Fiche de révision : Médicament et administration des traitements

📋 Plan du Cours

1. Définition et propriétés du médicament
2. Génériques et principe actif
3. Devenir et administration du médicament
4. Rôles professionnels et voies autorisées
5. Sécurité de la prise et surveillance

📖 1. Définition et propriétés du médicament

🔑 Notions clés & Définitions

• Médicament : Substance produisant un effet sur l’organisme afin de traiter une pathologie.

📝 Points essentiels

• Les propriétés possibles du médicament sont:
  • préventives : éviter l’apparition d’une maladie
  • curatives : guérir une pathologie
  • suppléantes : remplacer le rôle naturel d’un organe qui dysfonctionne
  • diagnostiques : contribuer au diagnostic d’une maladie

📖 2. Génériques et principe actif

📝 Points essentiels

• Dix ans après sa commercialisation, le médicament d’origine peut être commercialisé par un autre laboratoire lorsque son brevet tombe dans le domaine public.

📌 Le médicament générique est moins coûteux et conserve la même efficacité que le médicament d’origine parce qu’il contient le même principe actif, même si son excipient peut différer par l’aspect ou le goût.

💡 Astuce mémo

Même principe actif, mais excipient parfois différent : efficacité conservée, coût réduit.

📖 3. Devenir et administration du médicament

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharmacocinétique : Étude du devenir du médicament dans l’organisme selon quatre phases annoncées dans le cours.

★ À maîtriser

• Le devenir du médicament décrit dans le cours comprend l’absorption avec passage dans le sang, la distribution depuis le sang vers les organes, puis le métabolisme lorsque le médicament pénètre dans les cellules où il produit ses effets thérapeutiques pendant une certaine durée.

Compléments

• Le mode d’administration d’un médicament comprend la voie d’administration, la forme galénique et la posologie, et une même molécule peut exister sous différentes voies et formes.

💡 Astuce mémo

Absorption → distribution → métabolisme.

📖 4. Rôles professionnels et voies autorisées

🔑 Notions clés & Définitions

• Posologie : Dose prescrite et moment de la prise.

★ À maîtriser

📌 L’infirmier prépare et distribue le médicament en vérifiant obligatoirement la concordance avec la prescription avant l’administration.

📌 L’aide-soignant ne peut pas distribuer les médicaments en autonomie, mais il peut aider à leur prise sur délégation de l’infirmier et sous son encadrement.

• Les voies autorisées à l’aide-soignant sont:

  • orale
  • transdermique
  • transmucosale
  • respiratoire en situation stable chronique

• Sont exclus de son habilitation:

  • soins de bouche médicamenteux
  • stupéfiants
  • voies parentérales
  • lavements

Compléments

• Les voies principales citées sont:

  • sous-cutanée (S/C)
  • intramusculaire (IM)
  • intraveineuse (IV)
  • une quatrième voie non détaillée

• La voie sous-cutanée, abrégée S/C, correspond à une injection dans le derme de la peau et peut être utilisée pour les anticoagulants et l’insuline.

• La voie intramusculaire, abrégée IM, est souvent utilisée dans le fessier pour injecter notamment des neuroleptiques et des AINS.

• La voie intraveineuse, abrégée IV, utilise un cathéter placé dans une veine et peut servir aux perfusions d’hydratation et d’antibiotiques.

• Les abréviations signifient:

  • LP : libération prolongée
  • ALD : à la demande ou si besoin
  • QSP : quantité suffisante pour

💡 Astuce mémo

L’IDE distribue et contrôle ; l’AS aide à la prise sous délégation et encadrement.

📖 5. Sécurité de la prise et surveillance

★ À maîtriser

📌 Avant l’administration, les cinq bons doivent être vérifiés afin d’assurer la sécurité du patient.

• 🔄 La préparation du patient comprend: installer le patient en position demi-assise ou assise, mettre à disposition un verre d’eau, regrouper les médicaments dans un récipient adapté aux capacités de préhension

📌 Il faut se renseigner avant d’ouvrir une gélule, de casser un comprimé en deux ou de l’écraser, car ces manipulations peuvent annuler l’efficacité du médicament.

📌 La surveillance du traitement recherche les effets attendus, comme l’évaluation de la douleur après un antalgique, et l’apparition d’effets secondaires liés aux familles médicamenteuses.

Compléments

• L’aide à la prise consiste à faire prendre les médicaments un par un en respectant le rythme du patient, puis à surveiller qu’ils ont bien été pris et qu’ils ne sont pas restés sur le plateau ou tombés au sol.

📌 Toute surveillance du traitement doit faire l’objet d’une transmission orale à l’infirmier et de transmissions écrites.

💡 Astuce mémo

Installer → donner à boire → présenter → faire prendre → surveiller.

📊 Tableaux de synthèse

Voies d’administration principales