Fiche de révision : Processus inflammatoire et infectieux

📋 Plan du Cours

1. Interaction hôte-pathogène
2. Réaction inflammatoire et défenses
3. Cellules et médiateurs immunitaires
4. Complément et immunoglobulines
5. Immunité innée et adaptative
6. Défenses selon le pathogène
7. Évolution et résolution de l’infection

📖 1. Interaction hôte-pathogène

🔑 Notions clés & Définitions

• Immunité anti-infectieuse : Ensemble des mécanismes impliqués dans l’interaction entre l’hôte et le pathogène.
• Pouvoir pathogène : Le pouvoir pathogène dépend de la capacité de l’agent infectieux à envahir ou pénétrer les tissus, à se multiplier et, pour certaines bactéries, à libérer des toxines, tandis que les virus peuvent exercer un effet cytopathogène.

💡 Astuce mémo

Pouvoir pathogène → invasion, multiplication, toxines et lésions tissulaires

📖 2. Réaction inflammatoire et défenses

★ À maîtriser

• Lors d’une altération tissulaire par un micro-organisme pathogène, la vasodilatation et l’hyperperméabilité vasculaire recrutent des cellules inflammatoires et provoquent localement rougeur, chaleur et gonflement.

Compléments

• La réaction inflammatoire s’appuie notamment sur:
  • le complément
  • les immunoglobulines
  • les cytokines

💡 Astuce mémo

Dilatation → hyperperméabilité → recrutement cellulaire

📖 3. Cellules et médiateurs immunitaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Cytokines : Glycoprotéines produites par les systèmes immunitaires qui permettent la coopération entre les cellules, notamment par l’interleukine 1, l’interleukine 6, les interférons, le TNF et le GM-CSF.

📝 Points essentiels

• Les principales cellules de l’immunité innée sont:

  • les polynucléaires neutrophiles
  • les polynucléaires éosinophiles
  • les cellules NK
  • les monocytes
  • les macrophages
  • les cellules dendritiques

• Les lymphocytes B et T jouent essentiellement un rôle dans l’immunité adaptative.

💡 Astuce mémo

Cellules innées immédiates, lymphocytes B et T adaptatifs

📖 4. Complément et immunoglobulines

🔑 Notions clés & Définitions

• Système du complément : Ensemble de protéines activées par des mécanismes inflammatoires et aboutissant à la formation de complexes d’attaque membranaire.

📝 Points essentiels

• Le complément peut détruire des agents pathogènes par la formation de complexes d’attaque membranaire.

• Les immunoglobulines participent à la défense anti-infectieuse par:

  • un rôle antitoxinique
  • une lyse bactéricide via le complément
  • l’opsonisation
  • la défense des muqueuses
  • une activité antivirale

• 🔄 La réponse des immunoglobulines suit la séquence: IgM, IgA, IgG lors du premier contact, expression majoritaire des IgG lors du deuxième contact

💡 Astuce mémo

IgM → IgA → IgG, puis réponse mémoire au second contact

📖 5. Immunité innée et adaptative

📝 Points essentiels

📌 L’immunité innée est immédiate et non spécifique, tandis que l’immunité adaptative constitue une deuxième ligne de défense plus spécifique de l’agent pathogène et amplifie la réponse immunitaire.

• L’interaction entre les PAMPs des agents pathogènes et les PRR des cellules immunitaires, notamment les TLR, déclenche un signal de danger.

• Le signal de danger déclenche:

  • la réaction inflammatoire
  • la phagocytose de l’agent pathogène
  • la libération de cytokines
  • l’afflux cellulaire
  • l’activation de l’immunité adaptative

• Les lymphocytes T peuvent se différencier en lymphocytes T CD4 ou CD8, tandis que les lymphocytes B peuvent devenir des plasmocytes sécréteurs d’anticorps ou des lymphocytes B mémoire.

💡 Astuce mémo

PAMP–PRR → signal danger → inflammation et activation adaptative

📖 6. Défenses selon le pathogène

★ À maîtriser

• Lors d’une infection bactérienne, l’immunité innée déclenche une réaction inflammatoire forte qui favorise l’opsonisation, la phagocytose, la lyse par le complexe d’attaque membranaire et la destruction bactérienne par les polynucléaires neutrophiles.

• La défense antivirale repose sur:

  • les anticorps neutralisant le virus
  • les cytokines telles que l’IFN et le TNF
  • les lymphocytes T à rôle cytotoxique direct
  • les cellules NK à rôle cytotoxique direct

Compléments

• Dans la défense antibactérienne adaptative, les lymphocytes T de profil TH17 ou T CD8 exercent un rôle bactéricide direct.

• La défense antiparasitaire implique notamment les polynucléaires éosinophiles et les IgE, tandis que la défense antifongique repose sur une immunité cellulaire cutanée et muqueuse capable de phagocyter les agents pathogènes.

💡 Astuce mémo

Neutrophiles contre bactéries, lymphocytes contre virus, éosinophiles contre parasites

📖 7. Évolution et résolution de l’infection

★ À maîtriser

• La composition cellulaire oriente vers:

  • les polynucléaires neutrophiles : infection bactérienne
  • les lymphocytes : infection virale
  • les polynucléaires éosinophiles : infection parasitaire

• La présentation de l’agent pathogène aux lymphocytes s’effectue par l’intermédiaire des molécules du complexe majeur du système HLA, dont les variations individuelles modifient la réponse anti-infectieuse.

📌 Après l’éradication de l’agent pathogène, la désactivation du système immunitaire est essentielle à la résolution de l’infection, tandis que la persistance de son activation expose à des conséquences importantes.

Compléments

• La réponse anti-infectieuse varie selon les individus en fonction d’anomalies génétiques ou de traitements qui affectent la réponse immunitaire.

💡 Astuce mémo

Éradication du pathogène → désactivation immunitaire → résolution

📊 Tableaux de synthèse

Immunité innée et adaptative