Fiche de révision : Modèles historiques de la santé

📋 Plan du Cours

1. Théorie antique des humeurs
2. Modèle biomédical et réductionnisme
3. Limites psychosomatiques
4. Fondements biopsychosociaux
5. Systémie et pratique médicale

📖 1. Théorie antique des humeurs

🔑 Notions clés & Définitions

• Théorie des humeurs : Hippocrate — Considère que la santé est un équilibre entre la bile jaune, le sang, la bile noire et la lymphe.

📝 Points essentiels

• Dans la théorie antique des humeurs, la bile jaune est associée au feu, le sang à l’air, la bile noire à la terre et la lymphe à l’eau.

💡 Astuce mémo

Feu–air–terre–eau associent bile jaune, sang, bile noire et lymphe.

📖 2. Modèle biomédical et réductionnisme

🔑 Notions clés & Définitions

• Modèle biomédical : Explique la maladie principalement par une cause biologique identifiable et adopte une relation de type cause–effet et stimulus–réponse.

★ À maîtriser

📌 Le modèle biomédical est présenté comme simpliste et réductionniste parce qu’il privilégie une explication biologique unidimensionnelle de la maladie. — Jacques Corraze, Psychologie et médecine, 1992

• La théorie des germes est attribuée à Louis Pasteur en 1860.

Compléments

• Les exemples cités sont:

  • VIH
  • hépatite B
  • grippe
  • virus Ebola
  • adénovirus
  • bactériophage

• Dans le modèle biomédical, le médecin traitant peut orienter le patient vers un expert afin d’accélérer le diagnostic.

💡 Astuce mémo

Germe → maladie : le modèle relie une cause biologique à un effet.

📖 3. Limites psychosomatiques

📝 Points essentiels

📌 La psychosomatique est décrite comme fondée sur une causalité unidirectionnelle.

📌 Dans l’approche psychanalytique, la maladie est liée au psychisme, tandis que dans l’approche expérimentale, elle est une réaction passive de l’organisme à son milieu.

💡 Astuce mémo

Psychanalyse : psychisme → maladie ; expérimental : milieu → réaction de l’organisme.

📖 4. Fondements biopsychosociaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Modèle biopsychosocial : Représentation systémique de l’être humain dans laquelle les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux participent simultanément au maintien de la santé ou au développement de la maladie.

★ À maîtriser

• Georges Libman Engel a formulé le modèle biopsychosocial en 1977.

Compléments

📌 Le modèle biopsychosocial oppose l’approche holistique et systémique au réductionnisme biologique et à l’orthodoxie psychanalytique. — Guéné V., Le modèle biopsychosocial : de quoi parle-t-on ?, 2018

💡 Astuce mémo

BPS : biologique, psychologique, social.

📖 5. Systémie et pratique médicale

🔑 Notions clés & Définitions

• Pratique biopsychosociale : Outil diagnostique et thérapeutique qui considère la subjectivité du patient comme pouvant améliorer la précision du diagnostic et l’état de santé.

★ À maîtriser

📌 Dans le travail scientifique, le chercheur sélectionne généralement un niveau du système, tandis que le médecin doit toujours considérer le niveau de la personne, c’est-à-dire celui du patient.

• La hiérarchie systémique du modèle biopsychosocial va des particules subatomiques aux molécules, organites, tissus, organes et systèmes organiques, système nerveux, personne, deux personnes, famille, communauté, culture et subculture, société-nation et biosphère.

Compléments

• L’élargissement du modèle biomédical vers le modèle biopsychosocial constitue une approche systémique dont la mise à l’épreuve scientifique est questionnée.

💡 Astuce mémo

Biosphère → société → personne → organes → molécules → particules.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des modèles de santé