Fiche de révision : Hygiène et précautions standards

📋 Plan du Cours

1. Hygiène et recommandations de santé
2. Transmission croisée et risques infectieux
3. Personnes exposées au risque infectieux
4. Chaîne de transmission microbienne
5. Précautions standards et équipements
6. Gestion des excreta

📖 1. Hygiène et recommandations de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Hygiène : L’hygiène est associée à la santé.
• Haute Autorité de santé : HAS — propose des méthodes pour aider le soignant et le patient à rechercher les soins les plus appropriés

📝 Points essentiels

• Les recommandations servent de supports à l’élaboration de:
  • procédures
  • protocoles
  • orientations de bonnes pratiques
  • fiches techniques

📖 2. Transmission croisée et risques infectieux

🔑 Notions clés & Définitions

• Transmission croisée : correspond à la transmission d’un agent infectieux entre un soignant et un patient lors des soins
• Infection nosocomiale : infection acquise dans un établissement de santé

📝 Points essentiels

📌 La maîtrise des risques de transmission est nécessaire pour prévenir les infections associées aux soins.

💡 Astuce mémo

Réservoir → transmission → porte d’entrée → infection

📖 3. Personnes exposées au risque infectieux

★ À maîtriser

• Les personnes âgées de moins de 1 an ou de plus de 65 ans font partie des personnes à risque infectieux.

• Les personnes présentant une pathologie sous-jacente, un diabète ou une immunodépression, notamment liée à un cancer ou à une transplantation, sont à risque infectieux.

Compléments

• Les insuffisances rénale, hépatique ou respiratoire, les infections associées comme le VIH ou le SIDA, les procédures invasives et les interventions chirurgicales augmentent le risque infectieux.

• Les traitements immunosuppresseurs ou antibiotiques ainsi que la dénutrition et la déshydratation font partie des facteurs de risque infectieux.

📖 4. Chaîne de transmission microbienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Réservoir : une personne, un animal ou un aliment pouvant héberger un agent infectieux

★ À maîtriser

• Les agents infectieux comprennent:

  • bactéries
  • virus
  • parasites

• Les principaux modes de transmission sont:

  • le contact
  • les gouttelettes
  • l’air

Compléments

• Les portes d’entrée comprennent les voies:
  • respiratoire
  • gastro-intestinale
  • cutanée
  • muqueuse

💡 Astuce mémo

Agent → réservoir → transmission → porte d’entrée

📖 5. Précautions standards et équipements

★ À maîtriser

• Les vaccins obligatoires pour les soignants protègent contre:

  • la diphtérie
  • le tétanos
  • la polio
  • l’hépatite B

• Les gants à usage unique sont indiqués en cas de contact ou de projection de liquides biologiques, de contact avec des muqueuses ou une peau lésée, de risque de piqûre, de mains abîmées ou de manipulation de linge, matériel souillé, prélèvements de laboratoire ou déchets.

• Les gants ne doivent jamais être réutilisés, stockés, désinfectés ou utilisés entre plusieurs personnes, et doivent être éliminés après usage.

• Le masque FFP2 empêche surtout le soignant de respirer les fines particules, tandis que le masque chirurgical protège surtout les autres des grosses particules émises par le porteur.

Compléments

• Les vaccins recommandés pour les soignants protègent contre:
  • la grippe
  • la COVID-19
  • la coqueluche
  • la rougeole
  • la varicelle

📌 Les lunettes ou visières protègent les yeux et le visage contre les projections, et le tablier est indiqué lors de tout soin souillant, mouillant ou exposant à une projection ou à une aérosolisation de produit biologique d’origine humaine.

💡 Astuce mémo

FFP2 protège le soignant, masque chirurgical protège surtout les autres

📖 6. Gestion des excreta

🔑 Notions clés & Définitions

• Excreta : les selles

📝 Points essentiels

• La transmission d’une maladie infectieuse par les excreta peut se faire par les selles, les urines ou les vomissements, les selles étant la source principale indiquée par « +++ ».

• La gestion des excreta doit prévenir l’exposition:

  • du patient
  • du professionnel
  • de l’environnement

📊 Tableaux de synthèse

Vaccins des soignants

Comparaison des masques