Flashcards : Notions fondamentales de cancérologie (80 cartes)

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1Question

Comment se développe le cancer et que peut-il former à distance ?

Réponse

Il se développe localement, atteint les tissus voisins et peut former des métastases à distance.

2Question

Combien de nouveaux cancers ont été recensés en France en 2023 ?

Réponse

433 136 nouveaux cancers.

3Question

Combien de décès par cancer ont été recensés en France en 2023 ?

Réponse

157 400 décès.

4Question

De combien le nombre de nouveaux cancers a-t-il augmenté chez les hommes entre 1990 et 2023 ?

Réponse

De 98 %.

5Question

De combien le nombre de nouveaux cancers a-t-il augmenté chez les femmes entre 1990 et 2023 ?

Réponse

De 104 %.

6Question

Quelles sont les causes principales de la hausse des nouveaux cancers entre 1990 et 2023 ?

Réponse

Les évolutions démographiques, puis l’augmentation du risque de cancer.

7Question

Comment se comportent généralement la croissance et l’infiltration d’une tumeur bénigne ?

Réponse

Sa croissance est généralement lente et elle n’infiltre pas les tissus.

8Question

Quel est l’aspect des cellules d’une tumeur bénigne par rapport au tissu d’origine ?

Réponse

Elles ont un aspect régulier, proche du tissu d’origine.

9Question

Quel est le devenir d’une tumeur bénigne après exérèse ?

Réponse

Elle ne récidive pas.

10Question

Comment se comportent la croissance et l’infiltration d’une tumeur maligne ?

Réponse

Sa croissance est rapide et elle peut infiltrer les tissus.

11Question

Quel est le devenir d’une tumeur maligne après exérèse ?

Réponse

Elle récidive.

12Question

Que désigne le cancer : une maladie unique ou un groupe de maladies ?

Réponse

Un groupe de maladies très différentes.

13Question

Quels phénomènes peuvent entraîner la croissance tumorale ?

Réponse

Une prolifération accrue, une mort cellulaire diminuée ou arrêtée, ou les deux.

14Question

Quelle faculté permet aux cellules cancéreuses de contourner la mort programmée ?

Réponse

La résistance à l’apoptose.

15Question

Quelle faculté permet aux cellules cancéreuses de former de nouveaux vaisseaux ?

Réponse

L’angiogenèse.

16Question

Quelle capacité de division les cellules cancéreuses peuvent-elles acquérir ?

Réponse

Un potentiel de division illimité.

17Question

Qu’est-ce qui distingue une modification génétique d’une modification épigénétique ?

Réponse

La modification génétique altère la séquence ou l’organisation de l’ADN, contrairement à la modification épigénétique.

18Question

Quelle modification génétique peut être transmise à la descendance ?

Réponse

Une modification germinale.

19Question

Quelles cellules sont touchées par une modification somatique ?

Réponse

Les cellules du corps, hors cellules germinales.

20Question

Quels sont les principaux groupes de gènes impliqués dans le cancer ?

Réponse

Les proto-oncogènes, les gènes suppresseurs de tumeurs et les gènes de maintien de l’intégrité du génome.

21Question

Qu’est-ce qu’un proto-oncogène ?

Réponse

Un gène régulant positivement l’embryogenèse et/ou la croissance, susceptible de devenir un oncogène s’il est remanié ou surexprimé.

22Question

Que peut entraîner l’inactivation d’un gène suppresseur de tumeur ?

Réponse

La perte de fonction de son produit protéique, pouvant favoriser l’apparition ou le développement d’une tumeur.

23Question

Quelle première mutation somatique initie la carcinogenèse ?

Réponse

Une mutation d’un oncogène ou d’un gène suppresseur de tumeur.

24Question

Que provoquent les mutations subséquentes pendant la carcinogenèse ?

Réponse

De nouveaux cycles d’expansion clonale et la progression tumorale.

25Question

Quel avantage une mutation peut-elle conférer à un clone ?

Réponse

Un avantage sélectif de croissance.

26Question

Que produit l’accumulation de mutations dans une tumeur ?

Réponse

Une tumeur hétérogène composée de plusieurs clones.

27Question

Dans le modèle stochastique, quelles cellules peuvent donner une tumeur ?

Réponse

Toutes les cellules cancéreuses.

28Question

Dans le modèle hiérarchique, quelle cellule peut donner une tumeur ?

Réponse

Une cellule souche cancéreuse.

29Question

Que propose le modèle stochastique sur la formation d’un clone tumoral ?

Réponse

Chaque cellule d’un tissu peut former un clone tumoral après accumulation de mutations aléatoires.

30Question

En quelle année la théorie hiérarchique a-t-elle été émise ?

Réponse

En 2008.

31Question

Qu’est-ce qu’une cellule souche ?

Réponse

Une cellule qui génère des cellules plus matures et différenciées et contribue au renouvellement cellulaire.

32Question

Qu’est-ce qu’une cellule souche cancéreuse ?

Réponse

Une cellule aux propriétés souches pouvant générer les cellules cancéreuses d’une tumeur selon un modèle hiérarchique.

33Question

Quelles origines le modèle dynamique propose-t-il pour les CSC ?

Réponse

Des cellules souches normales, des cellules différenciées non souches ou des cellules non-CSC reprogrammées par l’environnement tumoral.

34Question

Comment les voies de signalisation impliquées dans la cancérogenèse peuvent-elles agir entre elles ?

Réponse

Elles peuvent interagir entre elles.

35Question

Quelles sont les deux origines possibles des dommages de l’ADN ?

Réponse

Ils peuvent être intrinsèques ou exogènes.

36Question

Quelles causes intrinsèques peuvent endommager l’ADN ?

Réponse

Les modifications spontanées et les erreurs de réplication.

37Question

Quels facteurs exogènes peuvent endommager l’ADN ?

Réponse

Les agents chimiques, les radiations, les UV, les rayonnements ionisants et les espèces réactives de l’oxygène.

38Question

De quoi dépend la réponse cellulaire à un dommage de l’ADN ?

Réponse

De l’étendue des lésions.

39Question

Quelles réponses la cellule peut-elle activer face à un dommage de l’ADN ?

Réponse

La réparation de l’ADN, une réponse de stress ou des points de contrôle du cycle cellulaire.

40Question

À quels destins peut aboutir la réponse cellulaire à un dommage de l’ADN ?

Réponse

À la survie, à la transformation ou à la mort par apoptose.

41Question

Quel mécanisme une lésion irréparable peut-elle activer ?

Réponse

La voie de l’apoptose.

42Question

Que reconnaît le système MMR ?

Réponse

Les mésappariements entre bases normales, souvent dus aux erreurs de réplication.

43Question

Quelles bases le MMR ne reconnaît-il pas ?

Réponse

Les bases modifiées par des agressions exogènes.

44Question

Quel complexe reconnaît le mésappariement dans le MMR décrit ?

Réponse

MSH2-MSH6.

45Question

Quels facteurs sont recrutés après la reconnaissance du mésappariement ?

Réponse

MLH1 et PMS2.

46Question

Quel brin Exo1 digère-t-il dans le MMR décrit ?

Réponse

Le brin contenant l’erreur, de l’interruption jusqu’au mésappariement.

47Question

Quel est le rôle de RPA dans le MMR décrit ?

Réponse

Protéger le simple brin.

48Question

Quel type de lésions le NER répare-t-il ?

Réponse

Les adduits volumineux à l’ADN.

49Question

Quels agents peuvent induire les adduits réparés par le NER ?

Réponse

Les UV ou les carcinogènes.

50Question

Où le GG-NER répare-t-il les lésions de l’ADN ?

Réponse

Dans l’ADN non transcrit.

51Question

Où le TC-NER répare-t-il les lésions de l’ADN ?

Réponse

Dans l’ADN transcrit.

52Question

Quel complexe détecte les lésions par le GG-NER ?

Réponse

Le complexe XPC-hHR23B.

53Question

Quel événement permet au TC-NER de détecter une lésion ?

Réponse

Le blocage de la machinerie de transcription.

54Question

Quels étaient les cancers les plus fréquents en France en 2023 ?

Réponse

Les cancers de la prostate, du sein, du côlon-rectum et du poumon.

55Question

À quoi sert un taux standardisé et quelle population sert de référence dans le cours ?

Réponse

Il permet de comparer des populations en réduisant l’influence de l’âge ; la population mondiale sert de référence.

56Question

Quels exemples de tumeurs bénignes précancéreuses sont à retirer ?

Réponse

Les polypes intestinaux et les condylomes du col utérin.

57Question

Quelles méthodes servent à classifier les tumeurs ?

Réponse

L’imagerie, l’histologie et l’analyse génétique.

58Question

Comment les cellules cancéreuses modifient-elles leurs besoins en facteurs de croissance ?

Réponse

Elles peuvent les diminuer et synthétiser elles-mêmes des facteurs de croissance.

59Question

Quelles dépendances les cellules cancéreuses peuvent-elles perdre ?

Réponse

L’inhibition de contact et la dépendance à l’ancrage.

60Question

Quelles altérations peuvent toucher la surface des cellules cancéreuses ?

Réponse

Des altérations de surface, de glycosylation, du cytosquelette et du profil d’expression génétique.

61Question

Que peuvent sécréter les cellules cancéreuses pour dégrader la matrice extracellulaire ?

Réponse

Des enzymes protéolytiques.

62Question

Quelles formes peuvent prendre les modifications génétiques ?

Réponse

Mutations, délétions, insertions, réarrangements géniques, pertes ou duplications chromosomiques et translocations.

63Question

Quelles sont les causes possibles des altérations non létales de l’ADN ?

Réponse

Les radiations, les substances chimiques, les virus ou l’hérédité.

64Question

Quelle est l’issue d’une réparation réussie après un endommagement de l’ADN ?

Réponse

La survie cellulaire.

65Question

Que peut entraîner un échec de réparation de l’ADN ?

Réponse

Des mutations, une transformation ou la mort cellulaire, selon la réponse activée.

66Question

Quel est l’effet de l’activation des oncogènes dans la progression tumorale ?

Réponse

Elle stimule la croissance.

67Question

Quelles étapes caractérisent la progression tumorale jusqu’au stade invasif ?

Réponse

Hyperplasie et sélection clonale, cancer in situ ou locorégional, puis stade invasif et métastases.

68Question

Dans le modèle stochastique, quelle potentialité tumorale les cellules cancéreuses partagent-elles ?

Réponse

Elles présentent la même potentialité tumorale.

69Question

Comment les cellules cancéreuses se multiplient-elles dans le modèle stochastique ?

Réponse

Elles peuvent se multiplier indéfiniment.

70Question

Comment les cellules cancéreuses acquièrent-elles de nouvelles mutations dans le modèle stochastique ?

Réponse

Au hasard.

71Question

Quels phénomènes la théorie stochastique ne permet-elle pas d’expliquer ?

Réponse

L’extinction spontanée des tumeurs, la masse critique requise chez la souris et la régénération tumorale après chirurgie au même endroit.

72Question

Quel chercheur a découvert des CSC dans la leucémie myéloïde aiguë, et en quelle année ?

Réponse

John DICK, en 1995.

73Question

Quels marqueurs caractérisaient les CSC du cancer du sein décrites en 2003 ?

Réponse

CD44+/CD24−.

74Question

Dans quels cancers, autres que ceux du sein et la leucémie, des CSC ont-elles été retrouvées ?

Réponse

Dans le mélanome, le cancer du côlon et le glioblastome.

75Question

Quelle propriété thérapeutique présentent les cellules souches cancéreuses ?

Réponse

Elles présentent une résistance aux thérapies.

76Question

Comment la reprogrammation de cellules non-CSC en CSC peut-elle affecter le nombre de cellules à éliminer ?

Réponse

Elle peut l’accroître pour obtenir une guérison.

77Question

Quelles voies de signalisation sont citées comme impliquées dans le cancer ?

Réponse

Les voies d’instabilité chromosomique et de réparation de l’ADN, p53 et Rb, RTK, PI3K et AKT, HIF-1, Wnt/APC, Hedgehog, TGF-β et les voies d’apoptose.

78Question

Quels types de lésions peuvent toucher l’ADN ?

Réponse

Mésappariements, insertions, délétions, modifications de bases, adduits, pontages, dimères de pyrimidines et cassures double brin.

79Question

Quelles mutations sont associées au HNPCC ?

Réponse

Des mutations de MSH2, MLH1 et, dans 15 % des cas cités, MSH6.

80Question

Quelle proportion des cancers colorectaux le cours attribue-t-il au HNPCC ?

Réponse

3 %.

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