Entre 90 000 et 100 000 cas
Explication
La prévalence des amputations majeures du membre inférieur en France est estimée entre 90 000 et 100 000 cas. Elle désigne les cas existants, contrairement à l’incidence qui correspond aux nouveaux cas annuels.
95 % pour le membre inférieur et 5 % pour le membre supérieur
Explication
Les amputations majeures concernent principalement le membre inférieur, qui représente 95 % des cas, contre 5 % pour le membre supérieur.
Un polytraumatisme
Explication
Chez le patient jeune, l’amputation est principalement associée au polytraumatisme. Les pathologies vasculaires sont davantage associées aux sujets âgés.
Une cause vasculaire
Explication
Les étiologies vasculaires représentent 82 % des amputations du membre inférieur, devant les causes traumatiques, tumorales ou infectieuses et congénitales.
Le niveau transfémoral, avec environ 52 % des cas
Explication
Le niveau transfémoral est le plus fréquent, avec environ 52 % des cas, contre 38 % pour le niveau transtibial.
La reprise sportive
Explication
La reprise sportive fait partie des enjeux de l’appareillage, mais elle dépend des objectifs du patient. L’autonomie quotidienne constitue en revanche un objectif fonctionnel général.
L’orthoprothésiste
Explication
L’orthoprothésiste fabrique et adapte la prothèse. Le masseur-kinésithérapeute intervient principalement dans la rééducation, au sein d’une équipe pluridisciplinaire.
Le genou à verrou bloque le mouvement, tandis que le genou libre autorise la flexion et l’extension
Explication
Un genou à verrou bloque le mouvement, alors qu’un genou libre permet la flexion et l’extension au cours du cycle de marche.
Des solutions mécaniques, hydrauliques et robotisées
Explication
Les genoux prothétiques comprennent des technologies mécaniques, hydrauliques et robotisées. Une technologie mécanique ne correspond donc pas nécessairement à une commande robotisée.
Le niveau haut détecte l’intention, le niveau intermédiaire adapte la commande et le niveau bas commande l’actionneur
Explication
Le contrôle est hiérarchisé en trois niveaux : détection de l’intention ou de l’activité, adaptation de la commande, puis commande directe de l’actionneur.
L’arbre de décision est totalement interprétable, tandis que le SVM présente une similitude et un retard signalés
Explication
D’après Dauriac (2018), l’arbre de décision atteint 85 à 100 % de précision et reste totalement interprétable, tandis que le SVM atteint 97 à 100 % avec une similitude et un retard signalés.
Relier le membre résiduel à la prothèse
Explication
L’emboîture constitue l’interface entre le membre résiduel et la prothèse. Le genou et le pied prothétiques assurent plutôt des fonctions articulaires ou d’appui.
Elle transmet le poids et les mouvements tout en assurant la suspension pendant la phase pendulaire
Explication
L’emboîture transmet le poids du corps et les mouvements, tout en maintenant la prothèse grâce à sa fonction de suspension pendant la phase pendulaire.
Le cisaillement entre les surfaces en contact
Explication
L’inconfort peut notamment être lié au cisaillement, au frottement, à la température, à la sudation, aux variations de volume et à la pression de contact.
Choix du matériel prothétique, réalisation de l’emboîture, réglages de la prothèse, puis rééducation sans et avec prothèse
Explication
L’appareillage comprend le choix du matériel prothétique, la réalisation de l’emboîture, les réglages, puis la rééducation d’abord sans prothèse et ensuite avec prothèse. Les autres propositions inversent plusieurs étapes de ce processus.
Le thermoformage de l’emboîture de test
Explication
Après le moulage et la rectification du positif, l’emboîture de test est thermoformée avant d’être essayée. L’emboîture définitive est fabriquée après l’essayage.
Mémorisez les réponses avec 38 flashcards sur Prothèses du membre inférieur amputé.
Quelle est la prévalence des amputations majeures du membre inférieur en France ?
Entre 90 000 et 100 000 cas.
Combien de nouveaux cas d'amputations majeures du membre inférieur surviennent chaque année en France ?
Environ 8 300 nouveaux cas par an.
Quel membre est principalement concerné par les amputations majeures ?
Le membre inférieur.
Consultez la fiche de révision complète sur Prothèses du membre inférieur amputé.
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