Fiche de révision : Recherche et outils scientifiques en soins

📋 Plan du Cours

1. Structure et rôle de l’IMReD
2. Construire l’introduction scientifique
3. Décrire la méthode de recherche
4. Présenter et distinguer les résultats
5. Interpréter et discuter les résultats
6. Biais, limites et conclusion
7. Droit d’auteur et normes APA
8. Citations et reformulations
9. Construire une bibliographie APA
10. Usages autorisés et interdits de l’IA
11. Intelligence artificielle et recherche infirmière
12. Risques et limites de l’intelligence artificielle
13. Fonctionnement de l’IA générative
14. Prompting et usages étudiants
15. Démarche de recherche en santé

📖 1. Structure et rôle de l’IMReD

🔑 Notions clés & Définitions

• Structure IMReD : La structure IMReD organise couramment les articles de recherche scientifique en Introduction, Méthode, Résultats et Discussion, et s’emploie aussi pour des mémoires et rapports de recherche.

★ À maîtriser

• Dans l’IMReD, l’Introduction répond à « pourquoi ? », la Méthode à « comment ? », les Résultats à « quoi ? » et la Discussion à « que signifient ces résultats ? ».

Compléments

• La conclusion synthétique indique ce qu’il faut retenir de l’étude.

• L’IMReD guide l’auteur dans la rédaction, aide le lecteur à ne pas se perdre et facilite la lecture des travaux scientifiques en soins.

💡 Astuce mémo

IMReD : Pourquoi, Comment, Quoi, Alors ?

📖 2. Construire l’introduction scientifique

🔑 Notions clés & Définitions

• Introduction : Partie qui pose le contexte, le problème et l’objectif de la recherche afin d’expliquer pourquoi elle a été menée.

★ À maîtriser

• L’introduction présente généralement :
  • le contexte et le problème de santé
  • les connaissances déjà acquises sur le sujet
  • ce qui reste inconnu
  • la question de recherche ou l’objectif

Compléments

• Dans l’exemple des escarres, la fréquence du problème et le risque en EHPAD conduisent à demander si les pratiques de prévention varient selon les établissements.

📌 Une introduction ne doit pas commencer directement par les résultats, détailler les entretiens avant d’avoir exposé le problème, rester sans question ni objectif, ni accumuler des informations sans lien avec l’objectif.

💡 Astuce mémo

Contexte → lacune → question → objectif

📖 3. Décrire la méthode de recherche

🔑 Notions clés & Définitions

• Méthode : Partie qui explique comment l’étude a été réalisée et comment les résultats ont été obtenus, afin d’aider à juger à qui et dans quelles conditions ils peuvent s’appliquer.

★ À maîtriser

• La méthode précise généralement : le type d’étude, les participants, le lieu et la période, le recueil des données et les outils, les thèmes ou variables et les critères d’inclusion ou d’exclusion, l’analyse des données, les précautions éthiques

📌 La méthode ne présente aucun résultat de l’étude.

Compléments

• Une étude quantitative descriptive peut observer les pratiques d’hygiène des mains de 30 infirmiers et aides-soignants d’un service de médecine pendant un mois, puis analyser les données en pourcentages.

📖 4. Présenter et distinguer les résultats

🔑 Notions clés & Définitions

• Résultats : Les résultats présentent les observations et les données recueillies sans les interpréter.

★ À maîtriser

• Les résultats peuvent être présentés sous forme de :
  • chiffres
  • pourcentages
  • moyennes
  • catégories
  • thèmes
  • tableaux
  • graphiques

📌 Un résultat rapporte ce qui est observé, tandis qu’une interprétation proposée pour expliquer ce résultat appartient à la discussion.

Compléments

• Dans l’exemple de l’hygiène des mains, 70 % des situations observées respectent les recommandations et 30 % ne les respectent pas ou seulement de manière incomplète.

💡 Astuce mémo

Résultat = observation ; discussion = interprétation

📖 5. Interpréter et discuter les résultats

🔑 Notions clés & Définitions

• Discussion : Partie qui donne du sens aux résultats, les compare notamment à d’autres études ou recommandations et reconnaît les limites de l’étude.

★ À maîtriser

• La discussion peut présenter :
  • l’interprétation des résultats
  • leur comparaison avec d’autres études
  • les points forts étayés
  • les limites de l’étude
  • des implications pour la pratique
  • de nouvelles recherches

Compléments

📌 Une interprétation doit rester prudente et ne pas attribuer aux soignants une intention que les données ne démontrent pas.

• L’écart entre 80 % de professionnels connaissant les recommandations et 40 % les appliquant systématiquement peut être interprété comme lié à des difficultés de temps, de moyens ou d’organisation des soins.

📖 6. Biais, limites et conclusion

🔑 Notions clés & Définitions

• Biais : Erreur systématique, et non due au hasard, qui fausse les résultats d’une étude en les éloignant de la réalité observée.
• Limite : Contrainte ou faiblesse méthodologique qui influence les résultats et réduit la portée des conclusions.
• Conclusion : Partie qui synthétise le résultat essentiel, répond à la question ou à l’objectif et peut proposer des recommandations ainsi qu’une perspective de recherche.

📝 Points essentiels

• Lors d’un biais d’observation, des soignants qui savent qu’ils sont observés peuvent davantage faire attention à l’hygiène des mains, de sorte que les pratiques observées paraissent meilleures que celles du quotidien.

• Une étude menée auprès de 30 soignants dans un seul service hospitalier ne permet pas de généraliser ses résultats à tous les soignants ni à tous les établissements de santé.

📌 La conclusion reste synthétique et ne présente pas de nouvelles données.

💡 Astuce mémo

Biais fausse ; limite restreint la portée

📖 7. Droit d’auteur et normes APA

🔑 Notions clés & Définitions

• Droit d’auteur : Droit de propriété opposable à tous dont bénéficie automatiquement l’auteur d’une œuvre de l’esprit du seul fait de sa création.
• Plagiat : Action de présenter comme sien un contenu pris à l’œuvre d’un autre.
• Norme APA : Norme qui encadre la citation des sources dans le texte et leur référencement dans la bibliographie.

📝 Points essentiels

• Le droit d’auteur s’applique notamment aux :

  • textes
  • images
  • photographies
  • dessins
  • statistiques

• Le plagiat peut entraîner des responsabilités morales ainsi que des sanctions pénales, disciplinaires et pédagogiques.

📖 8. Citations et reformulations

★ À maîtriser

📌 La citation mot à mot reprend les termes de la source, tandis que la reformulation exprime ses idées avec ses propres mots tout en attribuant la source.

📌 Une citation mot à mot courte, de moins de 3 lignes, est mise entre guillemets et accompagnée d’une référence entre parenthèses indiquant auteur, date et page.

Compléments

📌 Une citation mot à mot longue, de plus de 3 lignes, est présentée en italique avec un retrait à gauche et une référence entre parenthèses indiquant auteur, date et page.

• Une citation de seconde main peut être indiquée sous la forme « auteur1, année, cité dans auteur2, année, page », en distinguant la source citée du document consulté.

💡 Astuce mémo

Mot à mot entre guillemets ; reformulation avec attribution

📖 9. Construire une bibliographie APA

🔑 Notions clés & Définitions

• Bibliographie : Liste des documents utilisés dans un travail, placée après la conclusion et avant les annexes, généralement triée par ordre alphabétique.

★ À maîtriser

• Les informations bibliographiques indispensables répondent à qui, quand, quoi et où : auteur, date, titre et lieu de publication ou de consultation.

Compléments

📌 La référence APA d’un ouvrage suit le modèle « Nom, initiale du prénom. (Année). Titre (édition, volume). Éditeur. ».

📌 Pour une source sans date, la présentation APA utilise « s.d. » à la place de la date.

📖 10. Usages autorisés et interdits de l’IA

★ À maîtriser

📌 Pour un travail étudiant, l’IA peut aider à trouver des idées, corriger, reformuler ses propres idées, créer un plan, résumer ou expliquer une notion, mais son utilisation doit être signalée dans le travail.

📌 Il est interdit de présenter une création de l’IA comme la sienne, de copier-coller un texte sans réappropriation et reformulation, ou de s’en remettre uniquement à l’IA pour ses recherches.

Compléments

• L’usage de l’IA dans un travail doit être référencé selon la norme APA, avec l’outil utilisé.

💡 Astuce mémo

Aide à travailler ≠ rédaction directe ou copier-coller

📖 11. Intelligence artificielle et recherche infirmière

🔑 Notions clés & Définitions

• Intelligence artificielle : Yann Le Cun - Ensemble de techniques permettant à des machines d’accomplir des tâches et de résoudre des problèmes normalement réservés aux humains et à certains animaux, tels que la perception, le raisonnement et l’action.

★ À maîtriser

• L’IA peut contribuer à la recherche infirmière par :
  • la recherche documentaire
  • l’analyse de données
  • la modélisation prédictive
  • la rédaction et la synthèse

📌 L’IA peut alerter sur un risque de chute, mais la mise en place des mesures de prévention reste le rôle de l’infirmier.

Compléments

• Les agents conversationnels peuvent aider à : définir des mots-clés et des équations de recherche, repérer des sources et des articles, lire et synthétiser des articles, réduire la barrière linguistique

• Une étude japonaise de 2020 a utilisé le traitement automatique du langage naturel sur les notes infirmières en texte libre pour prédire plus pertinemment les risques de chute chez les patients hospitalisés. - Nakatani H, Nakao M, Uchiyama H, Toyoshiba H, Ochiai C., Predicting Inpatient Falls Using Natural Language Processing of Nursing Records Obtained From Japanese Electronic Medical Records: Case-Control Study

• Une étude américaine de 2019 a créé un algorithme à partir des données déjà présentes dans les dossiers de soins à domicile afin de prédire plus rapidement et plus pertinemment les risques de chute. - Y Lo, SF Lynch, et. al., Using machine learning on home health care assessments to predict fall risk

📖 12. Risques et limites de l’intelligence artificielle

★ À maîtriser

• Les limites éthiques comprennent : la confidentialité des données de santé, le respect du RGPD et du secret professionnel, le consentement des patients à l’utilisation de leurs données, le risque de déresponsabilisation

📌 L’IA repère des associations statistiques, qui n’établissent pas nécessairement un lien de cause à effet.

Compléments

• Les limites humaines et financières comprennent : les compétences techniques nécessaires, les coûts, l’inégalité d’accès entre établissements, la dépendance technologique au détriment du raisonnement clinique autonome

📌 Une meilleure précision prédictive ne prouve pas à elle seule que l’utilisation de l’outil réduit réellement le nombre de chutes.

• Les modèles d’IA doivent être évalués quant à leur adaptabilité au contexte français.

💡 Astuce mémo

Association statistique ≠ lien de causalité

📖 13. Fonctionnement de l’IA générative

★ À maîtriser

📌 L’IA générative crée du contenu nouveau, comme du texte, des images ou de l’audio, tandis que les algorithmes de prédiction produisent des prédictions à partir de l’apprentissage.

Compléments

• Les trois types d’entraînement présentés sont :

  • l’apprentissage supervisé
  • l’apprentissage non supervisé
  • l’apprentissage par renforcement

• En novembre 2022, ChatGPT 3.5 d’OpenAI est ouvert au grand public et atteint un million d’utilisateurs en cinq jours.

📖 14. Prompting et usages étudiants

🔑 Notions clés & Définitions

• Prompt : Ensemble des instructions données à une IA pour lui demander de produire une réponse.

★ À maîtriser

• Un prompt efficace précise :
  • le rôle donné à l’IA
  • le contexte
  • le format attendu
  • les contraintes
  • les échanges permettant d’ajuster la réponse

📌 Les réponses et les sources produites par l’IA doivent être vérifiées, car l’IA peut commettre des erreurs.

Compléments

📌 Des consignes floues données dans un prompt tendent à produire un résultat flou.

• Pour réviser, un étudiant peut demander à l’IA : de reformuler ou résumer un cours, d’en extraire les points principaux, de présenter l’information sous une autre forme, de poser des questions, de créer des fiches ou des quiz

💡 Astuce mémo

Rôle → contexte → format → contraintes → échanges

📖 15. Démarche de recherche en santé

📝 Points essentiels

• Les activités évoquées dans la démarche de recherche en santé comprennent : identifier les besoins du terrain, participer aux essais cliniques, garantir les données, analyser les données, appliquer les résultats de la recherche, poursuivre le questionnement professionnel et scientifique