QCM : Pharmacologie générale et pharmacocinétique (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle distinction sépare la pharmacocinétique de la pharmacodynamie ?

La pharmacocinétique étudie les maladies traitées, et la pharmacodynamie les mécanismes d’action des médicaments.
La pharmacocinétique étudie les effets indésirables, et la pharmacodynamie les interactions entre médicaments.
La pharmacocinétique étudie l’action de l’organisme sur le médicament, et la pharmacodynamie celle du médicament sur l’organisme.
La pharmacocinétique étudie la classification des médicaments, et la pharmacodynamie leur voie d’administration.

La pharmacocinétique étudie l’action de l’organisme sur le médicament, et la pharmacodynamie celle du médicament sur l’organisme.

Explication

La pharmacocinétique porte sur ce que l’organisme fait au médicament, tandis que la pharmacodynamie concerne les effets du médicament sur l’organisme. La distinction entre pathologies traitées et mécanismes d’action concerne plutôt les classes thérapeutiques et pharmacologiques.

2. Deux médicaments sont regroupés selon la pathologie qu’ils traitent, puis selon leur mécanisme d’action. À quelles classes correspondent ces regroupements, dans cet ordre ?

À la classe pharmacologique, puis à la classe galénique.
À la classe thérapeutique, puis à la classe galénique.
À la classe thérapeutique, puis à la classe pharmacologique.
À la classe pharmacologique, puis à la classe thérapeutique.

À la classe thérapeutique, puis à la classe pharmacologique.

Explication

La classe thérapeutique rassemble les médicaments selon les pathologies traitées, tandis que la classe pharmacologique les regroupe selon leur mécanisme d’action. La classe pharmacologique ne se définit donc pas par la maladie traitée.

3. Après la prise orale d’un médicament, quel trajet peut conduire son principe actif de l’intestin à la circulation générale ?

Il est absorbé par la muqueuse intestinale, rejoint les reins par la veine porte et peut subir un premier passage rénal.
Il traverse la paroi de l’estomac, rejoint le foie par l’artère hépatique et passe ensuite dans la veine porte.
Il est absorbé par la muqueuse intestinale, rejoint le foie par la veine porte et peut subir un premier passage hépatique.
Il est absorbé par la muqueuse intestinale, rejoint le cœur par les veines pulmonaires et subit un premier passage pulmonaire.

Il est absorbé par la muqueuse intestinale, rejoint le foie par la veine porte et peut subir un premier passage hépatique.

Explication

Après dissolution dans l’estomac ou l’intestin, le principe actif peut être absorbé par la muqueuse intestinale et gagner le foie par la veine porte avant la circulation générale. Les veines pulmonaires ne constituent pas le trajet porte décrit pour cette voie.

4. Un médicament inhalé contient des particules de diamètre inférieur à 3 μm. Quel effet leur dépôt peut-il produire ?

Elles rejoignent le foie par la veine porte avant d’agir dans les alvéoles.
Elles restent dans les voies nasales et produisent un effet local.
Elles peuvent atteindre les alvéoles et produire un effet systémique.
Elles agissent localement dans les bronches sans atteindre les alvéoles.

Elles peuvent atteindre les alvéoles et produire un effet systémique.

Explication

Les particules de diamètre inférieur à 3 μm peuvent atteindre les alvéoles et entraîner un effet systémique. Les particules de diamètre supérieur à 3 μm sont plutôt associées à une action locale dans les bronches.

5. Que désigne la distribution d’un médicament après son arrivée dans la circulation générale ?

Ses modifications chimiques conduisant à la formation de métabolites
Sa mise en solution à partir de la forme galénique solide
Sa répartition depuis le plasma vers les autres tissus de l’organisme
Son transfert depuis le lieu d’administration vers la circulation générale

Sa répartition depuis le plasma vers les autres tissus de l’organisme

Explication

La distribution correspond au passage du médicament depuis le plasma vers les tissus après son arrivée dans la circulation générale. Le transfert depuis le lieu d’administration vers la circulation décrit plutôt l’absorption.

6. Quel volume maximal le volume apparent de distribution d’un médicament peut-il dépasser ?

750 L
1 500 L
1 000 L
500 L

1 500 L

Explication

Le volume de distribution est un volume apparent sans réalité physiologique et peut dépasser 1 500 L. La valeur de 1 000 L est plausible, mais elle ne correspond pas au seuil indiqué.

7. Quel est le rôle d’une cible dans l’action d’un médicament à action spécifique ?

Elle reçoit la liaison du principe actif et déclenche une cascade de réactions menant à un effet pharmacologique.
Elle transforme le principe actif en une forme résorbable avant son passage dans la circulation générale.
Elle transporte le principe actif jusqu’au foie afin d’en réduire la concentration plasmatique.
Elle élimine le principe actif en le modifiant chimiquement dans les cellules de l’organisme.

Elle reçoit la liaison du principe actif et déclenche une cascade de réactions menant à un effet pharmacologique.

Explication

La liaison du principe actif à sa cible déclenche une cascade de réactions qui aboutit à un effet pharmacologique, thérapeutique ou indésirable. La transformation en forme résorbable correspond à la libération, une étape du devenir du médicament plutôt qu’au rôle de la cible.

8. Une molécule doit activer un récepteur situé dans le cytosol. Quelle propriété facilite son passage à travers la membrane plasmique ?

Une liaison préalable à une protéine plasmatique, qui la transporte dans le cytosol
Une forte hydrosolubilité, qui favorise son passage dans la bicouche lipidique
Une charge électrique importante, qui lui permet de diffuser dans la membrane
Une forte liposolubilité, qui facilite la traversée de la membrane

Une forte liposolubilité, qui facilite la traversée de la membrane

Explication

Les ligands des récepteurs intracellulaires doivent être liposolubles pour traverser la membrane plasmique et atteindre le cytosol ou le noyau. Une forte hydrosolubilité ne favorise pas le passage à travers la bicouche lipidique.

9. Quelle différence distingue l’action d’un inhibiteur enzymatique de celle d’un faux-substrat ?

L’inhibiteur empêche l’enzyme d’agir, tandis que le faux-substrat conduit à un métabolite anormal.
L’inhibiteur transforme une prodrogue, tandis que le faux-substrat accélère l’élimination du substrat.
L’inhibiteur produit un métabolite anormal, tandis que le faux-substrat empêche l’enzyme d’agir.
L’inhibiteur active le site régulateur, tandis que le faux-substrat bloque le site actif de l’enzyme.

L’inhibiteur empêche l’enzyme d’agir, tandis que le faux-substrat conduit à un métabolite anormal.

Explication

L’inhibiteur bloque l’action enzymatique et la transformation du substrat, alors que le faux-substrat est transformé en un métabolite anormal. À l’inverse de la distinction proposée par un distracteur, le faux-substrat ne bloque pas simplement l’enzyme.

10. Pourquoi les hormones endocrines peuvent-elles agir sur des cellules éloignées de leur lieu de production ?

Elles sont transportées par le sang depuis les glandes endocrines jusqu’aux cellules cibles.
Elles diffusent localement depuis des cellules éparses vers les cellules voisines.
Elles sont libérées dans une synapse et se fixent sur les neurones adjacents.
Elles entrent dans la cellule grâce à des pompes membranaires consommant de l’ATP.

Elles sont transportées par le sang depuis les glandes endocrines jusqu’aux cellules cibles.

Explication

Les hormones endocrines sont sécrétées par les glandes puis transportées par le sang, ce qui leur permet d’agir à distance. À l’inverse, l’action locale sur une cellule voisine caractérise notamment l’effet paracrine des cytokines.

11. Un médicament doit prolonger la présence d’un neurotransmetteur dans la fente synaptique sans se fixer lui-même sur son récepteur. Quelle stratégie correspond à un agonisme indirect ?

Bloquer directement le récepteur du neurotransmetteur postsynaptique
Accélérer la dégradation enzymatique du neurotransmetteur libéré
Augmenter la quantité de neurotransmetteur disponible dans la fente synaptique
Activer directement le récepteur du neurotransmetteur postsynaptique

Augmenter la quantité de neurotransmetteur disponible dans la fente synaptique

Explication

Un agoniste indirect augmente la quantité de neurotransmetteur disponible dans la fente synaptique, par exemple en favorisant sa présence plutôt qu’en activant lui-même le récepteur. Bloquer directement le récepteur correspond à un antagonisme direct et empêcherait l’action du neurotransmetteur.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Pharmacologie générale et pharmacocinétique.

Que désigne la pharmacologie ?

La science des interactions entre les substances chimiques et les systèmes biologiques, ainsi que de l’étude des médicaments.

Que traversent directement les médicaments administrés par voie parentérale ?

Un liquide extracellulaire, après effraction.

Que comprend la dispensation du médicament en pharmacologie ?

L’analyse de l’ordonnance et la délivrance accompagnée de conseils appropriés.

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