QCM : Évolution du diagnostic dissociatif (11 questions)

Question 1

1. Dans le DSM-III publié en 1980, quelles catégories ont accueilli les éléments auparavant regroupés sous le diagnostic d’hystérie ?

Les troubles somatoformes, la personnalité multiple et les troubles de l’humeur

Les troubles anxieux, la personnalité histrionique et les troubles psychotiques

Les troubles dissociatifs, la personnalité antisociale et les troubles anxieux

Les troubles somatoformes, la personnalité histrionique et les troubles dissociatifs

Explication

Le DSM-III répartit l’hystérie entre les troubles somatoformes, la personnalité histrionique et les troubles dissociatifs. Le diagnostic unique maintenu méconnaît ce démembrement, la personnalité multiple ne remplace pas la personnalité histrionique dans cette répartition, et les troubles de l’humeur ou psychotiques ne sont pas les catégories citées.

Answer

Les troubles somatoformes, la personnalité histrionique et les troubles dissociatifs

Question 2

2. Quel phénomène caractérise les cas de personnalités multiples aux États-Unis dans les années 1970-1980 ?

Une forte augmentation accompagnée d’un engouement médiatique et médical

Une forte augmentation liée principalement à une réforme des classifications

Une stabilité des cas accompagnée d’un pic de publications dans les années 1990

Une baisse marquée accompagnée d’un intérêt médiatique et médical limité

Explication

Aux États-Unis, les cas de personnalités multiples augmentent fortement dans les années 1970-1980 et suscitent un engouement médiatique et médical. Une baisse ou une stabilité contredit cette hausse, tandis qu’un pic de publications dans les années 1990 concerne une période différente.

Answer

Une forte augmentation accompagnée d’un engouement médiatique et médical

Question 3

3. Une personne présente une altération soudaine et transitoire de l’intégration de son identité. Quelle définition du trouble dissociatif correspond à cette situation dans le DSM-III ?

Un trouble durable de la mémoire accompagné d’une désorganisation de la personnalité

Une conviction persistante d’être atteint d’une maladie malgré l’absence de symptômes physiques

Des symptômes physiques évoquant une affection somatique sans cause somatique identifiée

Une altération soudaine et transitoire de l’intégration de la conscience, de l’identité ou du comportement moteur

Explication

Le DSM-III définit les troubles dissociatifs par une altération soudaine et transitoire de l’intégration normale de la conscience, de l’identité ou du comportement moteur. Le trouble durable de la mémoire réduit la définition, tandis que les symptômes physiques et la conviction de maladie renvoient à d’autres notions.

Answer

Une altération soudaine et transitoire de l’intégration de la conscience, de l’identité ou du comportement moteur

Question 4

4. Dans un compte rendu fondé sur le DSM-IV, quel terme faut-il employer à la place de « personnalité multiple » ?

Trouble dissociatif de l’identité

Trouble de dépersonnalisation

Personnalité multiple

Amnésie psychogène

Explication

Dans le DSM-IV, la dénomination « personnalité multiple » est abandonnée au profit de « trouble dissociatif de l’identité ». « Personnalité multiple » est l’ancienne appellation, tandis que la dépersonnalisation et l’amnésie psychogène sont d’autres catégories.

Answer

Trouble dissociatif de l’identité

Question 5

5. Dans le DSM-III, quels traits définissent les personnalités constituant le trouble de la personnalité multiple ?

Elles sont passagères et limitées à des réactions émotionnelles sans relations distinctes.

Elles sont complexes et intégrées, avec leurs propres conduites et relations sociales.

Elles se manifestent comme des voix étrangères sans prendre le contrôle du comportement.

Elles se caractérisent par des souvenirs partagés et des conduites sociales identiques.

Explication

Le DSM-III décrit des personnalités complexes et intégrées, ayant chacune leurs conduites et leurs relations sociales propres. La présence de voix étrangères, qui ne prennent pas le contrôle du comportement, renvoie plutôt à la distinction avec certains troubles psychotiques.

Answer

Elles sont complexes et intégrées, avec leurs propres conduites et relations sociales.

Question 6

6. À quelle date la révision du DSM-III a-t-elle recentré la définition de la personnalité multiple sur la personnalité tout en conservant ses liens avec la dissociation ?

En 1987

En 1994

En 1980

En 1993

Explication

La révision du DSM-III, publiée en 1987, a maintenu la personnalité multiple dans les troubles dissociatifs tout en recentrant sa définition sur la personnalité. La date de 1994 correspond à la publication du DSM-IV, qui a remplacé cette appellation par celle de trouble dissociatif de l’identité.

Answer

Elle exige une difficulté à rappeler des souvenirs personnels importants dépassant une simple mauvaise mémoire.

Answer

Dans la CIM-10, qui souligne ces réserves sur le trouble.

Answer

Ellenberger privilégie Mary Reynolds, tandis que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à Azam et à Félida.

Answer

J. M. Charcot, qui l’employait comme moyen thérapeutique

Answer

Une dissociation de la conscience pouvant conduire à un dédoublement de la personnalité

Question 7

7. Quel rôle joue l’amnésie psychogène dans les critères du trouble dissociatif de l’identité du DSM-IV ?

Elle permet d’expliquer le changement d’identité par les effets directs d’une substance.

Elle sert à distinguer les identités selon leurs souvenirs et leurs comportements propres.

Elle exige une difficulté à rappeler des souvenirs personnels importants dépassant une simple mauvaise mémoire.

Elle établit que les transitions entre identités sont déclenchées par un événement traumatisant.

Explication

Le DSM-IV fait de l’incapacité à évoquer des souvenirs personnels importants, au-delà d’une simple mauvaise mémoire, un critère diagnostique. La distinction des identités par leurs souvenirs et leurs comportements relève plutôt de la description de la personnalité multiple dans la CIM-10.

Question 8

8. Dans quel document de classification la personnalité multiple est-elle présentée comme rare et controversée, avec des incertitudes sur son origine iatrogène et sa spécificité culturelle ?

Dans la CIM-10, qui souligne ces réserves sur le trouble.

Dans le DSM-III, qui en fait une catégorie sans controverse.

Dans le DSM-III-R, qui affirme sa fréquence élevée sans réserve.

Dans le DSM-IV, qui décrit ses origines culturelles comme établies.

Explication

La CIM-10 insiste sur la rareté et le caractère controversé de la personnalité multiple, en laissant ouvertes les questions de son origine iatrogène et de sa dimension culturelle. Le DSM-III-R contraste avec cette position en la décrivant comme beaucoup plus fréquente, sans fournir de données épidémiologiques.

Question 9

9. En quoi les interprétations historiques du premier cas de personnalité multiple diffèrent-elles selon les auteurs cités ?

Ellenberger privilégie Mary Reynolds, tandis que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à Azam et à Félida.

Ellenberger privilégie Louis Vivet, tandis que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à Flournoy et à Hélène Smith.

Ellenberger privilégie Estelle, tandis que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à Prince et à Miss Beauchamp.

Ellenberger privilégie Félida, tandis que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à Mitchell et à Mary Reynolds.

Explication

Les historiens ne s’accordent pas sur le premier cas : Ellenberger met en avant Mary Reynolds, alors que Carroy et Garrabé attribuent la première observation française à E. Azam, à propos de Félida. La réponse qui privilégie Félida comme choix d’Ellenberger inverse ces attributions.

Question 10

10. Quel auteur a utilisé l’hypnose pour traiter les personnes hystériques ?

J. M. Charcot, qui l’employait comme moyen thérapeutique

S. Freud, qui l’employait pour démontrer le refoulement

A. Binet, qui l’employait pour étudier les souvenirs absents

P. Janet, qui l’employait pour renforcer la synthèse psychique

Explication

J. M. Charcot utilisait l’hypnose comme moyen thérapeutique dans le traitement de l’hystérie. P. Janet est plutôt associé à l’explication de la dissociation par l’affaiblissement de la synthèse psychique.

Question 11

11. Selon Janet, quelle conséquence peut entraîner l’affaiblissement de la fonction de synthèse psychique ?

Une suggestion hypnotique provoquant une amnésie durable des événements vécus

Un refoulement des représentations pénibles sans altération de la synthèse psychique

Un état hypnoïde produisant directement les symptômes hystériques

Une dissociation de la conscience pouvant conduire à un dédoublement de la personnalité

Explication

Pour Janet, l’affaiblissement de la synthèse psychique dissocie la conscience et peut entraîner un dédoublement de la personnalité. L’état hypnoïde, proposé par Breuer et Freud, constitue une autre explication des symptômes hystériques.

QCM : Évolution du diagnostic dissociatif (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans le DSM-III publié en 1980, quelles catégories ont accueilli les éléments auparavant regroupés sous le diagnostic d’hystérie ?

2. Quel phénomène caractérise les cas de personnalités multiples aux États-Unis dans les années 1970-1980 ?

3. Une personne présente une altération soudaine et transitoire de l’intégration de son identité. Quelle définition du trouble dissociatif correspond à cette situation dans le DSM-III ?

4. Dans un compte rendu fondé sur le DSM-IV, quel terme faut-il employer à la place de « personnalité multiple » ?

5. Dans le DSM-III, quels traits définissent les personnalités constituant le trouble de la personnalité multiple ?

6. À quelle date la révision du DSM-III a-t-elle recentré la définition de la personnalité multiple sur la personnalité tout en conservant ses liens avec la dissociation ?

7. Quel rôle joue l’amnésie psychogène dans les critères du trouble dissociatif de l’identité du DSM-IV ?

8. Dans quel document de classification la personnalité multiple est-elle présentée comme rare et controversée, avec des incertitudes sur son origine iatrogène et sa spécificité culturelle ?

9. En quoi les interprétations historiques du premier cas de personnalité multiple diffèrent-elles selon les auteurs cités ?

10. Quel auteur a utilisé l’hypnose pour traiter les personnes hystériques ?

11. Selon Janet, quelle conséquence peut entraîner l’affaiblissement de la fonction de synthèse psychique ?

Révisez avec les flashcards

Approfondir avec la fiche

Cours similaires

Structures et conflits psychiques

Hémodynamique et écoulements vasculaires

Infections intra-abdominales et soins

Anatomie de l’appareil digestif

Homéostasie et régulation physiologique

Entretien femme enceinte en pharmacie

Crée tes propres QCM