QCM : Première semaine du développement embryonnaire (22 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle transformation glandulaire est typique de la phase sécrétoire de l’endomètre ?

Les glandes se détachent du chorion et sont remplacées par des artères hélicines peu tortueuses.
Les glandes s’aplatissent et cessent leur activité, tandis que les artérioles spiralées raccourcissent.
Les glandes deviennent hautes et anfractueuses, sécrètent du mucus et sont accompagnées d’artérioles spiralées allongées.
Les glandes restent droites et tubulées, accumulent du glycogène et sont accompagnées d’artères peu tortueuses.

Les glandes deviennent hautes et anfractueuses, sécrètent du mucus et sont accompagnées d’artérioles spiralées allongées.

Explication

En phase sécrétoire, les glandes sont hautes et anfractueuses, produisent du mucus et s’accompagnent d’artérioles spiralées allongées. Les glandes droites associées à des artères peu tortueuses caractérisent plutôt la phase proliférative.

2. Quelle structure du blastocyste se creuse au centre par accumulation de liquide ?

La membrane pellucide, qui entoure l’embryon avant l’éclosion.
L’embryoblaste, qui forme la masse cellulaire à l’origine de l’embryon.
Le blastocèle, qui forme la cavité centrale du blastocyste.
Le trophectoderme, qui forme la couche cellulaire périphérique.

Le blastocèle, qui forme la cavité centrale du blastocyste.

Explication

Le blastocèle est la cavité centrale qui se forme lorsque du liquide s’accumule dans le blastocyste. L’embryoblaste est une masse de cellules, tandis que le trophectoderme constitue la couche périphérique.

3. Que devient le trophectoderme lorsqu’il prolifère au contact du chorion utérin pendant l’implantation ?

Il forme le mésoderme et l’endoderme embryonnaires.
Il forme l’amnios et la vésicule vitelline.
Il forme l’épiblaste et l’hypoblaste.
Il forme le syncytiotrophoblaste et le cytotrophoblaste.

Il forme le syncytiotrophoblaste et le cytotrophoblaste.

Explication

Au contact du chorion de la muqueuse utérine, le trophectoderme se modifie et prolifère pour former les deux trophoblastes. L’épiblaste et l’hypoblaste appartiennent à une autre différenciation embryonnaire.

4. Lors de l’implantation, comment le blastocyste s’oriente-t-il par rapport à la muqueuse utérine ?

Son pôle embryonnaire se rapproche de la muqueuse, puis il y adhère grâce à des molécules d’adhérence adaptées.
Son pôle embryonnaire se rapproche de la muqueuse, mais l’adhésion dépend uniquement de la pression exercée par le blastocyste.
Son pôle anti-embryonnaire se rapproche de la muqueuse, puis il y adhère grâce à des molécules d’adhérence adaptées.
Ses deux pôles restent à distance de la muqueuse jusqu’à ce que l’embryon soit entièrement enfoui.

Son pôle embryonnaire se rapproche de la muqueuse, puis il y adhère grâce à des molécules d’adhérence adaptées.

Explication

Le blastocyste se rapproche de la muqueuse par son pôle embryonnaire et adhère grâce à des molécules adaptées présentes de part et d’autre. L’orientation par le pôle anti-embryonnaire inverse la relation entre les deux pôles.

5. Quelle caractéristique permet d’identifier le trophectoderme dans la morula ?

Il forme un groupe de grandes cellules centrales reliées par des jonctions communicantes, à l’origine de l’embryon.
Il constitue la cavité centrale créée par l’accumulation de liquide dans le blastocyste.
Il rassemble les cellules tassées d’un côté, définissant le pôle embryonnaire.
Il forme une couche de petites cellules périphériques aplaties et jointives, contribuant au futur placenta.

Il forme une couche de petites cellules périphériques aplaties et jointives, contribuant au futur placenta.

Explication

Le trophectoderme est la couche périphérique de petites cellules aplaties et jointives, au contact de la membrane pellucide, qui contribue à une partie du futur placenta. Le groupe de grandes cellules centrales correspond à l’embryoblaste et donnera le futur embryon.

6. Quelle association entre hormone, phase du cycle et effet est correcte ?

La progestérone stimule la prolifération de la muqueuse, tandis que l’estradiol est nécessaire à l’implantation en phase sécrétoire.
L’estradiol domine en phase sécrétoire et déclenche l’implantation, tandis que la progestérone domine pendant la desquamation.
L’estradiol favorise la prolifération de la muqueuse, tandis que la progestérone est nécessaire à l’implantation en phase sécrétoire.
La progestérone favorise la prolifération en première partie du cycle, tandis que l’estradiol prépare l’implantation après J14.

L’estradiol favorise la prolifération de la muqueuse, tandis que la progestérone est nécessaire à l’implantation en phase sécrétoire.

Explication

L’estradiol prédomine pendant la phase proliférative et favorise la croissance de la muqueuse; la progestérone prédomine pendant la phase sécrétoire et est nécessaire à l’implantation. La proposition qui attribue à la progestérone la prolifération et à l’estradiol l’implantation inverse leurs rôles.

7. Comment évoluent les blastomères au fil des divisions de segmentation ?

Ils forment la membrane pellucide et leur nombre diminue au cours des mitoses.
Ils constituent les premières cellules issues de la segmentation et leur taille augmente après chaque mitose.
Ils constituent les premières cellules issues de la segmentation et leur taille diminue après chaque mitose.
Ils apparaissent après la segmentation et gardent une taille identique à chaque mitose.

Ils constituent les premières cellules issues de la segmentation et leur taille diminue après chaque mitose.

Explication

Les blastomères sont les premières cellules produites par la segmentation, et leur taille diminue après chaque mitose. L’augmentation de leur taille contredit cette évolution, même si leur origine est correctement identifiée.

8. Quel aspect caractérise les glandes endométriales pendant la phase proliférative ?

Elles deviennent anfractueuses et sécrètent du mucus dans la lumière utérine.
Elles se ramifient en structures sécrétrices accompagnées d’artérioles spiralées.
Elles se raccourcissent et perdent leur glycogène au cours de leur maturation.
Elles sont droites et tubulées, s’allongent et accumulent du glycogène.

Elles sont droites et tubulées, s’allongent et accumulent du glycogène.

Explication

Pendant la phase proliférative, les glandes tubulées et droites s’allongent et accumulent du glycogène. Les glandes anfractueuses sécrétrices décrivent plutôt la phase sécrétoire.

9. Quelle séquence décrit les premières divisions du zygote avant que les mitoses deviennent asynchrones ?

Le nombre de cellules passe de 2 à 3, puis à 6 et à 12 par des mitoses synchrones.
Le nombre de cellules passe de 2 à 4, puis à 8 et à 16 par des mitoses synchrones.
Le nombre de cellules passe de 2 à 4, puis à 6 et à 8 par des mitoses asynchrones.
Le nombre de cellules passe de 4 à 8, puis à 12 et à 16 par des mitoses synchrones.

Le nombre de cellules passe de 2 à 4, puis à 8 et à 16 par des mitoses synchrones.

Explication

Les premières mitoses sont synchrones et font passer le zygote de 2 à 4, puis à 8 et à 16 cellules, avant de devenir asynchrones. Une progression par nombres impairs ou par étapes différentes ne correspond pas à cette séquence.

10. Quel enchaînement provoque l’éclosion du blastocyste vers J4 ou J5 ?

La pression liée au liquide augmente, des enzymes du trophectoderme fragilisent la membrane pellucide, puis celle-ci se rompt.
Le bouton embryonnaire sécrète des enzymes, la pression diminue, puis le blastocyste conserve la membrane pellucide.
Le blastocèle se vide, le trophectoderme se détache, puis la membrane pellucide se renforce et se rompt.
La pression liée au liquide augmente, la membrane pellucide se renforce, puis le blastocyste éclot par séparation cellulaire.

La pression liée au liquide augmente, des enzymes du trophectoderme fragilisent la membrane pellucide, puis celle-ci se rompt.

Explication

L’accumulation de liquide augmente la pression, tandis que des enzymes sécrétées par le trophectoderme fragilisent la membrane pellucide jusqu’à sa rupture et à l’éclosion. Le blastocyste éclot en perdant cette membrane, qui ne se renforce donc pas.

11. Dans un cycle menstruel de 28 jours, à quel moment se produit l’ovulation ?

Vers J7, pendant la restauration de l’endomètre.
Vers J28, à la fin de la phase sécrétoire.
Vers J4, à la fin de la desquamation.
Vers J14, au milieu du cycle.

Vers J14, au milieu du cycle.

Explication

L’ovulation se situe à J14 et centre le cycle menstruel de 28 jours. J4 correspond à la fin de la desquamation superficielle de l’endomètre, et non à l’ovulation.

12. Quelle caractéristique décrit le mieux le syncytiotrophoblaste au cours de son développement ?

C’est une masse plurinucléée sans limites cellulaires nettes, qui grossit sans mitoses et reçoit des cellules issues du cytotrophoblaste.
C’est une assise de cellules cubiques individualisées, qui grossit par des mitoses actives et fusionne pour former le cytotrophoblaste.
C’est une assise de cellules cubiques individualisées, qui ne se divise pas et est alimentée par les cellules de la masse embryonnaire.
C’est une masse plurinucléée aux limites nettes, qui se multiplie par mitoses et fournit des cellules au cytotrophoblaste.

C’est une masse plurinucléée sans limites cellulaires nettes, qui grossit sans mitoses et reçoit des cellules issues du cytotrophoblaste.

Explication

Le syncytiotrophoblaste est une masse plurinucléée sans limites cellulaires nettes qui augmente sans mitoses, grâce aux divisions du cytotrophoblaste. L’assise cubique à mitoses actives correspond au cytotrophoblaste.

13. À quel moment du développement l’implantation de l’embryon débute-t-elle généralement ?

Vers le dixième ou le douzième jour
Vers la troisième semaine de développement
Vers le deuxième ou le troisième jour
Vers le sixième ou le septième jour

Vers le sixième ou le septième jour

Explication

L’implantation commence vers J6-J7 du développement embryonnaire. Les jours précédents correspondent à des étapes plus précoces, avant le début de l’implantation.

14. Comment la polarisation du blastocyste définit-elle ses deux pôles ?

L’accumulation de liquide d’un côté définit le pôle embryonnaire, opposé au pôle anti-embryonnaire.
L’aplatissement du trophectoderme d’un côté définit le pôle anti-embryonnaire, opposé au pôle embryonnaire.
La rupture de la membrane pellucide d’un côté définit le pôle embryonnaire, opposé au pôle anti-embryonnaire.
Le tassement du bouton embryonnaire d’un côté définit le pôle embryonnaire, opposé au pôle anti-embryonnaire.

Le tassement du bouton embryonnaire d’un côté définit le pôle embryonnaire, opposé au pôle anti-embryonnaire.

Explication

La polarisation résulte du tassement des cellules du bouton embryonnaire d’un côté : ce côté forme le pôle embryonnaire, et le pôle opposé est anti-embryonnaire. L’accumulation de liquide forme le blastocèle, mais ne définit pas ces pôles.

15. Vers J3, quel changement des blastomères produit l’aspect de mûre caractéristique de la morula ?

Ils se tassent et deviennent jointifs, réduisant le volume intercellulaire.
Ils migrent vers un côté de l’embryon et définissent deux pôles distincts.
Ils s’aplatissent en périphérie et perdent leur contact avec la membrane pellucide.
Ils se séparent et forment une cavité centrale remplie de liquide.

Ils se tassent et deviennent jointifs, réduisant le volume intercellulaire.

Explication

À partir du stade de 16 blastomères, leur tassement réduit les espaces intercellulaires et donne à l’embryon l’aspect d’une petite mûre. La formation d’une cavité centrale correspond plutôt au blastocèle du blastocyste.

16. Quelle propriété distingue le cytotrophoblaste du syncytiotrophoblaste ?

Le cytotrophoblaste forme une assise de cellules cubiques individualisées où les mitoses sont actives.
Le cytotrophoblaste forme une assise de cellules cubiques individualisées qui grossit sans mitoses.
Le cytotrophoblaste forme une masse plurinucléée sans limites cellulaires nettes qui grossit sans mitoses.
Le cytotrophoblaste forme une masse plurinucléée sans limites cellulaires nettes où les mitoses sont actives.

Le cytotrophoblaste forme une assise de cellules cubiques individualisées où les mitoses sont actives.

Explication

Le cytotrophoblaste est constitué de cellules cubiques bien individualisées qui se divisent activement; leurs cellules fusionnent pour alimenter le syncytiotrophoblaste. Une masse plurinucléée qui grossit sans mitoses caractérise plutôt le syncytiotrophoblaste.

17. Quelle population cellulaire de la morula est à l’origine du futur embryon ?

Les petites cellules périphériques aplaties, jointives au contact de la membrane pellucide.
Les cellules centrales qui forment la cavité par accumulation de liquide.
Les cellules périphériques qui sécrètent des enzymes fragilisant la membrane pellucide.
Les grandes cellules centrales peu jointives, reliées par des jonctions communicantes.

Les grandes cellules centrales peu jointives, reliées par des jonctions communicantes.

Explication

L’embryoblaste, aussi appelé bouton embryonnaire ou masse interne, est constitué de grandes cellules centrales et donnera le futur embryon. Les petites cellules périphériques forment le trophectoderme, qui contribue au futur placenta.

18. Quel nombre de cellules est attendu autour du cinquième jour après la fécondation ?

Au minimum 16 cellules.
Exactement 8 cellules.
Entre 32 et 64 cellules.
Exactement 4 cellules.

Entre 32 et 64 cellules.

Explication

Le nombre de cellules atteint entre 32 et 64 à J5. Le minimum de 16 cellules correspond à J4, tandis que 8 et 4 cellules sont associés à des jours antérieurs.

19. Que se passe-t-il si la membrane pellucide persiste autour du blastocyste ?

L’implantation se produit normalement, car la membrane pellucide protège le blastocyste.
L’implantation est retardée jusqu’à ce que le blastocèle se transforme en embryoblaste.
L’implantation commence dès que les enzymes du trophectoderme sont sécrétées, même si la membrane persiste.
L’implantation n’a pas lieu, car l’éclosion et la disparition de cette membrane sont indispensables.

L’implantation n’a pas lieu, car l’éclosion et la disparition de cette membrane sont indispensables.

Explication

L’éclosion et la disparition de la membrane pellucide sont indispensables à l’implantation ; si elle persiste, l’implantation n’a pas lieu. La sécrétion d’enzymes participe à l’éclosion, mais ne suffit pas si la membrane demeure intacte.

20. Où se situe l’endomètre et quel rôle joue-t-il au début de la grossesse ?

Entre le myomètre et la cavité utérine, il constitue le site d’implantation de l’embryon.
Sous le myomètre, il relie la paroi utérine aux tissus de soutien pelviens.
Entre le myomètre et la séreuse, il assure l’ancrage du placenta après sa formation.
Dans la lumière de la cavité utérine, il forme la membrane qui entoure l’embryon.

Entre le myomètre et la cavité utérine, il constitue le site d’implantation de l’embryon.

Explication

L’endomètre est la muqueuse située entre le myomètre et la lumière utérine, et c’est là que l’embryon s’implante. La séreuse se trouve à l’extérieur de la paroi utérine et ne correspond donc pas à cette muqueuse.

21. Que se passe-t-il au volume du zygote pendant la segmentation ?

Il reste dans un volume défini par la membrane pellucide, sans augmenter de volume.
Il diminue progressivement, car la membrane pellucide se contracte autour de l’embryon.
Il reste stable jusqu’à J3, puis augmente lors des divisions qui suivent.
Il augmente à chaque division, car les blastomères grandissent avant de se séparer.

Il reste dans un volume défini par la membrane pellucide, sans augmenter de volume.

Explication

Pendant la segmentation, le zygote se divise à l’intérieur de la membrane pellucide sans augmentation de volume. Les divisions produisent des cellules de plus en plus petites plutôt qu’un embryon dont le volume total augmente.

22. Quelle succession décrit correctement les phases de l’endomètre au cours du cycle menstruel ?

Desquamation de J1 à J14, phase sécrétoire de J14 à J21, puis restauration de J21 à J28.
Desquamation de J1 à J4, restauration de J4 à J14, puis phase sécrétoire de J14 à J28.
Phase sécrétoire de J1 à J4, desquamation de J4 à J14, puis restauration de J14 à J28.
Restauration de J1 à J4, phase sécrétoire de J4 à J14, puis desquamation de J14 à J28.

Desquamation de J1 à J4, restauration de J4 à J14, puis phase sécrétoire de J14 à J28.

Explication

Le cycle comprend la desquamation superficielle de J1 à J4, la restauration de J4 à J14, puis la phase sécrétoire de J14 à J28. La proposition qui place la restauration au début du cycle inverse les deux premières périodes.

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Où se situe l’endomètre et où s’implante l’embryon ?

Entre le myomètre et la lumière de la cavité utérine, où s’implante l’embryon.

Comment évoluent les glandes endométriales pendant la phase proliférative ?

Elles s’allongent et accumulent du glycogène.

Comment évoluent les artères hélicines en phase proliférative ?

Elles s’allongent et restent peu tortueuses.

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