QCM : Le sang et ses analyses — 22 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle propriété distingue le sang des tissus conjonctifs solides ?

Il s’agit d’un tissu nerveux liquide coordonnant les organes
Il s’agit d’un tissu conjonctif liquide circulant dans les vaisseaux
Il s’agit d’un tissu musculaire contractile propulsant le plasma
Il s’agit d’un tissu épithélial liquide tapissant les vaisseaux

Il s’agit d’un tissu conjonctif liquide circulant dans les vaisseaux

Explication

Le sang est un tissu conjonctif liquide mis en mouvement dans les vaisseaux par le cœur. Le tissu épithélial tapisse des surfaces, mais n’assure pas la composition ni la fonction générale du sang.

2. Quelles sont les deux composantes principales du sang ?

Les érythrocytes et les leucocytes
Les protéines plasmatiques et les hormones circulantes
Le plasma et les éléments figurés cellulaires
Les ions dissous et les macromolécules organiques

Le plasma et les éléments figurés cellulaires

Explication

Le sang associe une partie liquide extracellulaire, le plasma, et des éléments figurés de nature cellulaire. Les érythrocytes et les leucocytes ne représentent que deux catégories d’éléments figurés.

3. Quelle proportion du volume sanguin est constituée par le plasma ?

Environ 93 % du volume sanguin
Environ 55 % du volume sanguin
Environ 45 % du volume sanguin
Environ 7 % du volume sanguin

Environ 55 % du volume sanguin

Explication

Le plasma représente approximativement 55 % du volume sanguin, le reste correspondant aux éléments figurés. Les valeurs 7 % et 93 % décrivent la composition des macromolécules solides et de l’eau du plasma.

4. Lorsqu’une cellule doit recevoir des nutriments et que l’organisme doit éliminer l’urée, quelles fonctions du plasma interviennent ?

Il apporte l’urée aux cellules puis conduit le glucose vers les reins
Il transforme les lipides en oxygène puis stocke l’urée dans les muscles
Il produit l’ATP dans les reins puis libère les hormones dans l’urine
Il apporte le glucose et les lipides aux cellules puis conduit l’urée vers les reins

Il apporte le glucose et les lipides aux cellules puis conduit l’urée vers les reins

Explication

Le plasma transporte le glucose et les lipides vers les cellules et l’urée vers les reins, où elle est éliminée dans l’urine. Il ne produit pas lui-même l’ATP et ne dirige pas le glucose vers les reins comme fonction principale.

5. Quel rôle caractérise principalement les érythrocytes ?

Transporter l’urée jusqu’aux reins
Participer à l’hémostase primaire
Déclencher la défense immunitaire de l’organisme
Transporter l’oxygène dans le sang

Transporter l’oxygène dans le sang

Explication

Les érythrocytes, ou globules rouges, assurent principalement le transport de l’oxygène. La défense immunitaire relève des leucocytes, tandis que l’hémostase primaire implique les thrombocytes.

6. Une numération sanguine indique 8 000 leucocytes par mm³. Quelle interprétation correspond à cette valeur ?

Elle dépasse la plage normale et concerne des cellules porteuses d’oxygène
Elle se situe dans la plage normale et concerne des cellules immunitaires
Elle correspond à une concentration normale de plaquettes circulantes
Elle se situe sous la plage normale et concerne des cellules de coagulation

Elle se situe dans la plage normale et concerne des cellules immunitaires

Explication

Une concentration de 8 000 leucocytes par mm³ appartient à l’intervalle normal de 4 000 à 10 000 et ces cellules participent à la défense immunitaire. Les plaquettes et les érythrocytes possèdent des plages et des fonctions différentes.

7. Quelle fonction est principalement associée aux thrombocytes ?

Assurer la défense immunitaire contre les agents étrangers
Acheminer les hormones vers les organes cibles
Transporter l’oxygène vers les tissus périphériques
Participer à l’hémostase primaire lors d’une lésion vasculaire

Participer à l’hémostase primaire lors d’une lésion vasculaire

Explication

Les thrombocytes, ou plaquettes, participent à l’hémostase primaire, première étape de la formation du bouchon plaquettaire. Le transport de l’oxygène relève des érythrocytes et la défense immunitaire des leucocytes.

8. Quelle fonction caractérise principalement les polynucléaires lors d’une infection bactérienne ?

Ils interviennent rapidement et détruisent les intrus par phagocytose.
Ils détruisent les cellules de l’organisme déjà infectées.
Ils reconnaissent des ennemis précis et conservent une mémoire immunitaire.
Ils produisent des anticorps dirigés contre des antigènes spécifiques.

Ils interviennent rapidement et détruisent les intrus par phagocytose.

Explication

Les polynucléaires, ou granulocytes, sont mobilisés rapidement contre les infections bactériennes et phagocytent les agents étrangers. La mémoire immunitaire correspond plutôt à l’action spécifique des lymphocytes.

9. Quel rôle permet aux lymphocytes d’assurer une immunité spécifique ?

Ils engloutissent rapidement les bactéries présentes dans les tissus.
Ils deviennent des macrophages après avoir quitté le sang.
Ils libèrent des substances qui déclenchent la coagulation.
Ils reconnaissent des ennemis précis et les mémorisent.

Ils reconnaissent des ennemis précis et les mémorisent.

Explication

Les lymphocytes ciblent des ennemis déterminés et gardent leur souvenir, ce qui fonde la spécificité et la mémoire immunitaires. La phagocytose rapide des bactéries caractérise plutôt certains granulocytes.

10. Quelle association entre type de lymphocyte et fonction est correcte ?

Les lymphocytes B produisent des anticorps, tandis que les lymphocytes T détruisent des cellules infectées.
Les lymphocytes B déclenchent les allergies, tandis que les lymphocytes T combattent les parasites.
Les lymphocytes B détruisent les cellules infectées, tandis que les lymphocytes T produisent des anticorps.
Les lymphocytes B phagocytent les microbes, tandis que les lymphocytes T deviennent des macrophages.

Les lymphocytes B produisent des anticorps, tandis que les lymphocytes T détruisent des cellules infectées.

Explication

Les lymphocytes B participent à la réponse humorale en produisant des anticorps, alors que les lymphocytes T détruisent directement certaines cellules infectées. La phagocytose et la transformation en macrophages concernent d’autres leucocytes.

11. Que deviennent les monocytes lorsqu’ils quittent le sang pour rejoindre les tissus ?

Ils produisent des anticorps pour neutraliser les microbes circulants.
Ils se transforment en lymphocytes chargés de mémoriser les antigènes.
Ils deviennent des plaquettes qui colmatent les lésions vasculaires.
Ils se transforment en macrophages capables de phagocyter divers débris.

Ils se transforment en macrophages capables de phagocyter divers débris.

Explication

Dans les tissus, les monocytes deviennent des macrophages et éliminent microbes, cellules mortes et déchets par phagocytose. La mémoire immunitaire, les anticorps et le colmatage vasculaire relèvent d’autres cellules.

12. Que se passe-t-il après une blessure vasculaire lorsque les plaquettes interviennent ?

Elles phagocytent les bactéries, éliminent les déchets et deviennent des macrophages.
Elles forment un bouchon, activent la coagulation et attirent des cellules réparatrices.
Elles reconnaissent un antigène, produisent des anticorps et établissent une mémoire.
Elles détruisent les cellules infectées et coordonnent une réponse immunitaire spécifique.

Elles forment un bouchon, activent la coagulation et attirent des cellules réparatrices.

Explication

Les plaquettes colmatent rapidement la brèche, libèrent des substances activant les facteurs de coagulation et participent à la cicatrisation. Les autres fonctions décrites appartiennent principalement aux leucocytes.

13. Pourquoi le bouchon plaquettaire et la coagulation sont-ils deux étapes distinctes de l’hémostase ?

La coagulation colmate la fuite, tandis que les plaquettes mémorisent l’agent responsable.
Les macrophages ferment la blessure, tandis que les monocytes produisent les facteurs coagulants.
Les lymphocytes forment le bouchon, tandis que les granulocytes déclenchent la coagulation.
Le bouchon colmate rapidement la fuite, tandis que des facteurs spécifiques activent la coagulation.

Le bouchon colmate rapidement la fuite, tandis que des facteurs spécifiques activent la coagulation.

Explication

Les plaquettes constituent d’abord un bouchon rapide, puis libèrent des substances qui activent des facteurs spécifiques de coagulation. Les cellules immunitaires citées ne remplissent pas ces fonctions hémostatiques.

14. Que désigne l’hématopoïèse ?

La formation d’un bouchon plaquettaire après une lésion d’un vaisseau.
La destruction des cellules sanguines âgées par les macrophages circulants.
La production spécialisée des globules rouges dans les tissus périphériques.
La fabrication de l’ensemble des cellules sanguines à partir de cellules souches médullaires.

La fabrication de l’ensemble des cellules sanguines à partir de cellules souches médullaires.

Explication

L’hématopoïèse produit les différentes cellules du sang à partir de cellules souches situées dans la moelle osseuse rouge. La fabrication des globules rouges constitue plus précisément l’érythropoïèse.

15. Quelle distinction entre hématopoïèse et érythropoïèse est exacte ?

L’érythropoïèse concerne toutes les cellules sanguines, tandis que l’hématopoïèse produit les globules rouges.
L’érythropoïèse assure l’immunité spécifique, tandis que l’hématopoïèse forme les anticorps.
L’hématopoïèse détruit les cellules sanguines, tandis que l’érythropoïèse active la coagulation.
L’hématopoïèse concerne toutes les cellules sanguines, tandis que l’érythropoïèse produit les globules rouges.

L’hématopoïèse concerne toutes les cellules sanguines, tandis que l’érythropoïèse produit les globules rouges.

Explication

L’hématopoïèse est le processus général de production des cellules sanguines, tandis que l’érythropoïèse désigne spécifiquement la formation des globules rouges. Les deux autres associations attribuent à ces processus des fonctions immunitaires ou hémostatiques.

16. Quel type d’échantillon obtient-on généralement avec un tube à bouchon rouge ou jaune contenant un activateur de coagulation ?

Du plasma citraté destiné notamment aux tests d’hémostase
Du plasma fluoré destiné notamment à la mesure de la glycémie
Du sang total liquide destiné notamment à l’hématologie
Du sérum destiné notamment à la biochimie et à la sérologie

Du sérum destiné notamment à la biochimie et à la sérologie

Explication

L’activateur de coagulation permet la formation d’un caillot, laissant un sérum utilisable en biochimie et en sérologie. Le tube violet conserve au contraire le sang total liquide grâce à l’EDTA.

17. Quel tube faut-il choisir pour réaliser une numération formule sanguine en conservant le sang total liquide ?

Le tube à bouchon gris contenant du fluorure
Le tube à bouchon rouge contenant un activateur
Le tube à bouchon bleu contenant du citrate
Le tube à bouchon violet contenant de l’EDTA

Le tube à bouchon violet contenant de l’EDTA

Explication

L’EDTA du tube violet empêche la coagulation et conserve le sang total nécessaire à l’hématologie. Le tube rouge favorise au contraire la coagulation afin d’obtenir du sérum.

18. Pour quels examens le tube à bouchon bleu contenant du citrate est-il particulièrement adapté ?

Les tests d’hémostase et de coagulation
La numération formule sanguine
La mesure de la glycémie après prélèvement
Les analyses de biochimie sur sérum

Les tests d’hémostase et de coagulation

Explication

Le citrate est un anticoagulant utilisé spécifiquement pour les analyses d’hémostase et de coagulation. La numération formule sanguine requiert plutôt le tube violet contenant de l’EDTA.

19. Pourquoi le fluorure présent dans un tube à bouchon gris est-il utile lors d’un dosage de la glycémie ?

Il déclenche la coagulation pour séparer rapidement le sérum
Il empêche l’activation des facteurs intervenant dans l’hémostase
Il empêche la destruction du glucose après le prélèvement
Il maintient les cellules sanguines en suspension grâce à l’EDTA

Il empêche la destruction du glucose après le prélèvement

Explication

Le fluorure stabilise le plasma en limitant la consommation du glucose après le prélèvement. L’EDTA concerne la conservation du sang total, tandis que le citrate vise les tests de coagulation.

20. Quelle modification caractérise l’hémolyse d’un échantillon sanguin ?

Une séparation du sérum provoquée par l’activation de la coagulation
Une concentration élevée de bilirubine colorant le plasma en jaune vif
Une accumulation de lipides donnant au plasma un aspect blanc-laiteux
Une rupture des érythrocytes avec libération d’hémoglobine dans le plasma

Une rupture des érythrocytes avec libération d’hémoglobine dans le plasma

Explication

L’hémolyse correspond à la rupture des globules rouges et colore le plasma en rose, rouge ou rouge foncé. L’aspect blanc-laiteux est plutôt lié à la lipémie, qui résulte d’un excès de lipides.

21. Quelle distinction décrit correctement l’urée et l’urine ?

L’urée est le liquide fabriqué par les reins, tandis que l’urine est produite par le foie après digestion des protéines
L’urée est un déchet transporté vers les reins, tandis que l’urine est le liquide rénal qui contient les déchets éliminés
L’urée est un pigment issu des globules rouges, tandis que l’urine est le plasma débarrassé de ses lipides
L’urée est une hormone transportée par le sang, tandis que l’urine est un liquide produit par les glandes digestives

L’urée est un déchet transporté vers les reins, tandis que l’urine est le liquide rénal qui contient les déchets éliminés

Explication

L’urée provient principalement de la dégradation hépatique des protéines et circule jusqu’aux reins, qui produisent l’urine contenant les déchets éliminés. Assimiler l’urée au liquide rénal inverse les rôles du déchet et du produit d’excrétion.

22. Chez un adulte, quelle valeur correspond à une hypoglycémie selon les seuils indiqués ?

Une glycémie comprise entre 3,9 et 6,1 mmol/L, soit environ 0,70 à 1,10 g/L
Une glycémie supérieure à 7 mmol/L, soit plus de 1,26 g/L
Une glycémie inférieure à 3,9 mmol/L, soit moins de 0,70 g/L
Une glycémie située entre 6,1 et 7 mmol/L, soit environ 1,10 à 1,26 g/L

Une glycémie inférieure à 3,9 mmol/L, soit moins de 0,70 g/L

Explication

L’hypoglycémie est définie par une glycémie inférieure à 3,9 mmol/L ou à 0,70 g/L. La plage de 3,9 à 6,1 mmol/L correspond à la normale, tandis qu’une valeur supérieure à 7 mmol/L indique une hyperglycémie.

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Qu'est-ce que le sang ?

Un tissu conjonctif liquide qui circule dans les vaisseaux sanguins.

Quelle fonction principale le sang assure-t-il ?

Le transport, la défense immunitaire et la régulation.

De quoi est composé le sang ?

D'éléments figurés cellulaires et de plasma.

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