Fiche de révision : Histoire de la profession infirmière

📋 Plan du Cours

1. Origines des pratiques soignantes
2. Soins antiques et méthodes diagnostiques
3. Soins médiévaux et charité chrétienne
4. Réformes religieuses et révolutionnaires
5. Émergence des formations infirmières
6. Nightingale et professionnalisation
7. Diffusion internationale des soins
8. Construction du modèle français
9. Guerres et reconnaissance professionnelle
10. Réformes de l’après-guerre
11. Universitarisation et déontologie
12. Défis contemporains de la profession

📅 Repères chronologiques

1. IIIe siècle av. J.-C.Un rôle infirmier est décrit pour la première fois en Inde.
2. 500 après J.-C.Les évêques impulsent la création des Hôtels-Dieu en Europe, où les soins infirmiers se différencient de nouveau de la pratique médicale.
3. 1398Le terme « enfermier » apparaît pour la première fois et renvoie au latin « infirmus », qui signifie faible.
4. 1633Vincent de Paul et Louise de Marillac créent la Compagnie des Filles de la Charité, dont les jeunes femmes sont éduquées au métier de soignante.
5. 6 novembre 1790Une loi met fin au recrutement des ordres religieux, mais les religieuses continuent d’assurer les soins à titre individuel ou gracieux et sous l’habit civil.
6. 1801Après le Concordat, les religieuses réinvestissent leurs fonctions de soins.
7. 1836Theodor Fliedner fonde à Kaiserswerth un hôpital, un orphelinat et une école où des diaconesses sont formées.
8. 1841Antoine Verneuil fonde la communauté des Diaconesses de Reuilly, dont l’école dispense des cours théoriques et des stages pratiques.
9. 1860Florence Nightingale crée sa première école d’infirmières au Saint-Thomas Hospital de Londres, avec une formation théorique et une pratique clinique supervisée.
10. 1873La première école américaine d’infirmières fondée sur le modèle Nightingale ouvre au Bellevue Hospital de New York.

📖 1. Origines des pratiques soignantes

★ À maîtriser

📌 Dans la répartition historique des tâches décrite par le cours, les hommes protègent contre les menaces, soignent les blessés et luttent contre la mort, tandis que les femmes prennent soin des accouchements, des nouveau-nés, des vieillards, des malades et des morts.

Compléments

• Les infirmiers représentent environ un tiers des professionnels de santé français.

• Peseshet, en Égypte au IIIe millénaire avant notre ère, est considérée comme la première femme médecin de l’histoire.

💡 Astuce mémo

Hommes : protéger et combattre la mort ; femmes : maintenir et accompagner la vie

📖 2. Soins antiques et méthodes diagnostiques

★ À maîtriser

• 🔄 La méthode diagnostique suit ces étapes :
  1. Questionner calmement le patient par étapes
  2. Enquêter auprès de son entourage
  3. Rechercher les causes directes et indirectes de la souffrance et les antécédents familiaux
  4. Vérifier la prise du traitement en cas de rechute
  5. Préparer un plan de soins à court et moyen terme

Compléments

• Dans la Rome antique, des hôpitaux et des infirmeries destinés aux indigents sont créés, et des riches Romains font former leurs esclaves aux soins pour leur bénéfice personnel.

💡 Astuce mémo

Questionner, enquêter, rechercher la cause, vérifier les antécédents, planifier

📖 3. Soins médiévaux et charité chrétienne

★ À maîtriser

• Les soins des « enfermiers » sont empiriques, bénévoles et fondés sur la charité chrétienne ; ils consistent notamment à laver, réconforter, nourrir et éduquer les malades.

Compléments

📌 L’« enfermerie » désigne à la fois le fait d’être malade ou infirme et le lieu de refuge des plus faibles, tandis que l’« enfermier » s’occupe des personnes dans le besoin.

📖 4. Réformes religieuses et révolutionnaires

📝 Points essentiels

• Au XVIe siècle, Ambroise Paré comprend l’importance de l’équipe de soins autour du médecin.

📖 5. Émergence des formations infirmières

📝 Points essentiels

📌 À la veille de la Révolution française, l’infirmière exerce principalement des tâches domestiques et logistiques, comme entretenir les lieux, changer les lits, distribuer les repas, accompagner le médecin et surveiller les malades.

📖 6. Nightingale et professionnalisation

★ À maîtriser

• Florence Nightingale, née en 1820, suit en 1851 une formation infirmière de trois mois à Kaiserswerth, puis visite des hôpitaux européens jusqu’en 1854.

• Pendant la guerre de Crimée, Florence Nightingale réorganise un hôpital de campagne avec 38 infirmières et fait baisser le taux de mortalité des soldats de 60 % à un peu plus de 2 %.

📌 Florence Nightingale défend l’indépendance professionnelle des infirmières : elles collaborent avec les médecins tout en possédant leur propre champ de compétences et de responsabilités.

Compléments

• Florence Nightingale promeut la collecte systématique de données et l’observation méthodique des patients comme fondements d’une approche scientifique des soins.

💡 Astuce mémo

La lampe de Nightingale éclaire l’observation des patients et la collecte de données

📖 7. Diffusion internationale des soins

📝 Points essentiels

• En 1885, Mme Diack établit à Tokyo la première école d’infirmières du Japon, qui adapte le modèle de Nightingale aux traditions culturelles locales.

• En 1881, Clara Barton fonde la Croix-Rouge américaine et contribue à établir des standards pour les soins d’urgence et l’aide humanitaire.

• En 1893, Lillian Wald crée à New York le Henry Street Settlement, pionnier des soins infirmiers à domicile et de la santé publique intégrant soins cliniques, éducation sanitaire et réforme sociale.

📖 8. Construction du modèle français

★ À maîtriser

• Léonie Chaptal défend l’identité professionnelle et l’autonomie infirmières, et distingue la compétence infirmière, centrée sur la connaissance du malade, de la compétence médicale, centrée sur la maladie.

📌 Le modèle français des soins infirmiers est présenté comme fondé sur la subordination au médecin, contrairement au modèle anglais fondé sur le partenariat avec les médecins.

Compléments

• En 1878, sous l’égide de l’Assistance publique de Paris, Désiré-Magloire Bourneville ouvre des écoles d’infirmières à la Salpêtrière et à Bicêtre.

• La loi du 15 juillet 1893 organise les écoles municipales d’infirmières financées par l’État.

• En 1901, Anna Hamilton prend la direction de la Maison de santé protestante de Bordeaux et de son école, premier hôpital-école de France sur le modèle Nightingale.

💡 Astuce mémo

Modèle anglais : partenariat ; modèle français : subordination au médecin

📖 9. Guerres et reconnaissance professionnelle

★ À maîtriser

• Le décret du 27 juin 1922 valide le brevet de capacité professionnelle d’infirmière et le titre d’infirmière diplômée d’État.

• En janvier 1937, une loi d’exclusivité impose le diplôme d’État pour exercer la profession infirmière.

• La loi du 15 juillet 1943 réglemente pour la première fois la profession infirmière et oblige les établissements à recruter du personnel qualifié, mais le contexte de guerre rend le texte inapplicable.

Compléments

• L’arrêté du 24 juin 1924 uniformise les programmes des écoles d’infirmières.

• Pendant la Première Guerre mondiale, la mobilisation massive des infirmières renforce leur image professionnelle et favorise l’émergence de spécialités comme l’anesthésie et le soutien psychologique.

📖 10. Réformes de l’après-guerre

★ À maîtriser

• La loi du 8 avril 1946 définit l’infirmière comme une personne qui donne habituellement des soins prescrits par un médecin en milieu public ou privé d’hospitalisation ou de consultation ; le diplôme est obligatoire, malgré des régimes dérogatoires.

• En 1965, l’ouverture de l’université aux infirmières favorise le développement d’une pensée infirmière fondée sur l’approche globale des problèmes de santé des individus.

• En 1978, une nouvelle définition de l’infirmière reconnaît le rôle propre, qui autorise la réalisation autonome de certains soins, et le diplôme d’État est homologué au niveau Bac+2.

Compléments

• En 1949, le grade d’aide-soignante est créé pour pallier la pénurie d’infirmières.

• L’arrêté du 23 mars 1992 porte la durée des études infirmières à 38 mois et instaure une formation unique pour tous les secteurs d’activité.

💡 Astuce mémo

Définir, réglementer, former, puis reconnaître le rôle propre

📖 11. Universitarisation et déontologie

★ À maîtriser

• Le décret du 16 février 1993 fixe les droits et devoirs des infirmières, tandis que celui du 15 mars définit notamment le rôle propre et habilite l’infirmière à poser un diagnostic infirmier.

• Le décret du 25 novembre 2016 définit le Code de déontologie infirmière, qui énonce les devoirs des infirmiers envers les patients, leur profession et les autres professionnels de santé.

Compléments

• La loi du 21 décembre 2006 officialise la création de l’Ordre infirmier.

• En 2019, la sélection en IFSI par concours est remplacée par une sélection sur Parcoursup.

• Le Code de déontologie infirmière poursuit quatre objectifs :

  • Défendre l’intérêt du patient
  • Promouvoir la profession infirmière
  • Protéger les intérêts de la profession
  • Accroître les prérogatives de l’Ordre national des infirmiers

📖 12. Défis contemporains de la profession

★ À maîtriser

• Les défis contemporains de la profession infirmière comprennent :

  • La spécialisation
  • La pratique avancée
  • La digitalisation
  • Les évolutions technologiques
  • Les pandémies
  • Le vieillissement démographique
  • Les maladies chroniques
  • Les inégalités de santé
  • Les enjeux environnementaux
  • Les défis sanitaires globaux

• La profession infirmière évolue vers la santé publique et la justice sociale au-delà du soin direct, tout en conservant ses valeurs humanistes.

Compléments

• En 2020, le Ségur de la santé réaffirme la poursuite de l’intégration universitaire des formations en soins infirmiers et la création de postes d’enseignants-chercheurs en sciences infirmières. - Cartron, 2021

📊 Tableaux de synthèse

Évolution du rôle infirmier