QCM : Qualité et sécurité des soins — 19 questions

Questions et réponses du QCM

1. Que désigne un acte de soins ?

Une évaluation des ressources utilisées par un établissement de santé
Une attention particulière destinée uniquement aux parents d’un enfant malade
Un ensemble cohérent d’actions contribuant au rétablissement ou à l’entretien de la santé
Une liste de traitements médicamenteux prescrits pour une personne

Un ensemble cohérent d’actions contribuant au rétablissement ou à l’entretien de la santé

Explication

L’acte de soins correspond à un ensemble cohérent d’actions et de pratiques mises en œuvre pour contribuer au rétablissement ou à l’entretien de la santé.

2. Selon la Haute Autorité de santé, à quoi correspond le soin ?

À une procédure destinée uniquement à prévenir les infections associées aux soins
À une attention particulière portée à une personne malade ou aux parents d’un enfant malade pour les aider
À une mesure du coût des traitements proposés à une personne
À un ensemble organisé d’actions techniques visant exclusivement un diagnostic

À une attention particulière portée à une personne malade ou aux parents d’un enfant malade pour les aider

Explication

Selon la HAS, le soin est l’attention particulière portée par le soignant à une personne malade ou aux parents de l’enfant malade afin de leur venir en aide. Il se distingue de l’acte de soins, qui désigne un ensemble organisé d’actions.

3. Selon l’Organisation mondiale de la santé, quelle caractéristique définit le mieux la qualité des soins ?

Multiplier les actes diagnostiques et thérapeutiques indépendamment de leurs résultats
Réduire les dépenses de santé en limitant les interventions proposées à la personne
Obtenir le meilleur résultat de santé au meilleur coût, avec le moins de risques et une satisfaction maximale
Privilégier la satisfaction de la personne même lorsque les risques iatrogènes augmentent

Obtenir le meilleur résultat de santé au meilleur coût, avec le moins de risques et une satisfaction maximale

Explication

Pour l’OMS, la qualité des soins associe le meilleur résultat de santé, le meilleur coût, le moindre risque iatrogène et la plus grande satisfaction de la personne.

4. Quelle distinction entre efficacité et efficience est correcte dans l’évaluation de la qualité des soins ?

L’efficacité mesure la satisfaction, tandis que l’efficience mesure exclusivement la sécurité
L’efficacité concerne l’équité, tandis que l’efficience désigne la capacité à intervenir rapidement
L’efficacité concerne le résultat obtenu, tandis que l’efficience tient aussi compte des ressources mobilisées
L’efficacité concerne les ressources mobilisées, tandis que l’efficience désigne uniquement le résultat obtenu

L’efficacité concerne le résultat obtenu, tandis que l’efficience tient aussi compte des ressources mobilisées

Explication

L’efficacité s’intéresse au résultat obtenu. L’efficience évalue également les ressources mobilisées pour atteindre ce résultat.

5. Que signifie l’acronyme HSCR dans le cadre des soins ?

Hygiène, surveillance, communication et repos
Habilitation, soins, coordination et rééducation
Hygiène, sécurité, confort et respect
Hospitalisation, surveillance, consultation et réadaptation

Hygiène, sécurité, confort et respect

Explication

HSCR regroupe les quatre critères pratiques du soin : hygiène, sécurité, confort et respect. Il s’agit de critères de qualité, et non de traitements.

6. Quelle action relève principalement du critère d’hygiène lors d’un soin ?

Proposer un objet transitionnel pour rassurer l’enfant
Consulter le dossier et effectuer les transmissions après le soin
Expliquer le soin à l’enfant et prendre en compte ses appréhensions
Se laver les mains et désinfecter l’environnement avant ou pendant le soin

Se laver les mains et désinfecter l’environnement avant ou pendant le soin

Explication

L’hygiène comprend notamment le lavage des mains et la désinfection de l’environnement, ainsi que l’organisation du matériel et le respect des circuits.

7. Un professionnel consulte le dossier, vérifie le matériel, sécurise l’enfant et réalise les transmissions. Quel critère HSCR met-il principalement en œuvre ?

La sécurité
L’hygiène
Le respect
Le confort

La sécurité

Explication

Ces actions correspondent à la sécurité : connaître le dossier, préparer le matériel, éviter les accidents, sécuriser l’enfant et assurer les transmissions.

8. Pour respecter l’enfant pendant un soin, quelle conduite est la plus appropriée ?

Demander aux parents d’effectuer seuls le soin afin de préserver l’autonomie du professionnel
Réaliser le soin rapidement sans lui donner d’explications pour limiter son inquiétude
L’informer, prendre en compte ses appréhensions et favoriser sa participation
Se concentrer sur le matériel en évitant de solliciter l’enfant pendant l’intervention

L’informer, prendre en compte ses appréhensions et favoriser sa participation

Explication

Le respect implique d’expliquer le soin à l’enfant, de tenir compte de son état et de ses appréhensions, d’associer les parents et de stimuler son autonomie.

9. Quelle distinction entre autoévaluation et hétéroévaluation de la douleur est correcte ?

L’enfant réalise l’autoévaluation, tandis qu’un tiers réalise l’hétéroévaluation lorsqu’il s’exprime insuffisamment
L’autoévaluation concerne les nouveau-nés, tandis que l’hétéroévaluation concerne exclusivement les adolescents
Un tiers réalise l’autoévaluation, tandis que l’enfant réalise toujours l’hétéroévaluation
L’autoévaluation mesure uniquement la douleur physique, tandis que l’hétéroévaluation mesure uniquement l’anxiété

L’enfant réalise l’autoévaluation, tandis qu’un tiers réalise l’hétéroévaluation lorsqu’il s’exprime insuffisamment

Explication

L’autoévaluation est réalisée par l’enfant. L’hétéroévaluation est effectuée par un tiers lorsque l’enfant ne peut pas s’exprimer suffisamment.

10. Lequel de ces moyens appartient aux traitements médicamenteux de la douleur ?

La distraction
Le doudou
Le protoxyde d’azote
La présence des parents

Le protoxyde d’azote

Explication

Les traitements médicamenteux comprennent notamment les antalgiques par voie orale, les anesthésiques locaux et le protoxyde d’azote. La distraction, la présence des parents et le doudou sont des moyens non médicamenteux.

11. Quelle intervention constitue un moyen non médicamenteux de soulager la douleur ?

La distraction associée à la présence des parents ou à l’utilisation du doudou
L’application d’un anesthésique local
L’inhalation de protoxyde d’azote
L’administration d’un antalgique par voie orale

La distraction associée à la présence des parents ou à l’utilisation du doudou

Explication

La distraction, la relaxation, la présence des parents et le doudou font partie des moyens non médicamenteux. Les autres propositions sont des traitements médicamenteux.

12. Quelle démarche correspond à une prévention adaptée de la douleur chez l’enfant ?

Réaliser le soin sans préparation pour limiter la durée d’exposition de l’enfant
Réduire les explications afin d’éviter que l’enfant anticipe le soin
Préparer l’enfant, l’informer et planifier une intervention préventive dans un environnement rassurant
Attendre l’apparition de la douleur avant de présenter le soin et de choisir une intervention

Préparer l’enfant, l’informer et planifier une intervention préventive dans un environnement rassurant

Explication

La prévention de la douleur repose sur un environnement rassurant et une planification comprenant la préparation, l’information et une intervention préventive.

13. Quels éléments relèvent des risques associés aux soins ?

Les risques alimentaires, sociaux et environnementaux
Les risques juridiques, immobiliers et informatiques
Les risques infectieux, médicamenteux et liés aux pratiques
Les risques financiers, administratifs et logistiques

Les risques infectieux, médicamenteux et liés aux pratiques

Explication

Les risques associés aux soins comprennent le risque infectieux, le risque médicamenteux et les risques liés aux pratiques. Le risque infectieux concerne la transmission d’agents infectieux, tandis que le risque médicamenteux concerne les erreurs liées aux médicaments.

14. Quelle combinaison correspond à une prévention adaptée des infections dans un établissement de soins ?

Former les professionnels, vérifier les médicaments et entretenir les équipements
Isoler les patients contagieux, se laver les mains et nettoyer l’environnement
Informer les patients, administrer les traitements et enregistrer les actes
Déclarer les événements indésirables, réaliser des audits et rédiger des procédures

Isoler les patients contagieux, se laver les mains et nettoyer l’environnement

Explication

La prévention des infections repose sur l’isolement des patients contagieux, le lavage des mains et le nettoyage de l’environnement. L’isolement cible les patients contagieux, tandis que le lavage des mains concerne directement les pratiques professionnelles.

15. Quel est l’objectif principal des recommandations de bonnes pratiques selon la HAS ?

Enregistrer les incidents survenus pendant la réalisation d’une activité
Décrire chronologiquement les opérations nécessaires à un acte de soins
Fixer les consignes à observer lors d’une situation précise de soins
Aider le praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés

Aider le praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés

Explication

Selon la HAS, les recommandations de bonnes pratiques sont élaborées selon une méthode explicite pour aider le praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés dans des circonstances cliniques données.

16. Dans une unité de soins, quel document précise l’objet, le domaine d’application, l’intervenant, la méthode, le matériel et l’enregistrement de l’action ?

Une recommandation de bonnes pratiques
Un document d’information destiné aux patients
Une procédure
Une fiche technique

Une procédure

Explication

Selon la norme ISO 9000 de 2000, une procédure est la manière spécifiée d’accomplir une activité et précise notamment son objet, son domaine d’application, les intervenants, le matériel et la maîtrise de l’action. Une fiche technique décrit plutôt chronologiquement les opérations successives d’une tâche.

17. Lorsqu’un service doit appliquer des consignes précises pour administrer un soin dans une situation donnée, quel document constitue l’outil de référence approprié ?

Une recommandation de bonnes pratiques
Un rapport d’audit
Un protocole de soins
Une fiche technique

Un protocole de soins

Explication

Un protocole de soins décrit les techniques à appliquer ou les consignes à observer dans certaines situations de soins ou pour l’administration d’un soin. Il constitue un outil de référence, contrairement à une recommandation qui aide à rechercher les soins appropriés.

18. Quelles actions permettent d’assurer le suivi et l’évaluation de la qualité des soins ?

Déclarer les événements indésirables par une FEI, réaliser des audits et former les professionnels
Rédiger des fiches techniques, administrer les soins et informer les familles
Entretenir les équipements, archiver les dossiers et planifier les congés
Isoler les patients contagieux, nettoyer l’environnement et vérifier les médicaments

Déclarer les événements indésirables par une FEI, réaliser des audits et former les professionnels

Explication

Le suivi et l’évaluation de la qualité reposent sur la déclaration des événements indésirables au moyen d’une FEI, les audits et la formation continue des professionnels. La FEI sert à déclarer un événement indésirable, tandis que l’audit vérifie notamment le respect des protocoles.

19. Lors d’un audit de service, quelle démarche correspond à sa finalité principale ?

Décrire chronologiquement les opérations d’un acte de soins
Vérifier le respect des protocoles et repérer des axes d’amélioration
Déclarer officiellement un événement indésirable au moyen d’une FEI
Proposer au patient les soins les plus appropriés dans une situation clinique

Vérifier le respect des protocoles et repérer des axes d’amélioration

Explication

Les audits servent à vérifier le respect des protocoles et à identifier des axes d’amélioration. La déclaration d’un événement indésirable relève de la FEI, et non de l’audit.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 27 flashcards sur Qualité et sécurité des soins.

Qu'est-ce qu'un acte de soins ?

Un ensemble cohérent d'actions et de pratiques pour la santé d'une personne.

Comment l'HAS définit-elle le soin ?

L'attention particulière portée par le soignant à une personne malade ou ses parents.

Selon l'OMS, que signifie la qualité des soins ?

La délivrance d'actes assurant le meilleur résultat de santé au meilleur coût et moindre risque.

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Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Qualité et sécurité des soins.

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