Qu'est-ce que la pertinence des soins ?
Donner le bon soin au bon patient, par le bon professionnel, au bon moment.
Comment la sécurité du patient limite-t-elle les dommages liés aux risques ?
En réduisant les risques et en mettant en place des barrières.
Quels sont les huit principes fondamentaux de la sécurité des soins ?
Identifier les risques, prévenir, vérifier avant d’agir, respecter les règles professionnelles, communiquer, travailler en équipe, signaler et analyser les événements indésirables, et améliorer continuellement les pratiques.
Que regroupe l’hygiène hospitalière ?
Les mesures, pratiques et organisations visant à prévenir la transmission des micro-organismes et à réduire le risque infectieux.
Comment les mains des soignants peuvent-elles transmettre des micro-organismes ?
Elles peuvent les transmettre d’un patient à l’autre.
Que désigne la contamination d’un support ?
La présence d’un micro-organisme sur ou dans ce support.
Quelles étapes composent la chaîne de transmission d’un agent infectieux ?
Réservoir, porte de sortie, mode de transmission, porte d’entrée et hôte réceptif.
Quelle action suffit à interrompre la transmission d’un agent infectieux ?
Agir sur un seul maillon de la chaîne de transmission.
Qu’est-ce que l’ergonomie ?
La science du travail qui adapte le travail à l’être humain.
De quoi résultent les troubles musculosquelettiques ?
D’un déséquilibre entre les capacités physiques du corps et les contraintes ou sollicitations subies.
Quelle part des maladies professionnelles reconnues représentent les TMS ?
87 %.
Que distingue la pharmacocinétique de la pharmacodynamie ?
La pharmacocinétique étudie le devenir du médicament dans l’organisme, tandis que la pharmacodynamie étudie ses effets.
Quelles sont les étapes successives du devenir d’un médicament ?
Absorption, distribution, métabolisme et élimination.
Quel intervalle respecter entre les prises de paracétamol per os ?
Un intervalle de 4 à 6 heures.
Quelles étapes composent le circuit du médicament ?
Prescription, dispensation, administration, suivi et élimination.
Quelles voies d’administration sont mentionnées pour les produits de santé ?
Orale, parentérale, sublinguale, rectale, vaginale, oculaire, auriculaire, nasale, pulmonaire, cutanée et transdermique.
Que faut-il vérifier avant tout geste d’administration ?
La voie prescrite.
Qu’est-ce qui distingue une incompatibilité physico-chimique d’une interaction médicamenteuse ?
La première modifie les produits mélangés, tandis que la seconde modifie l’effet pharmacologique.
Que comprend la démarche clinique infirmière ?
La collecte, l’analyse et l’interprétation des données, la planification, l’intervention et l’évaluation des résultats.
Que consiste à percevoir l’observation clinique ?
Ce qui est visible, mesurable ou directement vérifiable.
Quelles actions composent le recueil de données ?
Observer, écouter, questionner, consulter, vérifier et croiser les informations.
Qu'est-ce qui distingue une donnée objective d'une donnée subjective ?
La donnée objective est observable, mesurable ou vérifiable ; la donnée subjective correspond à ce que la personne ressent, perçoit ou rapporte.
Que permettent plusieurs données mises en relation dans une situation clinique ?
Elles permettent de commencer à comprendre la situation sans nécessairement conclure.
Comment le raisonnement clinique construit-il la compréhension d’une situation ?
Il met en relation les données disponibles en mobilisant les connaissances.
Sous quelle forme le jugement clinique constitue-t-il l’aboutissement provisoire du raisonnement clinique ?
Sous la forme d’une compréhension argumentée.
Pourquoi la communication infirmière doit-elle sélectionner et structurer les informations utiles ?
Pour partager le jugement clinique et assurer la continuité et la sécurité des soins.
Quelles qualités caractérisent une transmission infirmière de qualité ?
Elle est pertinente, factuelle, précise, concise et structurée.
Que signifie l’acronyme SAED ?
Situation, Antécédents, Évaluation et Demande.
Qu’est-ce que l’homéostasie ?
Le processus physiologique qui maintient certaines constantes du milieu intérieur.
Comment s’ajuste l’équilibre du milieu intérieur ?
De façon dynamique, selon les besoins de l’organisme et les contraintes extérieures.
À quoi peut conduire une défaillance des mécanismes de régulation de l’homéostasie ?
À des états pathologiques.
Que désigne la fréquence cardiaque à la palpation d’une artère superficielle ?
Le soulèvement lié à la propagation de l’onde de choc provoquée par l’éjection du sang par le ventricule gauche.
Comment le soignant mesure-t-il le pouls radial ?
Il repère l’artère avec l’index et le majeur, sans pouce ni pression excessive, puis compte pendant 60 secondes.
Quelle est la fréquence cardiaque normale de l’adulte sain au repos ?
De 60 à 80 battements par minute.
Que mesure la fréquence respiratoire ?
Le nombre de cycles respiratoires par minute.
Quelle fréquence respiratoire est indiquée comme normale chez l’adulte ?
De 12 à 20 mouvements par minute.
Comment le soignant compte-t-il les mouvements pour mesurer la fréquence respiratoire ?
Pendant une minute, en observant le soulèvement du thorax à l’insu du patient au repos.
Quelles limites de température définissent la fébricule, l’hyperthermie et l’hypothermie ?
Fébricule entre 37,5 et 38 °C, hyperthermie au-dessus de 38 °C et hypothermie en dessous de 35 °C.
Quels signes thoraciques peuvent alerter sur une atteinte cardiovasculaire ?
Une douleur thoracique au repos ou à l’effort, avec des irradiations possibles vers l’épaule, le bras, la mâchoire, le cou ou le dos.
Quels signes physiques généraux et respiratoires peuvent évoquer une atteinte cardiovasculaire ?
Dyspnée, asthénie, prise de poids rapide, œdèmes, toux persistante, expectorations mousseuses ou rosées, cyanose et intolérance à l’activité.
Que comprend la prise en soin cardiovasculaire en phase aiguë ?
La surveillance, l’évaluation de la situation, puis un traitement médicamenteux, interventionnel ou chirurgical.
Qu’est-ce qu’un examen complémentaire, ou paraclinique ?
Un test réalisé hors de la consultation physique à l’aide de techniques ou d’appareils d’exploration.
À quoi servent les examens complémentaires dans le suivi d’un traitement ?
À évaluer son efficacité ou à repérer ses effets indésirables.
Que permet de mesurer un prélèvement artériel de gaz du sang, notamment ?
La SaO₂.
Que faut-il faire du piston de la seringue à gaz du sang avant le prélèvement ?
Le tirer avant le prélèvement.
Quelle position adopter en cas de difficultés respiratoires ?
Une position assise ou semi-assise.
Quel seuil définit l’hypoxémie selon la PaO₂ ?
Une PaO₂ inférieure à 80 mmHg.
Quelle est l’indication principale de l’oxygénothérapie ?
L’hypoxémie.
Quelle autorisation exige l’administration d’oxygène ?
Une prescription médicale.
Quelles sont les valeurs de référence du pH sanguin, de la PaCO₂ et des HCO₃⁻ ?
pH : 7,35 à 7,45 ; PaCO₂ : 35 à 44 mmHg ; HCO₃⁻ : 22 à 26 mmol/L.
Quels seuils de PaO₂ définissent hypoxémie, normoxémie et hyperoxémie ?
Hypoxémie sous 80 mmHg, normoxémie de 80 à 100 mmHg et hyperoxémie au-dessus de 100 mmHg.
Dans l’équilibre acido-basique, à quel mécanisme relèvent le CO₂ et les HCO₃⁻ ?
Le CO₂ relève du mécanisme respiratoire et les HCO₃⁻ du mécanisme métabolique.
Quels paramètres comparer pour identifier l’origine d’une acidose ou d’une alcalose ?
La PaCO₂ et les HCO₃⁻.
Quel profil gazométrique caractérise une acidose respiratoire ?
pH diminué, PaCO₂ augmentée et HCO₃⁻ augmentés.
Qu'est-ce que la qualité des soins ?
Elle fait progresser les pratiques et les organisations selon des recommandations validées et les besoins du patient.
Selon quelle instance la culture de sécurité est-elle indispensable à l'amélioration de la sécurité ?
La HAS.
Que fait l'étudiant en soins infirmiers face à un acte qu'il ne maîtrise pas ?
Il ne le réalise pas seul et demande de l'aide.
Quels domaines l’hygiène hospitalière concerne-t-elle ?
Les personnes, les lieux, le matériel, les ressources et l’organisation des soins.
Qu’est-ce que la manutention ?
Toute opération de transport ou de soutien d’une charge.
Comment les TMS s’installent-ils le plus souvent ?
Après une longue exposition.
Quelle est la première cause d’inaptitude avant 45 ans ?
La lombalgie.
Où le paracétamol est-il principalement métabolisé et éliminé ?
Il est métabolisé par le foie et éliminé par les reins.
Comment peut-on rechercher un médicament dans le VIDAL ?
Par son nom commercial ou par sa DCI.
Quels signes visibles peuvent révéler une incompatibilité physico-chimique ?
Un précipité, un changement de couleur ou d’opalescence, ou un dégagement gazeux.
Quel effet invisible une incompatibilité de mélange peut-elle avoir sur le principe actif ?
Elle peut en diminuer la concentration sans signe visuel.
Quel risque grave une incompatibilité de mélange peut-elle provoquer ?
Une embolie mortelle.
Que permet l’évaluation initiale de la personne ?
Elle établit un profil global de la personne.
Quels environnements l’observation infirmière examine-t-elle ?
L’unité ou le service, le patient, ainsi que les environnements technique et architectural.
Que cherche à construire le jugement clinique pour orienter les soins ?
Une compréhension clinique argumentée.
Qu’est-ce qui rend une donnée significative dans une situation clinique ?
Sa contribution à la compréhension de ce qui se passe.
Que rend visible une transmission ciblée au sujet de la situation ?
Son évolution.
Quelle adaptation française de SBAR la HAS propose-t-elle ?
SAED.
Quels éléments du milieu intérieur sont concernés par son maintien ?
La composition du sang et des liquides biologiques, les fluides, la température, les apports en eau, nutriments et oxygène, l’évacuation du dioxyde de carbone et l’élimination des déchets.
Comment les organes effecteurs participent-ils à la régulation de l’homéostasie ?
Ils agissent sous la régulation du système nerveux central et du système endocrinien, informés par des récepteurs internes.
Quels aspects évalue-t-on lors de l’examen du pouls ?
Sa fréquence, la régularité de son rythme et l’importance de son amplitude.
Quelles artères permettent de prendre le pouls hors du poignet ?
Les artères carotide, fémorale, humérale, poplitée, pédieuse et tibiale postérieure.
Quel échange la ventilation permet-elle entre l’air et le sang ?
L’hématose.
À partir de quelle fréquence la polypnée est-elle définie ?
Au-delà de 20 mouvements par minute.
À quelle température correspond l’apyrexie le matin et le soir ?
Environ 36,5 °C le matin et 37,5 °C le soir.
De quel équilibre résulte la température corporelle ?
De l’équilibre entre la production d’énergie thermique et les pertes vers le milieu ambiant.
Quels thermomètres sont cités pour mesurer la température corporelle ?
Le thermomètre au gallium, électronique à capteur, infrarouge auriculaire et infrarouge sans contact.
Où mesure le thermomètre infrarouge auriculaire ?
Au niveau tympanique.
Quels moyens peuvent aider à identifier la cause d’une atteinte cardiovasculaire ?
Des examens biologiques, de l’imagerie médicale, de l’endoscopie et des enregistrements.
Que comprend la prise en soin cardiovasculaire à distance d’une phase aiguë ?
La réadaptation, l’éducation thérapeutique, l’activité physique adaptée et le suivi médical régulier.
Que mesure la biochimie dans les liquides biologiques ?
Les quantités de leurs constituants.
Quels éléments l’hématologie analyse-t-elle dans le sang ?
Les éléments figurés et les éléments dissous dans le plasma.
Quel rôle les leucocytes jouent-ils ?
Ils participent aux défenses immunitaires.
Quels actes l’infirmier peut-il réaliser dans son rôle propre concernant l’ECG ?
Réaliser et transmettre au médecin un ECG standard à 12 dérivations.
Quel prélèvement capillaire peut être confié à l’aide-soignant sous la responsabilité infirmière ?
Un prélèvement capillaire pour mesurer la glycémie.
Quel examen électrique cardiaque l’infirmier peut-il réaliser sur prescription ?
Un ECG de plus de 12 dérivations.
À quelles explorations fonctionnelles l’infirmier participe-t-il avec le médecin ?
Aux explorations avec effort, stimulation ou médicaments.
Quel signe cardiaque une radiographie pulmonaire peut-elle révéler ?
Une cardiomégalie, signe possible d’insuffisance cardiaque.
Pour quelles évaluations les gaz du sang sont-ils indiqués ?
Pour mesurer le pH en cas de trouble acido-basique suspecté et caractériser une insuffisance respiratoire.
Quel prélèvement l’infirmier réalise-t-il sur prescription selon l’article R. 4311-6 ?
Un prélèvement sanguin artériel pour gazométrie.
Quel élément du matériel sert à recueillir le prélèvement artériel ?
Une seringue à gaz du sang.
Quelle proportion de dioxygène contient l’air ambiant ?
Environ 21 %, soit une FiO₂ de 0,21.
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1. Dans une situation de soins, que signifie la pertinence des soins ?
2. Une équipe veut renforcer la sécurité du patient après avoir constaté qu’un risque peut entraîner un dommage. Quelle démarche correspond à cette notion ?
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