Sur quelle coupe évalue-t-on le contour de la boîte crânienne ?
Sur une coupe axiale au niveau du BIP et du périmètre crânien.
Où mesure-t-on les ventricules cérébraux ?
Au carrefour distal, en regard du sillon pariéto-occipital interne.
À partir de quelle mesure ventriculaire une alerte est-elle constituée ?
Au-dessus de 10 mm.
Quel signe permet de rechercher le corps calleux en avant du cavum du septum pellucidum ?
La présence de son genou.
Comment évalue-t-on la continuité de la lèvre supérieure fœtale ?
En mobilisant le fœtus.
Comment les globes oculaires fœtaux sont-ils examinés ?
Sur une coupe axiale oblique dirigée vers le bas et l’avant.
À quel moment dépiste-t-on un défaut de fermeture du tube neural ?
Au premier trimestre.
En quelle coupe examine-t-on le rachis pour vérifier le revêtement cutané jusqu’au sacrum ?
En coupe sagittale médiane stricte.
En quelle coupe évalue-t-on la présence, l’aspect et la position des reins ?
En coupe axiale.
Où se situe normalement le cœur dans le thorax et vers où pointe-t-il ?
À gauche, avec sa pointe dirigée à gauche.
Comment doivent être les quatre cavités cardiaques ?
Elles doivent être équilibrées.
Quelles concordances et quels éléments vasculaires l’examen cardiaque vérifie-t-il ?
La concordance ventriculo-artérielle, ainsi que la position et l’aspect des gros vaisseaux.
Que vérifie l’échographie concernant les membres fœtaux ?
La présence des quatre membres et de leurs trois segments respectifs.
Que peut révéler un oligoamnios sans retard de croissance intra-utérin ?
Une diminution de la courbe de croissance, pouvant conduire à rechercher une rupture prématurée des membranes ou des anomalies rénales.
Quel suivi le cas clinique prévoit-il devant une inflexion de la courbe de croissance ?
Un Doppler et un contrôle de croissance trois semaines plus tard.
Dans quelle direction une boîte crânienne asymétrique peut-elle être plus large ?
En arrière.
Que peut évoquer une tête fœtale réformable en fin de grossesse ?
Une ostéogenèse imparfaite.
Comment apparaissent les sutures entre les os du crâne en échographie ?
Elles sont hypoéchogènes.
De quels facteurs dépend la variabilité de la mesure ventriculaire fœtale ?
Du sexe fœtal et du périmètre crânien.
Quand la face est-elle réexaminée au troisième trimestre si l’examen du deuxième trimestre est normal ?
Elle n’est pas réexaminée.
Que recherche-t-on notamment lors de l’examen du profil fœtal ?
L’absence des os propres du nez et une ensellure nasale.
Quel aspect de l’ensellure nasale fœtale peut varier ?
L’angle facial peut être plus ou moins marqué.
Que ne doit-on pas observer sur le profil fœtal concernant la langue ?
Aucune interposition de la langue.
Où se situe légèrement le menton fœtal par rapport à la lèvre inférieure ?
En retrait de la lèvre inférieure.
À quoi correspond l’espacement normal entre les yeux fœtaux ?
À environ la largeur d’un œil.
Lors de l’embryogenèse, comment la placode forme-t-elle le tube neural ?
Elle se plie d’abord par le centre, puis se courbe.
Que vérifie l’examen du rachis concernant l’alignement vertébral ?
L’alignement harmonieux des corps vertébraux.
Sur quelle coupe examine-t-on l’estomac fœtal ?
Sur une coupe de l’abdomen.
Comment examine-t-on la vésicule biliaire fœtale ?
En coupe axiale, avec Doppler si nécessaire.
Que vérifie l’examen de la paroi abdominale antérieure ?
Son aspect et sa continuité.
Quel angle le cœur forme-t-il avec le thorax ?
Un angle de 45°.
De quel côté du rachis se situe l’aorte descendante ?
À gauche.
Quels éléments l’examen cardiaque recherche-t-il en plus des gros vaisseaux ?
Les veines pulmonaires, la valvule de Vieussens, le foramen ovale et la continuité des septums interventriculaire et interauriculaire.
Que permet de voir la voie d’éjection gauche du cœur ?
Le départ de l’aorte du ventricule gauche.
Que montre la voie d’éjection droite concernant l’artère pulmonaire ?
Elle se divise en deux et passe derrière l’aorte.
Quels éléments inclut l’examen thoracique fœtal ?
L’aspect des poumons et l’interface thoraco-abdominale gauche.
Comment examine-t-on le sexe masculin en échographie ?
En coupe sagittale ou axiale, par la présence du scrotum et de la verge.
Quelle est la forme échographique des testicules fœtaux ?
Ils sont ovoïdes et légèrement anéchogènes.
Après quelle échéance les testicules fœtaux sont-ils visibles ?
Après 34 SA.
Comment examine-t-on le sexe féminin en échographie ?
En coupe coronale ou axiale de la vulve.
Quelle apparence échographique ont les grandes lèvres fœtales ?
Deux reliefs ovulaires parallèles légèrement échogènes.
Quelle apparence échographique ont les petites lèvres au troisième trimestre ?
Une image linéaire médiane hypoéchogène.
Que signifie un indice de pulsatilité ombilical augmenté avec compensation persistante ?
La compensation persiste lorsque l’indice de résistance ombilical reste inférieur à l’indice cérébral.
Que suggère un rapport des indices de pulsatilité inférieur au premier percentile ?
Une vasodilatation cérébrale justifiant une évaluation urgente.
Quelle surveillance glycémique propose le cas à 33 SA avec poids fœtal au 95e percentile et excès de liquide ?
Six glycémies par jour.
Pourquoi l’HGPO n’est-elle pas considérée comme probante après 28 SA dans ce cas ?
Elle n’est pas considérée comme probante après 28 SA.
Quelles anomalies Doppler peuvent être relevées avec petit poids fœtal et liquide normal ?
Des artères utérines résistantes avec un notch bilatéral, malgré une pression artérielle et une bandelette urinaire normales.
Que signifie un BIP au 3e percentile avec périmètre crânien au 20e percentile ?
Le siège peut expliquer le BIP bas, et le périmètre crânien normal permet de rassurer tout en surveillant.
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1. Chez un fœtus, les quatre cavités paraissent équilibrées ; quels autres éléments l’examen cardiaque doit-il vérifier ?
2. Lors d’une échographie morphologique, quels éléments l’examinateur doit-il vérifier concernant les membres du fœtus ?
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