QCM : Muscle et appareil locomoteur au travail (32 questions)

Explication

Le mouvement musculaire repose sur la capacité d’une structure vivante à exercer une force en se raccourcissant. Le relâchement ne correspond pas à cette capacité, l’allongement en inverse le mécanisme et une structure inerte ne répond pas à la définition.

Explication

Le mouvement nécessite un muscle contractile, un squelette articulé, des tendons reliant muscles et os, ainsi qu’une commande nerveuse. Les articulations et le muscle sont présents dans le cas décrit, mais le lien tendineux et la commande nerveuse font défaut.

Explication

Le squelette humain adulte compte 206 os, répartis selon leur forme en os longs, courts et plats. Les nombres 196 et 216 ne correspondent pas au décompte indiqué, tandis que trois désigne les catégories de forme.

Explication

L’os compact, dense et périphérique, est organisé en ostéons autour de canaux de Havers qui contiennent des nerfs et des vaisseaux sanguins. Les travées et les lacunes contenant la moelle caractérisent l’os spongieux central.

Explication

Les ostéoblastes fabriquent la matrice osseuse et deviennent des ostéocytes lorsqu’ils sont enfermés dans leur logette; les ostéoclastes dégradent cette matrice. Confondre les rôles des ostéoblastes et des ostéoclastes inverse fabrication et dégradation, tandis que l’ostéocyte est la cellule mature issue de l’ostéoblaste.

Explication

La moelle osseuse abrite l’hématopoïèse, c’est-à-dire la fabrication des cellules sanguines. La réserve minérale concerne le stockage de sels, le soutien protège les organes, et l’attache des muscles aux os relève des tendons.

Explication

Une articulation est le point de contact entre deux ou plusieurs os. Le tendon relie un muscle à un os, le cartilage recouvre certaines surfaces articulaires, et la moelle se trouve à l’intérieur de l’os.

Explication

Dans une articulation synoviale mobile, les ligaments relient les os, orientent les mouvements et limitent les mouvements excessifs. Les tendons relient les muscles aux os, le liquide synovial facilite le glissement et le cartilage recouvre les surfaces articulaires.

Explication

Les muscles lisses se trouvent dans les viscères. Le muscle cardiaque est strié et autonome, tandis que les muscles striés squelettiques sont rattachés au squelette; un tendon n’est pas un type de muscle.

Explication

Les muscles striés squelettiques contribuent au maintien de la posture et produisent de la chaleur, en plus d’assurer notamment la locomotion. Les muscles lisses sont viscéraux, le muscle cardiaque assure la contraction du cœur et les tendons relient les muscles aux os.

Explication

La flexion résulte de la contraction du muscle fléchisseur accompagnée du relâchement du muscle extenseur. Inverser ces actions ou faire agir les deux muscles de la même manière ne correspond pas au mécanisme décrit.

Explication

L’épimysium englobe le muscle, le périmysium rassemble les fibres en faisceaux et l’endomysium entoure chaque fibre. L’endomysium autour du muscle confond les niveaux d’organisation, le regroupement attribué à l’endomysium inverse son rôle, et le périmysium autour du muscle confond les enveloppes du muscle et des faisceaux.

Explication

Le cytosquelette très développé des cellules musculaires striées squelettiques est organisé en paquets de filaments appelés myofibrilles. Les faisceaux de cellules désignent un autre niveau d’organisation, les tendons relient les muscles aux os et le périmysium et l’endomysium sont des enveloppes conjonctives.

Explication

La bande A est sombre et contient les filaments épais de myosine ainsi que les filaments fins d’actine, tandis que la bande I est claire et ne contient que de l’actine. Inverser A et I échange les deux profils, et les autres confusions attribuent à une bande la composition de l’autre.

Explication

Un sarcomère est délimité par deux stries Z, auxquelles s’accrochent les filaments fins d’actine. La bande A et la bande I sont des bandes de filaments, pas les points d’ancrage indiqués, et les stries Z qui délimitent l’unité sont celles du sarcomère observé.

Explication

La myosine représente 35 à 40 % des protéines musculaires et constitue l’élément essentiel des filaments épais. L’actine est plutôt le composant majeur des filaments fins, tandis que la troponine et la tropomyosine ne sont pas les protéines visées par cette proportion.

Explication

Les molécules de myosine s’assemblent en myofilaments grâce à leur queue linéaire. La tête globulaire est mobile sous certaines conditions, tandis que l’actine et la strie Z sont des éléments distincts.

Explication

L’actine représente 14 % des protéines musculaires et constitue le composant majeur des filaments fins. La myosine est associée aux filaments épais, alors que la strie Z et la bande A sont des structures du sarcomère.

Explication

Le glissement raccourcit chaque sarcomère et, comme les sarcomères sont alignés, leurs raccourcissements s’additionnent pour réduire la longueur de la cellule puis du muscle. L’allongement inverse le sens de l’effet, et le remplacement des filaments n’en est pas le mécanisme.

Explication

Pendant le raccourcissement du sarcomère, la bande A ne varie pas, alors que les bandes I et H diminuent. Confondre la bande A avec les bandes I et H conduit à lui attribuer une diminution; l’observation ne montre ni une constance des trois bandes ni une augmentation de la bande A.

Explication

Les têtes de myosine se fixent à des sites spécifiques de l’actine, que le complexe tropomyosine-troponine masque au repos. La myosine confond le filament porteur des sites, l’acétylcholine confond le neurotransmetteur avec le complexe masquant, et la tropomyosine confond le régulateur avec l’actine.

Explication

L’augmentation du calcium intracellulaire déplace le complexe tropomyosine-troponine et démasque les sites actine-myosine, étape nécessaire à la contraction. Le recouvrement inverse le rôle du calcium, le basculement confond démasquage et étape mécanique ultérieure, et le raccourcissement direct omet le déplacement du complexe.

Explication

Après sa liaison à l’actine, la tête de myosine bascule et provoque le glissement des filaments en consommant de l’ATP. Le détachement n’est pas le coup de force décrit, le recouvrement bloque l’interaction, et le calcium permet le démasquage plutôt qu’il ne produit directement le glissement.

Explication

L’excitation nerveuse entraîne la libération d’acétylcholine, puis un potentiel d’action musculaire et la libération de calcium ; celui-ci démasque les sites qui permettent la contraction. La libération de calcium anticipée inverse l’ordre, la fixation avant l’arrivée du signal inverse l’action synaptique, et le remasquage empêche la contraction.

Explication

Après l’arrêt du signal, le pompage actif ramène le calcium dans le réticulum ; sa concentration cytoplasmique diminue, les complexes bloquants remasquent les sites et la cellule se relâche. Une libération accrue inverse le pompage, des sites exposés contredisent le remasquage et la dégradation de l’actine n’est pas le mécanisme indiqué.

Explication

Un mouvement volontaire est commandé par des structures cérébrales spécialisées, contrairement à un réflexe musculaire involontaire. L’option sur la réponse réflexe confond les deux types de mouvement, celle sur le muscle attribue la commande à l’effecteur, et celle sur l’absence de commande cérébrale décrit le réflexe.

Explication

Les voies motrices étant croisées, l’hémisphère gauche commande la partie droite du corps. La partie gauche inverse ce croisement, les deux côtés attribue une commande bilatérale identique, et l’absence de croisement nie le principe décrit.

Explication

Le faisceau cortico-spinal direct comprend deux neurones : le premier relie le cortex à la moelle et le motoneurone innerve ensuite la cellule musculaire. L’ordre inversé place le motoneurone en amont, le relais ajouté porte la chaîne à trois neurones, et la transmission vers le cortex inverse le sens de la commande.

Explication

Une entorse est une déchirure des ligaments et une rupture totale peut nécessiter une intervention chirurgicale. L’arthrose concerne le cartilage, la luxation est un déboîtement osseux, et une rupture totale ne correspond pas à une déchirure légère.

Explication

L’arthrose atteint le cartilage, qui n’est pas remplacé, ce qui rend le mouvement plus difficile. La déchirure ligamentaire correspond à une entorse, le déboîtement à une luxation, et la rupture de fibres à une lésion musculaire.

Explication

Un TMS peut résulter à long terme de contraintes modérées à soutenues ou répétitives, par cumul de dommages professionnels, plutôt que d’un traumatisme unique. Le traumatisme ponctuel caractérise plutôt une blessure accidentelle, l’effort isolé n’explique pas le cumul, et les tissus peuvent être sains ou déjà atteints.

Explication

Les quatre facteurs majeurs sont l’amplitude et la force, la répétition, les postures contraignantes et l’absence de repos ou de pauses ; le poste décrit les réunit. Réduire le risque à la répétition omet les autres facteurs, considérer les pauses comme un facteur unique omet amplitude et force, et la posture asymétrique comme protectrice inverse son rôle.