Quel volume représente le volume mort anatomique ?
Environ 150 millilitres.
Quel air constitue le volume mort anatomique ?
L’air des voies aériennes qui ne participe pas aux échanges gazeux.
Quelle est la surface d’échange alvéolo-capillaire ?
Environ 80 à 100 m².
Quelle est l’épaisseur de la surface d’échange alvéolo-capillaire ?
Moins d’un micron.
Jusqu’où les artères pulmonaires suivent-elles les subdivisions bronchiques ?
Jusqu’aux capillaires alvéolaires.
Quel volume d’air entre et sort à chaque cycle respiratoire au repos ?
Environ 500 millilitres.
Quel volume maximal mobilise la capacité vitale entre inspiration et expiration forcées ?
Environ 4,5 litres.
Quel volume d’air reste dans les poumons après une expiration forcée ?
Environ 1,5 litre.
Quelle formule relie la ventilation externe au volume courant et à la fréquence respiratoire ?
Que représente dans la formule de la ventilation externe ?
Le volume courant.
Quels compartiments composent le volume mort physiologique ?
L’espace mort anatomique et les alvéoles ventilées mais non perfusées.
Quels échanges la circulation pulmonaire assure-t-elle ?
Les échanges gazeux.
Comment la pression de la circulation pulmonaire se compare-t-elle à celle de la circulation systémique ?
La circulation pulmonaire est à basse pression.
Que reflète la PAPO mesurée par cathétérisme cardiaque droit ?
La pression veineuse pulmonaire.
Quel effet l’hypoxémie produit-elle sur les vaisseaux pulmonaires ?
Elle provoque une vasoconstriction pulmonaire.
Quel effet la vasoconstriction pulmonaire localisée de l’hypoxémie a-t-elle sur le shunt ?
Elle réduit l’effet shunt.
Selon la loi de Fick, de quoi dépend directement la diffusion gazeuse ?
De la surface membranaire et du gradient de pression.
Selon la loi de Fick, comment l’épaisseur membranaire influence-t-elle la diffusion gazeuse ?
La diffusion est inversement proportionnelle à l’épaisseur.
Quelle constante intervient dans la loi de Fick pour chaque membrane ?
Une constante propre à chaque membrane.
Quelles pressions partielles d’oxygène alvéolaire et veineuse entraînent sa diffusion vers le sang ?
Environ 100 mmHg dans l’alvéole et 40 mmHg dans le sang veineux.
Où l’oxygène diffuse-t-il lorsque sa pression partielle alvéolaire dépasse celle du sang veineux entrant ?
Vers le sang.
Quelles pressions partielles de CO₂ alvéolaire et veineuse entraînent sa diffusion ?
Environ 40 mmHg dans l’alvéole et 47 mmHg dans le sang veineux entrant.
Dans quelle direction diffuse le CO₂ lorsque sa pression partielle est plus élevée dans le sang veineux entrant ?
Vers l’alvéole.
Sous quelle forme l’oxygène est-il majoritairement transporté dans le sang ?
Fixé à l’hémoglobine.
Combien de chaînes composent l’hémoglobine ?
Quatre chaînes.
Quelle fraction de l’hémoglobine est alpha dans sa composition en chaînes ?
Deux chaînes alpha.
Quel élément du composé hémique fixe réversiblement l’oxygène ?
Le fer.
Quel est le pouvoir fixant oxyphorique de l’hémoglobine par gramme ?
1,34 ml d’oxygène.
Quel effet l’augmentation de la température a-t-elle sur l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène ?
Elle la diminue.
Qu’est-ce que l’effet Bohr ?
La diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène provoquée par une hausse du CO₂ et une baisse du pH.
Sous quelles formes le CO₂ est-il transporté dans le sang ?
Sous forme dissoute, d’ions bicarbonate et de composés carbaminés liés aux protéines.
Quelle réaction réversible relie le CO₂, l’eau et les ions bicarbonate dans le sang ?
Quelle relation définit le pH en fonction de la concentration en ions H⁺ ?
Quelle proportion du CO₂ sanguin est transportée sous forme de bicarbonates ?
Environ 60 %.
Quelle forme d’hémoglobine fixe davantage de CO₂ ?
L’hémoglobine désoxygénée.
Quel effet une augmentation de la ventilation exerce-t-elle sur le CO₂ et le pH ?
Elle élimine davantage de CO₂ et tend à augmenter le pH.
Quels éléments constituent le système actif de la ventilation ?
Les muscles respiratoires.
Quels éléments élastiques constituent notamment le système passif de la ventilation ?
Les voies aériennes, le parenchyme pulmonaire et la cage thoracique.
Quel effet la contraction des muscles inspiratoires produit-elle sur le diaphragme ?
Elle l’abaisse.
Quand l’air entre-t-il dans les poumons pendant l’inspiration ?
Lorsque la pression alvéolaire devient inférieure à la pression atmosphérique.
Qu’est-ce qui provoque l’expiration au repos ?
Le relâchement des muscles inspiratoires et le recul élastique.
Quel est le principal muscle inspiratoire ?
Le diaphragme.
Que mesure la compliance du système respiratoire ?
Sa capacité à se déformer sous l’effet des variations de pression.
À la capacité résiduelle fonctionnelle, quelles tendances s’équilibrent ?
La rétraction des poumons et l’expansion de la cage thoracique.
Comment la destruction du parenchyme modifie-t-elle l’élasticité pulmonaire dans l’emphysème sévère ?
Elle la réduit.
Quel effet la destruction du parenchyme a-t-elle sur la compliance dans l’emphysème sévère ?
Elle l’augmente.
Qu’est-ce que la résistance des voies aériennes ?
L’opposition à l’écoulement de l’air dans les bronches.
Comment circule un fluide en régime laminaire ?
En couches ordonnées aux trajectoires globalement parallèles.
Quelle proportionnalité décrit la résistance selon Poiseuille en régime laminaire ?
Elle est proportionnelle à .
Pourquoi les petites voies aériennes contribuent-elles peu à la résistance totale normale ?
Leur grand nombre en parallèle augmente la surface de section totale.
Qu’est-ce qui favorise la compression dynamique des voies aériennes dans la BPCO ou l’emphysème ?
La perte de recul élastique.
Jusqu’où s’étendent les voies aériennes supérieures ?
Jusqu’au-dessus de la glotte.
Où commencent les voies aériennes inférieures et jusqu’où s’étendent-elles ?
Sous les cordes vocales, jusqu’aux bronchioles terminales en passant par la trachée.
Comment évolue la surface de section cumulée des voies aériennes au fil des subdivisions ?
Elle augmente.
Comment calcule-t-on la capacité pulmonaire totale ?
En additionnant la capacité vitale et le volume résiduel.
Quel appareil mesure notamment le volume courant et la capacité vitale ?
Un pneumotachographe.
Quelle part du débit cardiaque la circulation bronchique reçoit-elle à la sortie du ventricule gauche ?
Environ 1 %.
Comment le recrutement pulmonaire limite-t-il la hausse des pressions lors d’un débit cardiaque accru ?
Il ouvre de nouveaux territoires pulmonaires.
Quand la pression partielle sanguine en oxygène s’équilibre-t-elle avec celle de l’alvéole en diffusion normale ?
Vers le premier tiers du trajet capillaire.
Combien d’oxygène 100 ml de sang peuvent-ils fixer avec 15 g d’hémoglobine ?
Environ 20 ml.
Quel rôle l’anhydrase carbonique des globules rouges joue-t-elle dans le transport du CO₂ ?
Elle accélère la transformation du CO₂ et de l’eau en acide carbonique.
Lors du déplacement chlorure, quel ion entre dans les globules rouges ?
Les ions chlorure.
Quels muscles sont des muscles inspiratoires accessoires ?
Les intercostaux externes, les scalènes et les sternocléidomastoïdiens.
Comment les muscles abdominaux contribuent-ils à l’expiration forcée ?
Ils augmentent la pression intra-abdominale et poussent le diaphragme vers le haut.
Que provoque l’expiration à lèvres pincées dans les voies aériennes des patients atteints de BPCO ?
Une pression expiratoire positive qui aide à les maintenir ouvertes.
Quels effets l’obésité et la cyphoscoliose ont-elles sur la compliance respiratoire et la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Elles diminuent la compliance et peuvent réduire la capacité résiduelle fonctionnelle.
Comment la position allongée modifie-t-elle généralement la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Elle la diminue.
Par combien la résistance de Poiseuille augmente-t-elle si le rayon est divisé par deux ?
Par 16.
Quelles bronches contribuent fortement à la résistance totale en conditions physiologiques habituelles ?
Les bronches de moyen calibre.
Quel effet la contraction du muscle lisse bronchique a-t-elle sur la résistance à l’air ?
Elle augmente la résistance à l’écoulement de l’air.
En position debout, quelle région pulmonaire est mieux perfusée que les apex ?
Les bases pulmonaires.
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1. Concernant les caractéristiques de l’interface alvéolo-capillaire, quelles propositions sont exactes ?
2. Le trajet vasculaire pulmonaire accompagne les ramifications bronchiques jusqu’aux alvéoles :
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