QCM : Néphron, homéostasie et toxicité (26 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans le néphron, quelle structure forme une pelote de capillaires où le sang est filtré ?

Le tube collecteur
Le glomérule
La capsule de Bowman
Le tube contourné proximal

Le glomérule

Explication

Le glomérule est le réseau de capillaires en pelote où s’effectue la filtration du sang. La capsule de Bowman recueille le filtrat, tandis que les deux tubes cités appartiennent aux voies tubulaires.

2. Lors de la filtration glomérulaire, quelles substances peuvent passer dans la capsule de Bowman, tandis que les protéines restent dans le sang ?

L’eau et les ions, mais pas le glucose
Les ions, le glucose et les protéines
L’eau, les protéines et le glucose
L’eau, les ions et le glucose

L’eau, les ions et le glucose

Explication

La barrière glomérulaire laisse passer l’eau, les ions et le glucose, mais retient les protéines. Inclure les protéines confond les molécules filtrées avec celles qui restent dans le sang; exclure le glucose ou inclure les protéines et les lipides contredit la sélectivité décrite.

3. Une comparaison des quantités quotidiennes d’eau et de glucose montre que l’urine primitive contient 162 000162\,000 g d’eau et 180180 g de glucose, tandis que l’urine définitive en contient respectivement 1 3951\,395 g et 00 g. Quelle conclusion décrit correctement ces changements ?

Les deux quantités diminuent entre les deux urines
Le glucose disparaît, mais l’eau reste à 162 000 g
L’eau diminue, mais le glucose reste à 180 g
L’eau augmente et le glucose disparaît

Les deux quantités diminuent entre les deux urines

Explication

Les quantités d’eau et de glucose sont toutes deux plus faibles dans l’urine définitive; le glucose passe de 180 g à 0 g et l’eau de 162 000 g à 1 395 g. Maintenir le glucose ou l’eau à sa quantité primitive néglige la différence mesurée, tandis qu’une augmentation de l’eau inverse le changement.

4. Quelle structure est l’unité structurale et fonctionnelle du rein qui fabrique l’urine ?

Le rein
La vessie
Le néphron
L’uretère

Le néphron

Explication

Le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein qui fabrique l’urine. Le rein est l’organe, l’uretère transporte l’urine et la vessie la stocke.

5. Deux personnes boivent chacune 800 mL d’eau; l’une ajoute 7 g de NaCl. Chez laquelle prévoit-on une élimination urinaire plus importante ?

Chez les deux personnes, en quantités comparables
Chez la personne qui boit la solution la plus concentrée
Chez la personne qui boit l’eau avec 7 g de NaCl
Chez la personne qui boit l’eau sans sel

Chez la personne qui boit l’eau sans sel

Explication

À quantité d’eau comparable, l’ingestion d’eau sans sel entraîne une élimination urinaire plus importante que l’eau accompagnée de NaCl. Dire que le sel augmente ou ne modifie pas cette élimination inverse ou néglige l’effet observé; la concentration la plus forte ne correspond pas à la plus grande élimination.

6. Comment nomme-t-on le phénomène d’absorption de l’eau selon un gradient de concentration en sodium ?

La filtration glomérulaire
L’osmose
La diffusion du sodium
La réabsorption tubulaire des minéraux

L’osmose

Explication

L’osmose désigne l’absorption de l’eau selon un gradient de concentration en sodium. La filtration glomérulaire concerne le passage du sang vers la capsule de Bowman, et la réabsorption des minéraux ou la diffusion du sodium ne désignent pas ce phénomène d’absorption de l’eau.

7. Dans un corps contenant 42 litres d’eau, quel volume se trouve dans les compartiments intracellulaires, si la répartition est celle observée chez l’humain ?

14 litres
42 litres
28 litres
21 litres

28 litres

Explication

Les deux tiers de l’eau corporelle sont intracellulaires : 42×23=2842 \times \frac{2}{3}=28 litres. Les 14 litres correspondent au tiers extracellulaire, 21 litres à une moitié et 42 litres à toute l’eau corporelle.

8. Une analyse classe le cytosol, la lymphe, le plasma et le liquide interstitiel. Quels éléments relèvent des liquides intracellulaires ?

Le cytosol et le liquide interstitiel
Le cytosol seulement
La lymphe et le plasma
Le cytosol et le plasma

Le cytosol seulement

Explication

Le cytosol, comme le cytoplasme, fait partie des liquides intracellulaires. La lymphe et le plasma sont extracellulaires et circulants, tandis que le liquide interstitiel est extracellulaire et entoure les cellules.

9. Après une perturbation, des cellules reçoivent moins de dioxygène et de nutriments et éliminent moins bien leurs déchets. Quel compartiment est directement impliqué dans ces échanges avec les cellules ?

Le liquide interstitiel
La lymphe circulante
Le cytosol cellulaire
Le plasma sanguin

Le liquide interstitiel

Explication

Le liquide interstitiel entoure les cellules, leur apporte du dioxygène et des nutriments, et emporte leurs déchets. Le plasma et la lymphe contribuent à son renouvellement, tandis que le cytosol se trouve à l’intérieur des cellules.

10. Une accumulation de déchets menace les cellules d’un tissu. Quel processus contribue à préserver la composition du milieu qui les entoure et à limiter cette toxicité ?

L’absorption de nutriments par le tube digestif
Le renouvellement constant du liquide interstitiel
La filtration du plasma par les reins
Les échanges de gaz dans les poumons

Le renouvellement constant du liquide interstitiel

Explication

L’homéostasie correspond au renouvellement constant du liquide interstitiel, qui maintient sa composition et évite une accumulation toxique de déchets. Les reins, les poumons et le tube digestif assurent d’autres fonctions d’échange, mais ne définissent pas ce processus.

11. Des analyses révèlent du chlordécone dans des denrées végétales et dans une source d’eau potable située près d’un sol contaminé. Quelle propriété permet d’expliquer cette présence durable ?

Sa dégradation rapide après son épandage
Sa persistance dans les sols pendant plusieurs siècles
Son accumulation dans les denrées animales seulement
Son utilisation agricole pendant plusieurs siècles

Sa persistance dans les sols pendant plusieurs siècles

Explication

Le chlordécone peut persister dans les sols pendant 600 à 700 ans et se retrouver dans certaines denrées végétales ou animales ainsi que dans certaines sources d’eau potable. Sa durée d’utilisation historique est bien plus courte, et sa présence n’est pas limitée aux denrées animales.

12. Une étude compare des descendants de souris dont la mère a reçu du chlordécone pendant la gestation. Comment distinguer l’exposition de la première génération de celle de la troisième génération ?

La première a été exposée in utero; la troisième n’a pas eu de contact direct avec la molécule.
La première a reçu une injection directe; la troisième a été exposée in utero.
Les deux générations ont reçu une exposition directe à la molécule.
La première n’a eu aucun contact avec la molécule; la troisième a été exposée in utero.

La première a été exposée in utero; la troisième n’a pas eu de contact direct avec la molécule.

Explication

La première génération a été exposée in utero par sa mère, sans injection directe à ces descendants; la troisième génération n’a jamais été en contact direct avec la molécule. L’injection directe aux descendants et l’exposition directe de la troisième génération confondent les modalités d’exposition.

13. À dose thérapeutique, quel trajet décrit correctement le devenir du paracétamol et de ses métabolites inactifs solubles ?

Métabolisation par le foie, puis élimination par les reins
Métabolisation et élimination par le foie
Métabolisation par les reins, puis élimination par le foie
Métabolisation et élimination par les reins

Métabolisation par le foie, puis élimination par les reins

Explication

À dose thérapeutique, le foie métabolise le paracétamol et les reins éliminent ses métabolites inactifs solubles. L’inversion des organes confond leurs rôles, tandis que les deux autres réponses attribuent à tort les deux étapes au même organe.

14. Dans une situation où du NAPQI s’associe aux protéines hépatiques, quel effet peut en résulter ?

Une diminution de la douleur
Des lésions hépatiques sévères
Une élimination rénale accélérée
La formation de métabolites inactifs solubles

Des lésions hépatiques sévères

Explication

L’association du NAPQI aux protéines hépatiques peut provoquer des lésions hépatiques sévères. L’élimination rénale et la formation de métabolites inactifs relèvent d’autres étapes du métabolisme, et l’action antalgique n’est pas l’effet de cette association.

15. Une personne prend une dose excessive de paracétamol. Quel changement concernant le NAPQI faut-il prévoir ?

Une production de NAPQI en quantité trop importante
Une production de glutathion en quantité trop importante
Une élimination rénale du NAPQI en quantité trop importante
Une production de NAPQI en quantité infime

Une production de NAPQI en quantité trop importante

Explication

Lors d’un surdosage en paracétamol, le NAPQI est produit en quantité trop importante. La quantité infime correspond au contexte de dose thérapeutique, tandis que l’élimination rénale et le glutathion ne décrivent pas l’augmentation de sa production.

16. Après un surdosage en paracétamol, l’excès de NAPQI dépasse les capacités de détoxification : quelle conséquence en découle ?

Une intoxication due à une quantité infime de NAPQI
Une intoxication hépatique
Une détoxification hépatique complète
Une intoxication rénale

Une intoxication hépatique

Explication

Quand l’excès de NAPQI dépasse les capacités de détoxification, il provoque une intoxication hépatique. L’intoxication rénale confond l’organe atteint avec la voie d’élimination des métabolites, et les autres réponses négligent soit le dépassement des capacités, soit l’excès de NAPQI.

17. Quel ensemble de liquides constitue le milieu intérieur et sert d’intermédiaire aux échanges entre les cellules et le milieu extérieur ?

L’ensemble des liquides extracellulaires
Le cytoplasme et le plasma réunis
Le plasma sanguin seul
L’ensemble des liquides intracellulaires

L’ensemble des liquides extracellulaires

Explication

Le milieu intérieur comprend les liquides extracellulaires, qui assurent l’intermédiaire des échanges entre cellules et milieu extérieur. Le plasma seul est trop restrictif, tandis que le cytoplasme appartient au compartiment intracellulaire.

18. Chez une personne, la température, la quantité d’eau, de sucre et d’ions sont maintenues dans les limites de leurs valeurs normales. Quel processus cela illustre-t-il ?

L’homéostasie
L’excrétion urinaire
La thermorégulation seule
L’immobilité physiologique

L’homéostasie

Explication

L’homéostasie correspond au maintien de différentes constantes de l’organisme, dont la température et les quantités d’eau, de sucre et d’ions, dans les limites normales. L’excrétion urinaire concerne l’élimination de substances, et la thermorégulation ne désigne que la régulation de la température.

19. Quelle proposition décrit la part d’eau corporelle et ses principaux compartiments de répartition ?

50 à 70 % de la masse corporelle, répartis entre plasma et liquide interstitiel
50 à 70 % de la masse corporelle, répartis entre cytoplasme, liquide interstitiel et plasma
50 à 70 % de la masse corporelle, répartis entre cytoplasme et liquide interstitiel
20 à 30 % de la masse corporelle, répartis entre cytoplasme, liquide interstitiel et plasma

50 à 70 % de la masse corporelle, répartis entre cytoplasme, liquide interstitiel et plasma

Explication

L’eau représente 50 à 70 % de la masse corporelle et se répartit principalement dans le cytoplasme, le liquide interstitiel et le plasma. La répartition entre plasma et liquide interstitiel omet le compartiment intracellulaire, et la proportion de 20 à 30 % est erronée.

20. Lorsqu’on classe les liquides d’un échantillon corporel, dans quel groupe faut-il placer le cytoplasme, et dans quel groupe faut-il placer le liquide interstitiel et le plasma ?

Cytoplasme intracellulaire ; liquide interstitiel et plasma extracellulaires
Cytoplasme et liquide interstitiel extracellulaires ; plasma intracellulaire
Cytoplasme et plasma intracellulaires ; liquide interstitiel extracellulaire
Cytoplasme extracellulaire ; liquide interstitiel et plasma intracellulaires

Cytoplasme intracellulaire ; liquide interstitiel et plasma extracellulaires

Explication

Le cytoplasme forme le compartiment intracellulaire, tandis que le liquide interstitiel et le plasma sont extracellulaires. La présence de cellules dans le sang ne transforme pas son plasma en liquide intracellulaire, et le liquide interstitiel reste hors des cellules.

21. Une substance chimique provenant de l’environnement, qui n’est pas produite par l’organisme et peut y pénétrer, relève de quelle catégorie ?

Une molécule endogène
Un déchet métabolique
Un xénobiotique
Un nutriment essentiel

Un xénobiotique

Explication

Un xénobiotique provient de l’environnement extérieur, n’est pas produit par l’organisme et peut être toxique même à très faible concentration. Une molécule endogène est produite par l’organisme, un déchet métabolique désigne un produit du métabolisme, et un nutriment essentiel n’est pas défini par son origine extérieure seule.

22. Chez une personne exposée au plomb, quel terme désigne l’intoxication causée par ce métal, qui n’a aucun rôle connu dans l’organisme et est toxique même à faible dose ?

Le saturnisme
Une carence en fer
Le mercurisme
Une exposition au plomb

Le saturnisme

Explication

Le saturnisme est l’intoxication par le plomb, métal sans rôle connu dans l’organisme et toxique même à faible dose. Le mercurisme concerne le mercure, tandis qu’une exposition ne désigne pas à elle seule une intoxication et qu’une carence en fer relève d’un autre phénomène.

23. Après une absorption de plomb, quelle répartition correspond le mieux à son devenir dans l’organisme ?

La majeure partie est stockée, dont 90 % dans les os
La majeure partie est excrétée, dont 90 % dans l’urine
La majeure partie est stockée, dont 90 % dans le foie
La majeure partie est stockée, dont 90 % dans les reins

La majeure partie est stockée, dont 90 % dans les os

Explication

La majorité du plomb absorbé est stockée dans l’organisme, et 90 % de cette fraction stockée se trouve dans les os ; une partie seulement est excrétée. L’excrétion majoritaire surestime l’élimination, tandis que les reins et le foie font partie des organes où le plomb peut aussi être stocké sans constituer la localisation des 90 %.

24. Après la réabsorption dans l’anse de Henlé, quel trajet suit le liquide jusqu’à son écoulement vers le bassinet ?

Tube contourné distal, tubule collecteur, puis bassinet
Tube contourné distal, bassinet, puis tubule collecteur
Tubule collecteur, tube contourné distal, puis bassinet
Tubule collecteur, bassinet, puis tube contourné distal

Tube contourné distal, tubule collecteur, puis bassinet

Explication

Après la réabsorption, le liquide quitte l’anse de Henlé et passe dans le tube contourné distal ; le tubule collecteur récupère ensuite l’urine définitive, qui s’écoule jusqu’au bassinet. L’ordre commençant par le tubule collecteur inverse les deux conduits, et le bassinet intervient après le tubule collecteur.

25. Quelle proposition décrit correctement l’utilisation passée et actuelle du plomb en France ?

Il a servi dans les tuyaux, les peintures et l’essence ; son usage est interdit et il a disparu de l’air.
Il a servi dans les tuyaux, les peintures et l’essence ; tout usage est interdit, y compris dans les batteries, et il subsiste dans l’air.
Il a servi dans les tuyaux, les peintures et l’essence ; son usage reste autorisé dans ces produits et il subsiste dans l’air.
Il a servi dans les tuyaux, les peintures et l’essence ; certains usages, notamment les batteries, restent autorisés et il subsiste dans l’air.

Il a servi dans les tuyaux, les peintures et l’essence ; certains usages, notamment les batteries, restent autorisés et il subsiste dans l’air.

Explication

Le plomb a été utilisé dans les réseaux d’eau, les peintures et l’essence ; son usage est aujourd’hui strictement réglementé, mais certaines applications comme les batteries restent autorisées et du plomb demeure dans l’air. L’autorisation dans les anciens produits confond réglementation actuelle et usages historiques, sa disparition de l’air est inexacte, et l’interdiction totale méconnaît l’exception des batteries.

26. Lors d’un bilan portant sur l’anse de Henlé, quelle substance devrait être identifiée comme réabsorbée dans le tubule proximal plutôt que dans cette anse ?

Le glucose
L’eau
Le sodium
L’ammoniac

Le glucose

Explication

Le glucose est réabsorbé dans le tubule proximal, et non dans l’anse de Henlé, où l’eau et plusieurs ions sont réabsorbés. Le sodium et l’eau sont des substances réabsorbées dans l’anse, tandis que l’ammoniac est un déchet qui peut y être sécrété.

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Mémorisez les réponses avec 61 flashcards sur Néphron, homéostasie et toxicité.

Qu’est-ce que le glomérule dans le néphron ?

Un réseau de capillaires en forme de pelote où le sang est filtré.

Que laisse passer la barrière glomérulaire vers la capsule de Bowman ?

L’eau, les ions et le glucose.

Quelle quantité d’eau l’urine primitive et l’urine définitive contiennent-elles par 24 heures ?

L’urine primitive en contient 162 000 g et l’urine définitive 1 395 g.

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