Qu'est-ce que l'asthme en termes médicaux ?
Une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes.
Quels symptômes caractérisent l'asthme ?
Sifflements, oppression thoracique, toux et dyspnée.
Quels moments aggravent particulièrement les symptômes de l'asthme ?
La nuit, au petit matin ou à l'effort.
Quelle est la première étape de la prise en charge infirmière d'un patient dyspnéique ?
Le rassurer.
Quelle position doit-on installer à un patient dyspnéique ?
La position demi-assise.
Quels examens réalise-t-on au lit chez un patient dyspnéique ?
Gaz du sang, radiographie pulmonaire et ECG.
Qu'est-ce que la BPCO ?
Une maladie chronique obstructive des voies respiratoires, non complètement réversible.
Quels sont les principaux facteurs de risque de la BPCO ?
Le tabagisme, les polluants, infections respiratoires, conditions socio-économiques défavorables, déficit en alpha-1-antitrypsine, prématurité, prédisposition familiale, sexe féminin et reflux gastro-œsophagien.
Quels sont les objectifs du traitement de la BPCO ?
Réduire symptômes, progression, complications, mortalité et obtenir l'arrêt du tabac.
Qu'est-ce qu'une exacerbation de la BPCO ?
Un épisode aigu d'aggravation des symptômes respiratoires durant plus de 24 heures nécessitant un changement thérapeutique.
Quelle douleur provoque l’angor stable et comment évolue-t-elle ?
Une douleur rétrosternale constrictive irradiant vers le bras gauche, déclenchée par l’effort et cédant rapidement avec la trinitrine.
Quelles sont les caractéristiques des crises d’angor instable ?
Crises plus longues, survenant au repos, fréquentes à l’effort ou résistantes à la trinitrine.
Que doit faire devant une douleur spontanée au repos prolongée et résistante à la trinitrine ?
Suspecter un infarctus du myocarde, appeler le SAMU et maintenir le patient au repos.
Quels signes accompagnent une douleur suspectant un infarctus du myocarde ?
Sueurs, signes digestifs ou sensation de mort imminente.
Quelles sont les cinq classes thérapeutiques après un syndrome coronarien aigu ?
Bêtabloquants, antiagrégants plaquettaires, statines, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, correction des facteurs de risque cardiovasculaire.
Quels sont les deux axes thérapeutiques des premières heures d’un infarctus du myocarde ?
La fibrinolyse et l’angioplastie coronaire avec pose éventuelle d’un stent.
Quels symptômes peuvent indiquer une thrombose veineuse profonde ?
Douleur spontanée du mollet ou de la cuisse, œdème unilatéral, chaleur locale, cyanose discrète des orteils, dilatation des veines superficielles.
Quels examens aident au diagnostic de la thrombose veineuse profonde ?
Des D-dimères élevés et une échographie Doppler pulsé et couleur.
Que faire si l’échographie Doppler est négative mais suspicion de thrombose ?
Répéter l’échographie Doppler.
Quels signes évoquent une embolie pulmonaire ?
Dyspnée, douleur basithoracique, hémoptysie, fièvre > 38 °C, cyanose, syncope au lever, état de choc inaugural, anxiété inexpliquée avec dyspnée.
Sur quoi repose la prévention de l’embolie pulmonaire ?
Le traitement anticoagulant, le port de bas de contention, la reprise de la marche et la surélévation des jambes.
Quelle pression artérielle définit l'hypertension au cabinet médical ?
Une pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg.
Qu'impose la règle des trois pour l'automesure tensionnelle ?
Réaliser trois mesures le matin et trois le soir pendant trois jours en position assise.
Quels sont les facteurs de risque modifiables de l'AOMI ?
Le tabac, l'hypertension artérielle, le diabète, la dyslipidémie, l'insuffisance rénale aiguë, l'obésité et la sédentarité.
Quels sont les facteurs de risque non modifiables de l'AOMI ?
L'âge, le sexe masculin et les antécédents familiaux cardiovasculaires.
Quels stades caractérisent l'évolution de l'AOMI ?
Du stade I asymptomatique au stade IV de nécrose limitée ou étendue.
Qu'est-ce qu'une valvulopathie cardiaque ?
Une atteinte d’une valvule cardiaque avec rétrécissement ou fermeture incomplète.
Quelle est la différence entre sténose et insuffisance valvulaire ?
La sténose rétrécit l’orifice, l’insuffisance cause un reflux sanguin.
Qu'est-ce qu'un AVC ?
La survenue brutale d’un déficit neurologique focal d’origine vasculaire systématisé.
Quelle est la cause d'un AVC ischémique ?
L’obstruction d’une artère cérébrale.
Quelle est la cause d'un AVC hémorragique ?
La rupture d’une artère intracérébrale.
Quels symptômes peuvent apparaître lors d’un AVC ischémique ?
Hémiplégie, troubles visuels, aphasie, anosognosie, hémi-asomatognosie, troubles supérieurs, perte sensitive, troubles de la conscience.
Quels aspects évalue l’échelle NIHSS ?
La conscience, le langage, la vision, l’oculomotricité, la mobilité, l’ataxie, la sensibilité, la dysarthrie et la négligence.
Qu'est-ce que l'AIT ?
Un épisode bref de dysfonction neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne sans lésion à l’imagerie.
Quels sont les trois signes évocateurs d'une occlusion intestinale ?
Douleur abdominale, arrêt des matières et des gaz, nausées et vomissements.
Que comprend la prise en charge initiale de l'occlusion intestinale ?
Voie veineuse périphérique, sonde nasogastrique en aspiration douce, dispositif de recueil des urines, maintien à jeun, antibiotiques et antalgiques prescrits.
Quelles sont les étiologies mécaniques de l'occlusion intestinale ?
Strangulation due aux brides ou hernies et obstruction due aux cancers ou corps étrangers.
Quelles sont les étiologies fonctionnelles de l'occlusion intestinale ?
Iléus réactionnel ou traitements.
Qu'est-ce que la colique néphrétique ?
Une douleur lombaire brutale, unilatérale, irradiant vers les organes génitaux externes, sans position antalgique et évoluant par crises.
Quels examens radiologiques identifient un calcul urinaire et ses répercussions ?
L'échographie des voies urinaires et la tomodensitométrie.
Pourquoi réalise-t-on un ECBU avant une chirurgie urinaire endoscopique ?
Pour éviter la migration vers le rein d’un germe présent dans la vessie.
Quels traitements sont associés à la douleur de la lithiase urinaire ?
Une restriction hydrique, des morphiniques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Quels médicaments sont contre-indiqués dans la douleur de la lithiase urinaire ?
Les antispasmodiques.
Qu'est-ce que la rétention aiguë d’urines ?
Une urgence urologique pouvant compliquer l’hyperplasie bénigne de la prostate.
Quelles sont les principales causes de la rétention aiguë d’urines ?
L’hypertrophie bénigne de la prostate, infection urinaire, médicaments, froid, alcool, anesthésie, alitement.
Quels sont les trois axes thérapeutiques de la rétention aiguë d’urines ?
Traitement médicamenteux, évacuation par sondage ou cathéter, traitement chirurgical.
Quel traitement médicamenteux est utilisé dans la rétention aiguë d’urines ?
Les alpha-bloquants.
Pourquoi ne faut-il pas vider brutalement plus de 800 à 1000 mL lors de la levée d’obstacle ?
Pour éviter les complications liées à une vidange trop rapide.
Comment doit être clampée la sonde après évacuation de 400 à 500 mL ?
Par intermittence pendant 15 à 20 minutes.
Quel résidu post-mictionnel est considéré normal après ablation d’une sonde vésicale ?
Un résidu inférieur à 100 mL.
Que signifie un résidu post-mictionnel supérieur à 300 mL après ablation de sonde ?
C’est pathologique et doit être signalé au médecin pour un resondage éventuel.
Qu'est-ce que l'endométriose ?
Une maladie gynécologique inflammatoire chronique avec tissu endométrial hors utérus.
Quelle proportion de femmes en âge de procréer est concernée par l'endométriose ?
Environ une femme sur dix.
Quelle est la principale cause d'infertilité féminine en France ?
L'endométriose.
Quels symptômes l'endométriose peut-elle provoquer ?
Dysménorrhées, dyspareunies, troubles digestifs ou urinaires, fatigue et anxiété.
Quel est le délai moyen de diagnostic de l'endométriose en France ?
Sept ans en moyenne.
Le traitement de l'endométriose est-il curatif ?
Non, il n'est pas curatif.
Sur quoi repose le traitement de l'endométriose ?
Sur le traitement des douleurs, de l'infertilité et les traitements hormonaux continus.
Quelle intervention chirurgicale peut être nécessaire pour l'endométriose ?
La chirurgie d'excision des lésions par laparoscopie.
Quels allergènes intérieurs favorisent l'asthme ?
Chats, chiens, acariens et poussières.
Quels facteurs environnementaux extérieurs favorisent l'asthme ?
Pollens, infections virales, tabagisme et pollution.
Quelles sont les quatre étiologies des valvulopathies ?
Rhumatisme articulaire aigu, endocardite infectieuse, dégénérescence liée à l’âge, maladie congénitale.
Quelles interventions traitent une valvulopathie ?
Remplacement valvulaire, TAVI, plastie percutanée.
Quel examen est de référence en cas de suspicion d'occlusion intestinale ?
Le scanner abdomino-pelvien injecté.
Quels signes cliniques indiquent une lithiase biliaire compliquée ?
Ictère, selles décolorées, urines foncées, augmentation de la bilirubine.
Quelles sont les complications infectieuses de la lithiase biliaire ?
Cholécystite, angiocholite et pancréatite.
Dans quels cas une colique néphrétique est-elle considérée comme complexe ?
En cas de grossesse, de greffon rénal, de rein unique ou d’infection par le VIH.
Quels paramètres surveille-t-on chez un patient neurologique ou cardiovasculaire ?
Les constantes, l’état de conscience, la douleur, la respiration, la saturation, les signes de choc et l’évolution des déficits.
Quels éléments surveille-t-on après une laparotomie pour occlusion intestinale de J0 à J5 ?
La température, la douleur, la cicatrice, la réhydratation, la reprise du transit, la récidive, la mobilisation et l’élimination urinaire.
Quels soins infirmiers sont inclus après un AVC ?
Surveillance des constantes et du score NIHSS, installation adaptée, mobilisation passive, bas de contention, alimentation adaptée, prévention des fausses routes, surveillance de l’élimination.
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1. Quelle caractéristique permet principalement de distinguer l’asthme de la BPCO ?
2. Dans quelle situation les symptômes de l’asthme apparaissent-ils fréquemment ?
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