Fiche de révision : Politique de santé publique

📋 Plan du Cours

1. Santé et santé publique
2. Causes d’altération de la santé
3. Indicateurs démographiques et épidémiologiques
4. Inégalités sociales de santé
5. Déterminants de santé
6. Promotion et éducation à la santé
7. Prévention et ses classifications

📖 1. Santé et santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé : OMS - Un état complet de bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
• Santé publique : Aborde la santé de façon collective et dans ses dimensions préventive, curative, éducative et de réhabilitation, afin d’améliorer l’état de santé des populations.

📝 Points essentiels

• La santé publique fait appel à de nombreuses sciences, notamment :
  • l’épidémiologie
  • la démographie
  • la sociologie

📖 2. Causes d’altération de la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie : Une altération de la santé qui entraîne un mauvais fonctionnement de l’organisme.

★ À maîtriser

📌 Les facteurs endogènes sont propres à l’individu, tandis que les facteurs exogènes lui sont extérieurs.

Compléments

• La plupart des maladies ont des causes multiples.

💡 Astuce mémo

Endogène : vient de l’individu ; exogène : vient de l’extérieur.

📖 3. Indicateurs démographiques et épidémiologiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Indicateurs de santé : Des données quantitatives qui apprécient l’état de santé d’une population, repèrent ses problèmes, aident à définir les priorités et évaluent les résultats des actions mises en place.
• Épidémiologie : Étudie, au sein de populations humaines, animales ou végétales, la fréquence et la répartition des problèmes de santé dans le temps et l’espace, ainsi que le rôle des facteurs qui les déterminent.
• Morbidité : Le nombre de personnes souffrant d’une maladie donnée pendant une période donnée, généralement une année, dans une population.
• Mortalité : L’ensemble des décès dans une population pour une année déterminée.
• Natalité : L’ensemble des naissances dans une population pour une année déterminée.
• Fécondité : La faculté de se reproduire.

📝 Points essentiels

📌 L’incidence exprime le nombre de nouveaux cas annuels, tandis que la prévalence exprime la somme de tous les cas d’une maladie.

💡 Astuce mémo

Incidence : nouveaux cas ; prévalence : ensemble des cas.

📖 4. Inégalités sociales de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Inégalités de santé : Des différences systématiques, évitables et importantes dans le domaine de la santé entre des groupes sociaux.
• Inégalités sociales de santé : Toute relation entre la santé et l’appartenance à une catégorie sociale.

★ À maîtriser

• Les déterminants sociaux et globaux cités comprennent :
  • le genre
  • le pays de naissance
  • la composition familiale
  • le revenu
  • la scolarité
  • le métier
  • le soutien social
  • les politiques sociales

Compléments

• Les inégalités sociales de santé s’accompagnent d’inégalités territoriales d’accès aux services ou à l’emploi, ainsi que de disparités de qualité de vie, d’environnement et de travail.

• En France, l’espérance de vie des hommes cadres est plus importante que celle des ouvriers.

• En France, les enfants d’ouvriers souffrent davantage d’obésité.

📖 5. Déterminants de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Déterminants de santé : Les facteurs qui influencent positivement ou négativement l’état de santé d’un individu.

★ À maîtriser

• Les déterminants de santé comprennent les facteurs : liés au sexe, à l’âge et à la constitution de la personne, liés au style de vie, venant des relations sociales, liés aux conditions de vie et de travail, liés à la société et à l’environnement

Compléments

• Trois modes d’intervention permettent d’agir sur les déterminants :
  • la promotion de la santé
  • l’éducation à la santé
  • la prévention

📖 6. Promotion et éducation à la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Promotion de la santé : OMS - Un processus qui donne aux populations les moyens de mieux contrôler leur santé et de l’améliorer.
• Éducation à la santé : Un ensemble de mesures individuelles ou collectives qui incitent l’individu à adopter des comportements favorables à sa santé.

📝 Points essentiels

• Les mesures de promotion de la santé englobent des mesures environnementales, sociales et économiques et ne concernent pas seulement le domaine sanitaire.

• La promotion de la santé est mise en place par l’État et vise :

  • la population
  • les communautés
  • les milieux de vie

• Au niveau national, l’État agit à travers :

  • Santé Publique France
  • les ARS
  • la CPAM

• Au niveau local, l’éducation à la santé est mise en place par :

  • des municipalités
  • des associations
  • des structures scolaires

• L’éducation à la santé vise l’individu ou des groupes ciblés.

💡 Astuce mémo

Promotion : agir sur les milieux et les conditions ; éducation : inciter aux comportements favorables.

📖 7. Prévention et ses classifications

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention : Un ensemble de mesures visant à éviter ou à réduire le nombre et la gravité des maladies afin de préserver le capital santé des individus.

★ À maîtriser

• La prévention primaire cherche à éviter l’apparition de la maladie en supprimant les facteurs de risque, par exemple par des mesures environnementales ou la vaccination.

• La prévention secondaire vise à dépister et à traiter la maladie, par exemple par le dépistage ou les examens obligatoires chez les femmes enceintes.

• La prévention tertiaire vise à éliminer ou réduire les complications de la maladie, par exemple par la rééducation après un AVC ou des actions contre les complications du diabète.

Compléments

• Les mesures de prévention peuvent être :

  • législatives
  • financières
  • médicales
  • éducatives

• La prévention ciblée s’adresse à des groupes de population présentant des facteurs de risque spécifiques, par exemple dans le cadre de l’éducation thérapeutique.

• La prévention sélective s’adresse à des sous-groupes selon les risques particuliers auxquels ils sont exposés, par exemple par le dépistage.

• La prévention universelle est destinée à l’ensemble de la population sans tenir compte de son état de santé, par exemple par l’éducation pour la santé.

💡 Astuce mémo

Primaire avant la maladie, secondaire au dépistage, tertiaire face aux complications.

📊 Tableaux de synthèse

Prévention selon le stade de la maladie