QCM : Modes d’exercice infirmier (20 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelles formes d’exercice professionnel le Diplôme d’État Infirmier permet-il d’envisager ?

L’exercice libéral, la fonction publique territoriale et la direction d’établissement
Le salariat, l’exercice libéral et une activité combinant les deux modes
Le salariat hospitalier, la recherche clinique et l’enseignement universitaire
Le salariat en établissement, le bénévolat et l’exercice en santé scolaire

Le salariat, l’exercice libéral et une activité combinant les deux modes

Explication

Le diplôme ouvre l’accès à des contextes professionnels variés, dont le salariat, l’exercice libéral et l’exercice mixte. La fonction publique territoriale désigne un cadre d’emploi et non l’un des modes d’exercice cités ici.

2. Dans un emploi salarié, quels éléments encadrent l’activité infirmière et quel rôle revient à l’employeur ?

Le règlement intérieur et les obligations professionnelles encadrent l’activité ; l’employeur fixe les soins et l’infirmier fournit la protection
Les protocoles encadrent l’activité ; l’employeur fournit le matériel et l’infirmier organise seul le fonctionnement du service
Le contrat, le règlement intérieur et les protocoles encadrent l’activité ; l’employeur fournit organisation et protection
Le contrat et les protocoles encadrent l’activité ; l’infirmier fournit l’organisation et l’employeur assure la protection

Le contrat, le règlement intérieur et les protocoles encadrent l’activité ; l’employeur fournit organisation et protection

Explication

Le contrat de travail, le règlement intérieur et les protocoles de l’établissement encadrent l’activité, tandis que l’employeur apporte l’organisation et la protection. L’infirmier ne se substitue pas à l’employeur pour fournir l’organisation du travail.

3. Un infirmier salarié suit les protocoles de son établissement, mais commet une erreur dans un acte professionnel : quelle responsabilité demeure la sienne ?

Il répond du respect des protocoles, tandis que le Code de la santé publique relève de l’établissement
Il partage sa responsabilité avec le patient, qui doit vérifier la conformité de l’acte réalisé
Il reste responsable de ses actes et du respect du Code de la santé publique et des règles professionnelles
Il transfère sa responsabilité à l’employeur dès lors qu’il respecte les consignes de l’établissement

Il reste responsable de ses actes et du respect du Code de la santé publique et des règles professionnelles

Explication

Le statut salarié ne supprime pas la responsabilité de l’infirmier concernant ses actes et le respect des règles professionnelles. Le respect des protocoles ne transfère donc pas sa responsabilité à l’employeur.

4. Une infirmière envisage un poste en santé au travail, en EHPAD, dans un SSIAD ou au sein de l’Éducation nationale : à quels secteurs ces employeurs correspondent-ils ?

Scolaire, domicile, hospitalier et territorial
Professionnel, hospitalier, scolaire et médico-social
Hospitalier, médico-social, domicile et professionnel
Professionnel, médico-social, domicile et scolaire

Professionnel, médico-social, domicile et scolaire

Explication

La santé au travail relève du secteur professionnel, l’EHPAD du médico-social, le SSIAD du domicile et l’Éducation nationale du secteur scolaire. Un SSIAD relève du domicile, et non du secteur hospitalier.

5. Quelle association distingue correctement les trois fonctions publiques qui emploient des infirmiers ?

La FPH concerne les établissements hospitaliers publics, la FPE les collectivités territoriales et la FPT les services de l’État
La FPH concerne les établissements hospitaliers et médico-sociaux publics, la FPE l’État et la FPT les collectivités territoriales
La FPH concerne les services de l’État, la FPE les établissements hospitaliers publics et la FPT les collectivités territoriales
La FPH concerne les établissements médico-sociaux privés, la FPE l’État et la FPT les établissements hospitaliers publics

La FPH concerne les établissements hospitaliers et médico-sociaux publics, la FPE l’État et la FPT les collectivités territoriales

Explication

La FPH regroupe les établissements hospitaliers et médico-sociaux publics, la FPE relève de l’État et la FPT des collectivités territoriales. La confusion entre FPE et FPT inverse les employeurs relevant de l’État et des collectivités.

6. Qu’est-ce qui caractérise l’exercice libéral infirmier ?

Un mode salarié où l’employeur organise l’activité et garantit la continuité des soins
Un mode indépendant où l’infirmier organise son activité et garantit la continuité des soins
Un mode mixte où l’établissement organise l’activité et garantit la continuité des soins
Un mode indépendant où les autres professionnels organisent l’activité et garantissent la continuité des soins

Un mode indépendant où l’infirmier organise son activité et garantit la continuité des soins

Explication

L’exercice libéral est indépendant : l’infirmier organise son activité tout en garantissant la continuité des soins. Le rythme de travail fixé par un employeur correspond plutôt à une caractéristique du salariat.

7. Quelle situation décrit le mieux l’étendue de l’activité d’un infirmier libéral ?

Il gère les dossiers et la facturation du cabinet, tandis que les autres professionnels organisent les soins et les tournées
Il réalise des soins au domicile et au cabinet, tandis que l’établissement coordonne les intervenants et gère dossiers et facturation
Il coordonne les intervenants et organise les tournées, tandis que l’employeur fixe les soins et prend en charge la facturation
Il réalise des soins au domicile et au cabinet, coordonne les intervenants, organise ses tournées et gère dossiers et facturation

Il réalise des soins au domicile et au cabinet, coordonne les intervenants, organise ses tournées et gère dossiers et facturation

Explication

L’activité libérale associe les soins au domicile et au cabinet à la coordination, à la gestion des dossiers, aux tournées et à l’administration du cabinet. L’infirmier libéral prend lui-même en charge ces tâches d’organisation plutôt que de les confier à un établissement employeur.

8. Quelle succession correspond aux étapes de l’installation en exercice libéral infirmier ?

S’enregistrer auprès de l’ARS, obtenir le diplôme d’État, s’affilier à l’Assurance Maladie, puis s’inscrire à l’Ordre
S’inscrire à l’Ordre, s’enregistrer auprès des organismes compétents, obtenir le diplôme d’État, puis choisir un conventionnement social
Obtenir le diplôme d’État, s’inscrire à l’Ordre, s’enregistrer auprès des organismes compétents, puis s’affilier par conventionnement
Obtenir le diplôme d’État, s’affilier à l’Assurance Maladie, s’inscrire à l’Ordre, puis effectuer l’enregistrement auprès de l’ARS

Obtenir le diplôme d’État, s’inscrire à l’Ordre, s’enregistrer auprès des organismes compétents, puis s’affilier par conventionnement

Explication

L’installation suit l’ordre du diplôme, de l’inscription à l’Ordre, de l’enregistrement auprès des organismes compétents, puis du conventionnement et de l’affiliation. Commencer par l’enregistrement auprès de l’ARS inverse les étapes initiales prévues.

9. Une infirmière souhaite mutualiser les locaux, le matériel et les frais de son cabinet avec des collègues : quelle forme d’exercice répond à cet objectif ?

L’exercice en groupe, qui permet de partager les moyens et l’organisation des soins
L’exercice conventionné, qui confie à l’Assurance Maladie la gestion des locaux et des frais
L’exercice individuel, qui permet de répartir les frais tout en conservant une gestion commune
Le remplacement, qui organise le partage durable des équipements entre plusieurs infirmiers

L’exercice en groupe, qui permet de partager les moyens et l’organisation des soins

Explication

L’exercice en groupe permet de partager les locaux, les équipements, les frais et l’organisation des soins. L’exercice individuel implique au contraire que l’infirmier assume seul la gestion et les charges de son cabinet.

10. Une infirmière travaille à temps partiel comme salariée tout en exerçant aussi en libéral : comment qualifier cette situation ?

Un exercice mixte associant simultanément salariat et activité libérale
Un exercice salarié à temps partiel, sans activité relevant d’un autre statut
Un remplacement temporaire, effectué à la place d’une collègue absente
Un exercice libéral en groupe, avec partage des charges entre plusieurs infirmiers

Un exercice mixte associant simultanément salariat et activité libérale

Explication

L’exercice mixte associe simultanément une activité salariée, souvent à temps partiel, et une activité libérale. Un exercice limité au salariat ne relève pas de cette définition, même s’il est exercé à temps partiel.

11. Un infirmier concerné par le statut d’agent public envisage une activité complémentaire : quel principe doit-il prendre en compte avant de la commencer ?

Le cumul est permis après conventionnement, sans qu’interviennent les obligations d’agent public
Le cumul dépend principalement du choix entre rémunération fixe et honoraires variables
Le cumul est encadré par des règles liées au statut et peut nécessiter des autorisations
Le cumul est automatiquement admis dès lors que l’activité complémentaire est exercée à temps partiel

Le cumul est encadré par des règles liées au statut et peut nécessiter des autorisations

Explication

Le cumul d’activités est soumis à des règles strictes, notamment aux obligations du statut d’agent public pour les infirmiers concernés, et peut requérir des autorisations. Le temps partiel ne rend pas à lui seul le cumul automatiquement admissible.

12. Quelle comparaison distingue correctement la rémunération et le régime du salarié de ceux de l’infirmier libéral ?

Le salarié et le libéral perçoivent des honoraires variables, mais relèvent du même régime social
Le salarié et le libéral reçoivent un salaire fixe, mais relèvent de régimes sociaux différents
Le salarié perçoit des honoraires variables et relève du régime indépendant, tandis que le libéral reçoit un salaire mensuel fixe
Le salarié reçoit un salaire fixe mensuel et relève du régime salarié, tandis que le libéral perçoit des honoraires variables et relève du régime indépendant

Le salarié reçoit un salaire fixe mensuel et relève du régime salarié, tandis que le libéral perçoit des honoraires variables et relève du régime indépendant

Explication

Le salarié reçoit un salaire fixe mensuel et relève du régime salarié, alors que le revenu libéral prend la forme d’honoraires variables et relève du régime indépendant. Des honoraires variables caractérisent le statut libéral, pas le statut salarié.

13. Une infirmière souhaite travailler en prévention, à l’hôpital, en structure médico-sociale ou à domicile : quelle affirmation décrit correctement les territoires d’exercice possibles ?

Ils comprennent ces milieux ainsi que des activités en humanitaire, en association, en coordination, en formation et en recherche
Ils comprennent le domicile et l’hôpital, mais excluent les activités de santé publique et de recherche
Ils se limitent aux établissements hospitaliers, aux cabinets libéraux et aux structures médico-sociales
Ils couvrent la prévention et les soins hospitaliers, tandis que le domicile relève d’un autre champ professionnel

Ils comprennent ces milieux ainsi que des activités en humanitaire, en association, en coordination, en formation et en recherche

Explication

Les territoires d’exercice sont variés : prévention, hôpital, médico-social et domicile, mais aussi humanitaire, associatif, coordination, formation et recherche. Réduire ces possibilités aux structures de soins habituelles laisse de côté plusieurs champs infirmiers.

14. Lorsqu’une infirmière surveille l’état clinique d’un patient, coordonne les intervenants et accompagne son éducation à la santé, quelles fonctions exerce-t-elle ?

Des fonctions limitées aux soins curatifs et à la surveillance des traitements
Des fonctions centrées sur l’encadrement des étudiants et la formation continue
Des fonctions de surveillance clinique, de coordination et d’éducation à la santé
Des fonctions de coordination administrative sans accompagnement ni prévention

Des fonctions de surveillance clinique, de coordination et d’éducation à la santé

Explication

Les fonctions infirmières incluent la surveillance clinique, la coordination avec d’autres professionnels et l’éducation à la santé, en plus des différents types de soins et de l’accompagnement. Les soins curatifs et la surveillance des traitements ne résument donc pas l’ensemble de ces fonctions.

15. Quelle spécialisation infirmière correspond à une formation universitaire ouvrant un champ de pratique élargi ?

La spécialisation d’infirmier de bloc opératoire (IBODE)
La pratique infirmière avancée (IPA)
La spécialisation d’infirmier anesthésiste (IADE)
La spécialisation d’infirmier puériculteur

La pratique infirmière avancée (IPA)

Explication

La formation universitaire d’IPA ouvre un champ de pratique élargi. L’IADE se caractérise plutôt par une formation spécialisée de niveau Master en anesthésie.

16. Quelle condition liée à l’Ordre national des infirmiers est nécessaire pour exercer légalement ?

Renouveler périodiquement son adhésion à l’Ordre
Exercer sous la supervision d’un membre de l’Ordre
Être titulaire d’une spécialisation reconnue par l’Ordre
Être inscrit au tableau de l’Ordre national des infirmiers

Être inscrit au tableau de l’Ordre national des infirmiers

Explication

L’inscription au tableau de l’Ordre national des infirmiers est obligatoire pour exercer légalement. Une spécialisation reconnue ne remplace pas cette condition d’inscription.

17. Que signifie l’indépendance professionnelle de l’infirmier dans son exercice ?

Choisir ses missions sans tenir compte de son champ de compétences
Appliquer les consignes reçues sans exercer de jugement personnel
Agir dans son champ de compétences en mobilisant son jugement clinique
Déterminer seul les actes médicaux relevant d’autres professions

Agir dans son champ de compétences en mobilisant son jugement clinique

Explication

L’indépendance professionnelle permet à l’infirmier d’exercer son jugement clinique dans les limites de son champ de compétences. Elle ne signifie pas qu’il doive obéir aveuglément à toute consigne.

18. Dans sa pratique, quelle combinaison d’obligations incombe à l’infirmier ?

Actualiser ses connaissances, garantir les soins prescrits et adapter le respect des droits aux circonstances
Respecter les droits du patient, limiter son action aux consignes reçues et interrompre les soins en cas de difficulté
Assurer la sécurité et la continuité des soins, respecter les droits du patient et actualiser ses connaissances
Prioriser la continuité des soins, déléguer le secret professionnel et maintenir ses connaissances initiales

Assurer la sécurité et la continuité des soins, respecter les droits du patient et actualiser ses connaissances

Explication

L’infirmier doit notamment assurer la sécurité et la continuité des soins, respecter les droits fondamentaux et le secret professionnel, et actualiser ses connaissances. La continuité des soins ne justifie pas de déléguer le secret professionnel.

19. Une consigne médicale paraît dangereuse pour le patient : quelle réaction professionnelle est appropriée ?

Demander au patient de choisir si la consigne médicale doit être suivie
Exercer son jugement clinique et formuler un refus argumenté pour protéger le patient
Exécuter la consigne sans délai, puis signaler le risque après les soins
Suspendre toute intervention sans expliquer les motifs de cette décision

Exercer son jugement clinique et formuler un refus argumenté pour protéger le patient

Explication

Face à une consigne dangereuse, l’infirmier doit exercer son jugement clinique et formuler un refus argumenté afin de protéger le patient. L’exécution aveugle de la consigne peut au contraire mettre le patient en danger.

20. Une infirmière change de statut professionnel : quels principes continuent de s’imposer à elle ?

La responsabilité, le secret professionnel et les droits du patient, selon les consignes de sa hiérarchie
La compétence, la déontologie, les droits du patient, la responsabilité, le secret professionnel et la qualité et la sécurité des soins
La qualité des soins, la déontologie et la responsabilité, lorsque son statut lui confère une autonomie clinique
La compétence, la déontologie et la sécurité des soins, selon les obligations propres à son nouveau statut

La compétence, la déontologie, les droits du patient, la responsabilité, le secret professionnel et la qualité et la sécurité des soins

Explication

Ces exigences s’imposent quel que soit le statut infirmier. Le changement de statut ne rend donc pas le respect des droits du patient ou du secret professionnel facultatif.

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Quels contextes professionnels le Diplôme d'État Infirmier permet-il d'exercer ?

Le salariat, l'exercice libéral et l'exercice mixte.

Quels documents encadrent l'activité de l'infirmier salarié ?

Le contrat de travail, le règlement intérieur et les protocoles de l'établissement.

Que fournit l'employeur à l'infirmier salarié ?

L'organisation et la protection.

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