muqueuses avec des cellules séreuses et muqueuses.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des modes de sécrétion

Glandes endocrines et exocrines