QCM : Le sang et ses éléments figurés (21 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle description correspond à la composition du sang en éléments figurés et en milieu liquide ?

Un milieu liquide où circulent des éléments figurés représentant 55 % du volume
Un milieu liquide où circulent des éléments figurés représentant 90 % du volume
Des éléments figurés où circule un milieu liquide représentant 45 % du volume
Un milieu liquide où circulent des éléments figurés représentant 45 % du volume

Un milieu liquide où circulent des éléments figurés représentant 45 % du volume

Explication

Les éléments figurés circulent dans le milieu liquide et constituent 45 % du volume sanguin. La proportion de 55 % correspond au plasma, la formulation inversant les compartiments les confond, et 90 % désigne la proportion d’eau dans le plasma.

2. Après un échange gazeux dans les poumons, quel trajet le sang assure-t-il pour les deux principaux gaz respiratoires ?

L’oxygène va des tissus aux poumons et le dioxyde de carbone des poumons aux tissus
L’oxygène va des poumons aux tissus et le dioxyde de carbone des tissus aux poumons
L’oxygène va des tissus aux poumons et le dioxyde de carbone des tissus aux poumons
L’oxygène va des poumons aux tissus et le dioxyde de carbone des poumons aux tissus

L’oxygène va des poumons aux tissus et le dioxyde de carbone des tissus aux poumons

Explication

Le sang apporte l’oxygène des poumons vers les tissus et ramène le dioxyde de carbone des tissus vers les poumons. L’inversion des deux trajets, l’inversion du seul trajet de l’oxygène et l’inversion du seul trajet du dioxyde de carbone sont des confusions distinctes.

3. Lors d’une hémorragie, quel ensemble de fonctions sanguines contribue à la coagulation et au maintien de l’équilibre interne ?

L’hémostase participe à la coagulation, tandis que le transport des gaz régule notamment température, pH et répartition de l’eau et des ions
L’hémostase participe à la coagulation, tandis que l’homéostasie régule notamment température, pH et répartition de l’eau et des ions
L’hémostase régule température, pH et répartition de l’eau et des ions, tandis que l’homéostasie participe à la coagulation
L’immunité participe à la coagulation, tandis que l’homéostasie régule notamment température, pH et répartition de l’eau et des ions

L’hémostase participe à la coagulation, tandis que l’homéostasie régule notamment température, pH et répartition de l’eau et des ions

Explication

L’hémostase comprend la coagulation, alors que l’homéostasie contribue à réguler la température, le pH et la répartition de l’eau et des ions. L’immunité correspond à la défense, le transport des gaz n’assure pas ces régulations, et la dernière formulation intervertit les fonctions.

4. Quelle description caractérise le plasma sanguin ?

La partie liquide représente 45 % du sang, contient 90 % d’eau et transporte diverses substances dissoutes
La partie liquide représente 55 % du sang, contient 90 % d’eau et transporte diverses substances dissoutes
La partie figurée représente 55 % du sang, contient 90 % d’eau et transporte diverses substances dissoutes
La partie liquide représente 90 % du sang, contient 55 % d’eau et transporte diverses substances dissoutes

La partie liquide représente 55 % du sang, contient 90 % d’eau et transporte diverses substances dissoutes

Explication

Le plasma est la partie liquide : il représente 55 % du volume sanguin et contient 90 % d’eau, ainsi que des protéines, des ions, des nutriments, des hormones et des déchets. La fraction figurée représente 45 %, et les deux autres réponses intervertissent des proportions.

5. Un adulte de 45 ans présente une albuminémie de 42 g/L. Comment situer cette valeur par rapport à l’intervalle de référence indiqué ?

Au-dessus de l’intervalle de référence de 7 à 16 g/L
Sous l’intervalle de référence de 35 à 50 g/L
Au-dessus de l’intervalle de référence de 2 à 4 g/L
Dans l’intervalle de référence de 35 à 50 g/L

Dans l’intervalle de référence de 35 à 50 g/L

Explication

Chez l’adulte de moins de 60 ans, l’albumine est la principale protéine plasmatique et sa référence est de 35 à 50 g/L; 42 g/L se situe dans cet intervalle. Les valeurs de 7 à 16 g/L concernent les immunoglobulines, et celles de 2 à 4 g/L le fibrinogène.

6. Des lymphocytes B produisent des protéines plasmatiques participant à la défense immunitaire. De quelles protéines s’agit-il et quelle est leur concentration indiquée ?

Des immunoglobulines, présentes à 2–4 g/L
Du fibrinogène, présent à 2–4 g/L
De l’albumine, présente à 35–50 g/L
Des immunoglobulines, présentes à 7–16 g/L

Des immunoglobulines, présentes à 7–16 g/L

Explication

Les immunoglobulines sont produites par les lymphocytes B, participent à la défense immunitaire et sont présentes à 7–16 g/L. L’albumine est une autre protéine plasmatique, le fibrinogène intervient dans la coagulation, et 2–4 g/L est sa concentration indiquée.

7. Lors de l’hémostase, quelle protéine plasmatique est transformée en fibrine et quelle est sa concentration indiquée ?

Le fibrinogène, à 35–50 g/L
Les immunoglobulines, à 7–16 g/L
Le fibrinogène, à 2–4 g/L
L’albumine, à 35–50 g/L

Le fibrinogène, à 2–4 g/L

Explication

Le fibrinogène est un facteur de coagulation transformé en fibrine pendant l’hémostase, et sa concentration indiquée est de 2–4 g/L. Les immunoglobulines sont associées à la défense immunitaire, tandis que l’intervalle de 35–50 g/L correspond à l’albumine.

8. Quelle propriété des hématies permet le transport de l’oxygène dans le sang ?

Leur hémoglobine fixe l’oxygène de manière réversible
Leur hémoglobine fixe le dioxyde de carbone de manière réversible
Leurs noyaux produisent et libèrent de l’oxygène
Leurs membranes fixent l’oxygène de manière irréversible

Leur hémoglobine fixe l’oxygène de manière réversible

Explication

Les hématies transportent l’oxygène grâce à l’hémoglobine, qui le fixe de façon réversible. Le dioxyde de carbone est le gaz confondu avec l’oxygène, les leucocytes ne sont pas les cellules concernées et l’oxygène n’est pas produit par les hématies.

9. Quelle organisation moléculaire décrit l’hémoglobine ?

Quatre chaînes, trois alpha et une bêta, et quatre groupements hème sans fer
Deux chaînes, une alpha et une bêta, et quatre groupements hème sans fer
Quatre chaînes alpha et quatre chaînes bêta, avec deux groupements hème contenant du fer
Quatre chaînes, deux alpha et deux bêta, et quatre groupements hème contenant du fer

Quatre chaînes, deux alpha et deux bêta, et quatre groupements hème contenant du fer

Explication

L’hémoglobine comprend quatre chaînes polypeptidiques — deux alpha et deux bêta — ainsi que quatre groupements hème contenant du fer. Les autres descriptions modifient la composition des chaînes, leur nombre ou la présence de fer.

10. Dans un prélèvement sanguin, quelle caractéristique distingue les leucocytes des hématies et correspond à leur rôle général ?

Ce sont des fragments nucléés, aussi nombreux que les hématies, qui assurent la coagulation
Ce sont des cellules nucléées, moins nombreuses que les hématies, qui défendent l’organisme
Ce sont des cellules nucléées, plus nombreuses que les hématies, qui transportent les gaz
Ce sont des cellules sans noyau, moins nombreuses que les hématies, qui défendent l’organisme

Ce sont des cellules nucléées, moins nombreuses que les hématies, qui défendent l’organisme

Explication

Les leucocytes sont des cellules nucléées, moins nombreuses que les hématies, et participent à la défense de l’organisme. Les fragments sans noyau renvoient aux plaquettes, tandis que le transport des gaz et la coagulation correspondent à d’autres éléments sanguins.

11. Quels sont les cinq principaux types de leucocytes ?

Neutrophiles, hématies, monocytes, éosinophiles et basophiles
Neutrophiles, lymphocytes, plaquettes, éosinophiles et basophiles
Neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles et basophiles
Neutrophiles, lymphocytes, monocytes, mégacaryocytes et basophiles

Neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles et basophiles

Explication

Les cinq principaux types sont les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles. Les plaquettes, les hématies et les mégacaryocytes ne sont pas des types de leucocytes.

12. Lors d’une infection bactérienne, une cellule immunitaire très abondante engloutit les bactéries au début de la réponse. Quelle cellule correspond le mieux à cette description ?

Un éosinophile, représentant environ 1 à 4 % des leucocytes
Un neutrophile, représentant environ 50 à 70 % des leucocytes
Un lymphocyte, représentant environ 20 à 40 % des leucocytes
Un monocyte, représentant environ 3 à 8 % des leucocytes

Un neutrophile, représentant environ 50 à 70 % des leucocytes

Explication

Les neutrophiles représentent 50 à 70 % des leucocytes et participent à la première ligne de défense en phagocytant les bactéries. Les lymphocytes sont associés à l’immunité adaptative, les monocytes à la phagocytose et à la présentation antigénique, et les éosinophiles notamment à la défense contre les parasites.

13. Une réponse immunitaire nécessite à la fois la production d’anticorps et la destruction de cellules infectées. Quelle attribution aux lymphocytes est correcte ?

Les neutrophiles produisent les anticorps et les lymphocytes T détruisent les cellules infectées
Les lymphocytes T produisent les anticorps et les lymphocytes B détruisent les cellules infectées
Les lymphocytes B produisent les anticorps et les monocytes détruisent les cellules infectées
Les lymphocytes B produisent les anticorps et les lymphocytes T détruisent les cellules infectées

Les lymphocytes B produisent les anticorps et les lymphocytes T détruisent les cellules infectées

Explication

Les lymphocytes B produisent des anticorps, tandis que les lymphocytes T détruisent les cellules infectées. L’inversion B/T confond ces fonctions distinctes, et les neutrophiles ou les monocytes ne remplacent pas ces rôles lymphocytaires spécifiques.

14. Quelle caractéristique décrit les plaquettes, ou thrombocytes, dans le sang ?

Des fragments sans noyau issus des érythroblastes, vivant 7 à 10 jours
Des fragments sans noyau issus des mégacaryocytes, vivant plusieurs mois
Des cellules nucléées issues des mégacaryocytes, vivant 7 à 10 jours
Des fragments sans noyau issus des mégacaryocytes, vivant 7 à 10 jours

Des fragments sans noyau issus des mégacaryocytes, vivant 7 à 10 jours

Explication

Les plaquettes sont des fragments cellulaires dépourvus de noyau, issus des mégacaryocytes, et leur durée de vie est de 7 à 10 jours. Les cellules nucléées ne sont pas des plaquettes, les érythroblastes donnent les hématies, et une durée de plusieurs mois ne correspond pas à leur cycle de vie.

15. Après une brèche vasculaire, quelle suite d’événements permet de former puis de stabiliser le caillot ?

Activation avec libération de granules, adhésion au collagène, agrégation en bouchon temporaire, puis stabilisation par la fibrine
Agrégation en bouchon temporaire, adhésion au collagène, activation avec libération de granules, puis stabilisation par la fibrine
Adhésion au collagène, activation avec libération de granules, agrégation en bouchon temporaire, puis stabilisation par la fibrine
Adhésion au collagène, activation avec libération de granules, stabilisation par la fibrine, puis agrégation en bouchon temporaire

Adhésion au collagène, activation avec libération de granules, agrégation en bouchon temporaire, puis stabilisation par la fibrine

Explication

Les plaquettes adhèrent d’abord au collagène exposé, s’activent en libérant des granules, puis s’agrègent en bouchon temporaire avant que la fibrine stabilise le caillot. L’activation ne précède pas l’adhésion, le bouchon n’est pas l’étape de stabilisation, et l’agrégation ne précède pas l’adhésion.

16. Comment définir l’hématopoïèse ?

La production des cellules sanguines à partir de cellules souches hématopoïétiques dans la moelle osseuse jaune
La production des cellules sanguines à partir de cellules sanguines matures dans la moelle osseuse rouge
La maturation des leucocytes à partir de cellules souches hématopoïétiques dans la moelle osseuse rouge
La production des cellules sanguines à partir de cellules souches hématopoïétiques dans la moelle osseuse rouge

La production des cellules sanguines à partir de cellules souches hématopoïétiques dans la moelle osseuse rouge

Explication

L’hématopoïèse désigne la production des cellules sanguines à partir de cellules souches hématopoïétiques dans la moelle osseuse rouge. La limiter à la maturation des leucocytes, la placer dans la moelle jaune ou partir de cellules matures déforme cette définition.

17. Une cellule issue de la lignée myéloïde devient un macrophage dans les tissus. De quel type cellulaire s’agit-il avant cette transformation ?

Un lymphocyte B
Un monocyte
Une hématie
Un granulocyte

Un monocyte

Explication

Les monocytes appartiennent à la lignée myéloïde et deviennent des macrophages dans les tissus. Les lymphocytes B relèvent de la lignée lymphoïde, les granulocytes ne sont pas les précurseurs cités des macrophages, et les hématies n’ont pas cette transformation.

18. Lorsqu’un lymphocyte B se différencie pour produire des anticorps, quelle cellule devient-il ?

Un lymphocyte T
Un plasmocyte
Un granulocyte
Un macrophage

Un plasmocyte

Explication

Les lymphocytes B peuvent devenir des plasmocytes producteurs d’anticorps, tandis que les lymphocytes T participent à l’immunité cellulaire. Les macrophages dérivent des monocytes et les granulocytes appartiennent à la lignée myéloïde.

19. Une NFS indique une hémoglobine de 13 g/dL chez un homme adulte. Comment cette valeur se situe-t-elle par rapport à l’intervalle de référence masculin ?

Elle est inférieure à l’intervalle de 14 à 18 g/dL.
Elle correspond à l’intervalle de 12 à 16 g/dL.
Elle appartient à l’intervalle de 14 à 18 g/dL.
Elle dépasse l’intervalle de 14 à 18 g/dL.

Elle est inférieure à l’intervalle de 14 à 18 g/dL.

Explication

Chez l’homme, l’hémoglobine de référence se situe entre 14 et 18 g/dL : 13 g/dL est donc sous la borne inférieure. L’intervalle de 12 à 16 g/dL est celui des femmes, tandis que les autres choix placent à tort la valeur dans ou au-dessus de l’intervalle masculin.

20. Le VGM mesuré chez une patiente est de 76 fL. Quelle conclusion découle de l’intervalle de référence du VGM ?

La valeur est inférieure à un intervalle de 70 à 90 fL.
La valeur dépasse l’intervalle de 80 à 100 fL.
La valeur appartient à l’intervalle de 80 à 100 fL.
La valeur est inférieure à l’intervalle de 80 à 100 fL.

La valeur est inférieure à l’intervalle de 80 à 100 fL.

Explication

Le VGM de référence est compris entre 80 et 100 fL ; 76 fL est inférieur à la borne basse. Le choix qui situe la valeur dans l’intervalle l’inclut à tort, et les deux autres modifient les bornes ou le sens de comparaison.

21. Une NFS révèle 10 500 leucocytes/mm³. Comment cette numération se compare-t-elle à l’intervalle de référence ?

Elle est inférieure à l’intervalle de 4 000 à 10 000/mm³.
Elle dépasse un intervalle de 150 000 à 400 000/mm³.
Elle appartient à l’intervalle de 4 000 à 10 000/mm³.
Elle dépasse l’intervalle de 4 000 à 10 000/mm³.

Elle dépasse l’intervalle de 4 000 à 10 000/mm³.

Explication

La numération leucocytaire de référence va de 4 000 à 10 000/mm³, donc 10 500/mm³ dépasse sa limite supérieure. Le choix relatif aux plaquettes confond deux paramètres, et les autres inversent ou méconnaissent la comparaison aux bornes.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 49 flashcards sur Le sang et ses éléments figurés.

Quelle part du volume sanguin représentent les éléments figurés ?

45 %.

Quelle part du volume sanguin constitue le plasma ?

55 %.

Quelle proportion du plasma est constituée d’eau ?

90 %.

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