QCM : Processus tumoraux et soins infirmiers (21 questions)

Explication

L’hormonothérapie médicamenteuse vise à bloquer la production d’hormones ou à empêcher leur action au niveau de la tumeur. La chimiothérapie cible la destruction ou la multiplication des cellules, l’immunothérapie mobilise les défenses naturelles et la radiothérapie utilise des rayons.

Explication

La prévention infirmière comprend notamment l’isolement protecteur, la surveillance de la NFS, de la neutropénie, de la température à 38,5 °C et des paramètres vitaux, ainsi que l’antisepsie des voies d’abord et l’entretien de la chambre. La surveillance des ecchymoses porte sur un autre risque, tandis qu’omettre l’antisepsie ou le suivi sanguin laisse de côté des mesures de prévention indiquées.

Explication

L’isolement protecteur vise à prévenir une infection chez une personne dont les défenses immunitaires sont diminuées par l’aplasie. La surveillance des ecchymoses concerne plutôt le risque hémorragique, et traiter une infection déclarée ne correspond pas à l’objectif préventif de cette mesure.

Explication

Un carcinome canalaire infiltrant se caractérise par la prolifération de cellules cancéreuses dans d’autres tissus à l’intérieur de l’organe. Le carcinome in situ reste dans le tissu d’origine, tandis que l’atteinte extra-mammaire désigne une extension hors de l’organe.

Explication

Le risque majeur d’une neutropénie fébrile est l’évolution vers un choc septique, complication grave d’origine infectieuse. Le choc hémorragique relève d’une perte sanguine, le choc anaphylactique d’une réaction allergique et le choc cardiogénique d’une défaillance cardiaque.

Explication

Les risques immédiats comprennent l’hémorragie pouvant entraîner un hématome, la lymphocèle, l’infection et la douleur postopératoire. L’altération de l’image corporelle et l’isolement relèvent plutôt du vécu après la mastectomie.

Explication

Une métastase est une tumeur fille formée après la migration de cellules cancéreuses par le sang ou la lymphe et leur implantation à distance. La masse d’origine est la tumeur primitive, tandis que la transformation désigne un processus cellulaire.

Explication

Une hémoglobine inférieure à la norme féminine correspond à une anémie, qui peut être associée à l’essoufflement, à la pâleur et à la fatigue. La thrombopénie concerne les plaquettes, l’hyperleucocytose les leucocytes et la polyglobulie une augmentation des globules rouges.

Explication

La réfection précoce du pansement permet de surveiller le risque infectieux et la bonne cicatrisation, notamment lors de l’ablation du drain. L’évaluation du vécu psychologique et la prévention des réactions à la radiothérapie répondent à d’autres objectifs.

Explication

Le cancer résulte de la transformation de cellules qui deviennent anormales et prolifèrent de façon excessive. L’infection, l’absence de transformation cellulaire et l’arrêt de la prolifération ne décrivent pas ce processus.

Explication

La cellule cancéreuse se caractérise par une prolifération sans limite dans le temps, une perte de l’apoptose et une perte de fonction. L’activation de l’apoptose, le gain de fonction ou l’arrêt de la prolifération contredisent ces caractéristiques.

Explication

La chimiothérapie utilise des médicaments visant à détruire les cellules cancéreuses ou à empêcher leur multiplication. L’immunothérapie mobilise les défenses naturelles, l’hormonothérapie agit sur les hormones et la radiothérapie est un traitement local par rayons.

Explication

Un taux de 40 000 plaquettes/mm³ est très inférieur à la norme adulte et indique une thrombopénie sévère, associée ici aux ecchymoses. L’anémie concerne l’hémoglobine, la leucopénie les leucocytes et l’hyperplaquettose une augmentation des plaquettes.

Explication

Les soins de support regroupent les soins et les soutiens qui aident les malades à mieux supporter les conséquences de la maladie. Les traitements antitumoraux visent la tumeur, tandis que le soutien psychologique n’est qu’une forme possible d’accompagnement.

Explication

Un écoulement sanglant par le mamelon et un changement de forme du sein font partie des signes locaux pouvant évoquer un cancer et justifier une consultation. Ils ne constituent pas, à eux seuls, une confirmation diagnostique.

Explication

L’immunothérapie utilise les défenses naturelles du patient pour qu’elles reconnaissent et détruisent les cellules cancéreuses. La chimiothérapie agit par des médicaments, l’hormonothérapie bloque la production ou l’action des hormones, et la radiothérapie utilise des rayons localement.

Explication

Une valeur de 15 000 leucocytes/mm³ dépasse la norme adulte indiquée et correspond à une hyperleucocytose modérée; la présence de blastes et les signes cliniques sont cohérents avec cette anomalie. La leucopénie désigne une baisse des leucocytes, tandis que la thrombopénie porte sur les plaquettes et l’anémie sur l’hémoglobine.

Explication

Avant l’administration, il faut vérifier les paramètres vitaux, notamment la température et le poids, assurer l’accueil et le recueil de données, et obtenir le feu vert médical. L’option qui omet le recueil de données néglige une vérification requise, celle qui porte sur les risques médicamenteux substitue un autre sujet aux vérifications préalables, et celle qui reporte le feu vert médical le place au mauvais moment.

Explication

L’aplasie se caractérise par une baisse des défenses immunitaires ainsi que des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. La réduire aux seuls globules blancs ou aux seules plaquettes ne rend pas compte de l’ensemble des éléments touchés; une hausse correspond au contraire à une augmentation.

Explication

La cancérisation est liée à une rupture d’équilibre provoquée par un excès d’activité d’un oncogène ou une perte d’activité d’un anti-oncogène. L’excès d’activité de l’anti-oncogène et la perte d’activité de l’oncogène inversent ces mécanismes.

Explication

La présence de 30 % de blastes dépasse la norme indiquée de moins de 20 %, et la biopsie médullaire confirme la leucémie aiguë lymphoblastique. Considérer ce taux comme normal méconnaît le seuil; une thrombopénie concerne les plaquettes, et le résultat donné inclut une confirmation par biopsie.