Où l’ADN est-il transcrit en ARN messager ?
Dans le noyau.
Quelles étapes suivent un signal extérieur reçu par un récepteur membranaire ?
Le signal atteint le noyau, déclenche la transcription, puis la synthèse de protéines dans le cytoplasme.
Comment les facteurs positifs et négatifs orientent-ils les signaux cellulaires ?
Ils s’équilibrent pour favoriser la transcription ou son inhibition selon les besoins cellulaires.
Quels contrôles cellulaires sont concernés par le maintien de l’équilibre cellulaire ?
La prolifération, l’apoptose, la différenciation, la réparation de l’ADN, l’adhésion, l’angiogenèse et l’élimination des catabolites toxiques.
Comment une cellule cancéreuse peut-elle proliférer sans stimulation extérieure ?
Elle prolifère de façon autonome.
À quoi une cellule cancéreuse peut-elle devenir insensible concernant la croissance ?
Aux inhibiteurs physiologiques de la croissance cellulaire.
À quels mécanismes une cellule cancéreuse échappe-t-elle pour survivre et se diviser indéfiniment ?
À l’apoptose et à la sénescence.
Que désignent les métastases d’une tumeur maligne ?
Une dissémination à distance.
Qu’est-ce que la cancérogenèse ?
Le processus de transformation de cellules normales après des modifications génétiques et épigénétiques de l’ADN.
Qu’est-ce qu’un oncogène ?
Une forme altérée d’un proto-oncogène qui peut favoriser la prolifération cellulaire sans stimulation extérieure.
Quel est le rôle normal d’un gène suppresseur de tumeur ?
Freiner la prolifération cellulaire.
Quel est le rôle normal d’un gène mutateur ?
Participer à la réparation de l’ADN.
Que modifie une modification épigénétique sans changer la séquence d’ADN ?
L’expression des gènes.
Quand une modification épigénétique peut-elle contribuer à la cancérogenèse ?
Avant, pendant ou après des modifications génétiques.
Quels gènes sont souvent touchés par l’hyperméthylation ?
Les gènes suppresseurs de tumeur ou mutateurs.
Quel effet l’hyperméthylation a-t-elle sur les gènes suppresseurs de tumeur ou mutateurs ?
Elle réduit leur transcription et la production de protéines régulatrices.
Quels gènes sont principalement touchés par l’hypométhylation ?
Les oncogènes.
Quel effet l’hypométhylation a-t-elle sur les oncogènes ?
Elle augmente leur transcription et la quantité de leurs protéines.
Quelle origine génétique et épigénétique caractérise les cancers sporadiques, les plus fréquents ?
Des anomalies génétiques somatiques et épigénétiques.
Quelle combinaison d’anomalies caractérise les cancers familiaux ?
Une anomalie génétique germinale, d’autres anomalies somatiques et parfois des anomalies épigénétiques secondaires.
Combien d’anomalies touchant les deux allèles faut-il habituellement pour dysfonctionner un gène dans les cancers sporadiques ?
Deux anomalies.
Pourquoi le cancer apparaît-il précocement dans les cancers familiaux ?
Un allèle est anormal dès la naissance, permettant une anomalie précoce du second allèle.
Quels sont les quatre grands types de cancer ?
Les carcinomes, les lymphomes, les mélanomes et les sarcomes.
De quelles cellules dérive un carcinome ?
Des cellules épithéliales.
De quelles cellules dérive un lymphome ?
Des cellules lymphoïdes.
De quelles cellules dérive un mélanome ?
Des mélanocytes.
Quelles étapes suivent l’accumulation d’anomalies génétiques et épigénétiques dans un tissu ?
Tissu précancéreux, cancer in situ, puis cancer invasif.
Qu’est-ce qu’un cancer in situ ?
Une tumeur maligne limitée qui n’a pas franchi la lame basale.
Pourquoi un cancer in situ ne présente-t-il pas de risque de métastase à ce stade ?
Ses cellules ne sont pas au contact des vaisseaux.
Qu’est-ce qu’un cancer infiltrant ?
Une tumeur maligne qui rompt la lame basale et envahit les couches tissulaires de l’organe.
Comment le cancer infiltrant peut-il atteindre d’autres organes ?
En atteignant les vaisseaux, il permet la migration des cellules vers d’autres organes.
Quelles sont les étapes de la progression tumorale jusqu’à un cancer détectable ?
Initiation, transformation en cellule cancéreuse, acquisition de capacités de migration, puis détection clinique, éventuellement avec métastases.
À quel organe l’extension locale d’un cancer est-elle limitée ?
À l’organe atteint.
Qu’est-ce que l’extension loco-régionale d’un cancer ?
Une extension au-delà de l’organe atteint, sans migration vers des sites métastatiques à distance.
À quoi correspond l’extension ganglionnaire d’un cancer ?
À l’envahissement des ganglions lymphatiques par les cellules cancéreuses.
Qu’est-ce que l’extension métastatique d’un cancer ?
Une extension à distance par voie hématogène vers des organes éloignés de l’organe initialement atteint.
Par quelles voies un cancer pulmonaire peut-il atteindre le cœur gauche puis les artères ?
Par les veines pulmonaires, puis l’aorte.
Quels organes peuvent recevoir des métastases d’un cancer pulmonaire ?
Les os, le cerveau, les surrénales, le rein, le foie et la peau.
Quel trajet explique les métastases pulmonaires d’un cancer du foie ?
Veines sus-hépatiques, cœur droit, puis artère pulmonaire.
Pourquoi les métastases pulmonaires d’un cancer du testicule apparaissent-elles tôt ?
Il gagne la veine cave, le cœur droit, puis l’artère pulmonaire.
Quel est le principal site métastatique des cancers gastriques, pancréatiques, coliques et rectaux ?
Le foie, atteint par la veine porte.
Par quel trajet les cancers digestifs peuvent-ils atteindre secondairement le poumon ?
Par les veines sus-hépatiques, le cœur droit, puis l’artère pulmonaire.
Quelles voies d’extension distinguent carcinomes, mélanomes, lymphomes et sarcomes ?
Les premiers s’étendent surtout par drainage lymphatique ; les sarcomes, par voie hématogène avec des métastases d’emblée à distance.
De quoi les organes sont-ils constitués ?
De tissus.
Comment les systèmes vasculaire, lymphatique, musculaire et nerveux sont-ils répartis dans l’organisme ?
Ils sont diffusément répartis.
Qu’entoure la paroi du côlon ?
Une lumière bordée par un épithélium reposant sur le chorion.
Quels tissus la paroi du côlon juxtapose-t-elle ?
Des tissus musculaires, conjonctifs et séreux.
Quels sont les deux principaux compartiments d’une cellule ?
Le cytoplasme et le noyau.
Combien de chromosomes le matériel génétique cellulaire comporte-t-il ?
46 chromosomes.
Où les protéines produites peuvent-elles agir dans la cellule ou à l’extérieur ?
Dans le cytoplasme, à l’extérieur de la cellule ou sur le noyau de leur propre cellule.
Dans quels tissus le renouvellement cellulaire est-il constant ?
Dans la peau, la moelle osseuse, le tube digestif et les os.
Quelles anomalies de prolifération caractérisent la cancérogenèse ?
L’activation de voies autonomes et l’indépendance vis-à-vis des signaux antiprolifératifs.
Comment les cellules cancéreuses contournent-elles l’apoptose ?
Par la résistance à la mort cellulaire et l’immortalisation.
Quelles capacités favorisent la dissémination des cellules cancéreuses ?
L’invasion, les métastases et la colonisation d’organes à distance via les vaisseaux.
Quels autres dérèglements accompagnent parfois la cancérogenèse ?
L’échappement à l’immunosurveillance et les anomalies du métabolisme.
Quelle caractéristique morphologique générale les cellules cancéreuses présentent-elles par rapport aux cellules normales ?
Elles sont généralement plus grandes et ont souvent un cytoplasme modifié.
Quel aspect la chromatine condensée peut-elle donner au noyau cancéreux ?
Un aspect hyperchromatique associé à une transcription intense.
Comment évolue le rapport noyau/cytoplasme dans une cellule cancéreuse ?
Il est augmenté.
Comment observe-t-on les modifications morphologiques des cellules cancéreuses ?
Au microscope.
Quelles formes peuvent prendre les modifications génétiques impliquées dans la cancérogenèse ?
Des mutations ponctuelles, des altérations chromosomiques, des amplifications, des translocations, des délétions alléliques ou des insertions d’ADN.
Quels gènes sont cités dans le cancer du côlon ?
APC et RAS.
Quel gène suppresseur de tumeur est impliqué dans plusieurs cancers ?
p53.
Quels gènes mutateurs sont cités dans le cancer du côlon ?
hMLH1.
Quelles sont les deux conséquences possibles de la méthylation sur la transcription ?
Elle peut la favoriser ou l’empêcher.
Comment la méthylation peut-elle modifier la production de protéines ?
En modifiant la transcription.
Où se trouvent les mutations somatiques des cancers sporadiques ?
Dans les cellules transformées, et non dans toutes les cellules de l’organisme.
Dans quelles cellules se trouvent les mutations germinales des cancers familiaux ?
Dans toutes les cellules de l’organisme.
Quels facteurs physiques peuvent être associés aux cancers sporadiques ?
Les radiations et les UV.
Quelle mutation est associée aux cancers précoces du sein dans les prédispositions familiales ?
La mutation de BRCA1.
Quelle différenciation caractérise l’adénocarcinome ?
Une différenciation glandulaire avec des structures glandulaires à lumière.
Quels organes peuvent présenter un carcinome urothélial ?
Le rein, la vessie et l’uretère.
Pourquoi le carcinome endocrine apparaît-il rouge ?
En raison de sa forte vascularisation.
Quelle substance le mélanome synthétise-t-il en histologie ?
De la mélanine.
Dans quels organes un cancer in situ peut-il se développer ?
Dans les organes susceptibles de développer un carcinome ou un mélanome.
Comment les cellules cancéreuses échappent-elles à la régulation et à la mort cellulaire ?
Elles prolifèrent sans régulation par les inhibiteurs négatifs et échappent à l’apoptose ou à la sénescence.
Dans le cancer du côlon, que détermine l’envahissement de la paroi ?
Le stade tumoral local pT.
Quels cancers peuvent s’étendre aux ganglions drainant l’organe atteint ?
Les carcinomes et les mélanomes.
Quelles évolutions les cellules cancéreuses peuvent-elles avoir dans un ganglion lymphatique ?
Elles peuvent être détruites, rester quiescentes, proliférer en métastase ou transiter vers un relais ganglionnaire suivant.
De quoi dépend en partie la répartition des métastases hématogènes ?
Du mode de drainage veineux de l’organe atteint.
Comment les affinités entre cellules cancéreuses et récepteurs communs influencent-elles le bilan d’extension ?
Elles orientent le choix des examens complémentaires.
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1. Dans une cellule, quelle séquence décrit le trajet de l’information génétique jusqu’à la production d’une protéine ?
2. En observant une coupe de la paroi du côlon, quelle organisation retrouve-t-on autour de la lumière intestinale ?
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