Fiche de révision : Radiographie de la main

Plan du Cours

  1. Main de face en pronation
  2. Main oblique de trois quarts

1. Main de face en pronation

★ À maîtriser

  • La radiographie de la main de face en pronation se réalise en direct, avec un petit foyer, une distance foyer-film de 1 mètre et un diaphragmage.

  • Le patient est assis, la face palmaire de la main et l'avant-bras étant posés bien à plat sur la cassette, avec les doigts tendus et à peine écartés.

📌 Le centrage se fait au milieu du troisième métacarpien, ou sur la troisième articulation métacarpophalangienne pour un cliché centré sur les doigts.

  • Une incidence de face réussie montre:
    • les cinq doigts dans leur ensemble
    • le carpe
    • la styloïde radiale
    • la styloïde ulnaire

Compléments

  • Cette incidence présente un intérêt en:
    • traumatologie
    • rhumatologie
    • pathologie osseuse

2. Main oblique de trois quarts

★ À maîtriser

  • La radiographie oblique de trois quarts se réalise en direct avec un petit foyer et une distance foyer-film de 1 mètre.

  • Le patient est assis, la main et l'avant-bras reposant par leur bord ulnaire sur la cassette, avec une pronation de 40 à 45 degrés.

📌 Le centrage de l'incidence oblique se fait au milieu du troisième ou du quatrième métacarpien.

  • Une incidence oblique réussie montre:
    • la main dans sa totalité
    • une légère superposition des métacarpiens
    • des doigts non superposés

Compléments

  • Les doigts sont disposés en éventail et peuvent reposer sur une cale radiotransparente.

  • Les critères d'exposition exigent la visualisation des parties molles, des corticales et des régions médullaires, et l'incidence oblique est principalement utilisée en traumatologie.

Tableaux de synthèse

Comparaison des incidences de la main

ÉlémentFace en pronationOblique de trois quarts
PositionFace palmaire à plat sur la cassetteBord ulnaire sur la cassette, pronation de 40 à 45 degrés
CentrageMilieu du troisième métacarpienMilieu du troisième ou du quatrième métacarpien
Critères de réussiteCinq doigts, carpe et styloïdes radiale et ulnaire visiblesMain entière, légère superposition des métacarpiens et doigts non superposés
IntérêtTraumatologie, rhumatologie et pathologie osseusePrincipalement traumatologie

Teste tes connaissances

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1. Quels paramètres techniques caractérisent la radiographie de la main de face en pronation ?

2. Comment le patient et la main doivent-ils être installés pour une radiographie de face en pronation ?

Faire le QCM →

Révisez avec les flashcards

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Comment se réalise la radiographie de la main de face en pronation ?

Elle se réalise en direct avec un petit foyer, une distance foyer-film de 1 mètre et un diaphragmage.

Quelle position doit adopter le patient pour la radiographie de la main en pronation ?

Le patient est assis, la face palmaire de la main et l'avant-bras posés bien à plat sur la cassette.

Comment sont positionnés les doigts lors de la radiographie de la main de face en pronation ?

Les doigts sont tendus et à peine écartés.

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