QCM : Sémiologie psychiatrique — 22 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle définition décrit le mieux la psychiatrie ?

Une discipline psychologique étudiant les comportements selon une approche principalement cognitive
Une spécialité médicale étudiant l’âme selon des approches biologique, psychologique et sociale
Une pratique sociale accompagnant les difficultés relationnelles sans démarche médicale
Une spécialité neurologique étudiant les lésions cérébrales à partir de signes physiques

Une spécialité médicale étudiant l’âme selon des approches biologique, psychologique et sociale

Explication

La psychiatrie est une spécialité médicale consacrée à la médecine de l’âme ou de l’esprit en intégrant les dimensions biologique, psychologique et sociale. La neurologie se concentre plutôt sur les lésions et maladies du système nerveux.

2. Quelle association entre les termes d’expression faciale est correcte ?

L’hypomimie diminue les expressions, l’amimie les augmente et l’hypermimie les abolit
L’hypomimie augmente les expressions, l’amimie les diminue et l’hypermimie les abolit
L’hypomimie diminue les expressions, l’amimie les abolit et l’hypermimie les augmente
L’hypomimie abolit les expressions, l’amimie les augmente et l’hypermimie les diminue

L’hypomimie diminue les expressions, l’amimie les abolit et l’hypermimie les augmente

Explication

L’hypomimie correspond à une réduction des expressions faciales, l’amimie à leur absence et l’hypermimie à leur augmentation. Confondre hypomimie et hypermimie inverse les directions de la variation expressive.

3. Quelle distinction oppose correctement la remémoration à la reviviscence ?

La remémoration est une alerte accrue, tandis que la reviviscence est une diminution de l’attention
La remémoration réactive un souvenir, tandis que la reviviscence le fait revenir involontairement de manière envahissante et douloureuse
La remémoration colore durablement le monde, tandis que la reviviscence répond immédiatement à un stimulus
La remémoration modifie le sentiment de soi, tandis que la reviviscence modifie celui du monde

La remémoration réactive un souvenir, tandis que la reviviscence le fait revenir involontairement de manière envahissante et douloureuse

Explication

La remémoration correspond à la réactivation d’un souvenir événementiel, alors que la reviviscence est involontaire, envahissante et douloureuse. Les autres propositions décrivent des phénomènes attentionnels ou affectifs différents.

4. Quel terme désigne une production verbale très abondante et difficile à interrompre ?

La fuite des idées
La tachyphémie
La logorrhée
L’alogie

La logorrhée

Explication

La logorrhée correspond à un flot verbal très abondant et difficile à interrompre. La tachyphémie concerne principalement l’accélération du débit, et non l’abondance de la production verbale.

5. Une prise en charge psychiatrique qui associe traitements biologiques, entretiens psychologiques et analyse du contexte social illustre quelle approche ?

Une approche centrée sur les symptômes corporels observables
Une approche intégrative des dimensions biologique, psychologique et sociale
Une approche réservée à l’accompagnement de l’environnement familial
Une approche limitée à l’interprétation des conflits inconscients

Une approche intégrative des dimensions biologique, psychologique et sociale

Explication

L’approche psychiatrique articule les dimensions biologique, psychologique et sociale dans l’évaluation et les soins. Une prise en charge limitée à une seule dimension ne correspond pas à cette conception globale.

6. Comment définit-on un syndrome en sémiologie psychiatrique ?

Une fonction physiologique perturbée par un trouble mental
Un ensemble reconnaissable de signes et de symptômes
Une plainte subjective exprimée par une personne examinée
Une observation objective recueillie au cours de l’entretien

Un ensemble reconnaissable de signes et de symptômes

Explication

Un syndrome regroupe de manière reconnaissable plusieurs signes et symptômes associés. Une plainte isolée constitue plutôt un symptôme, tandis qu’une constatation objective isolée constitue un signe.

7. Quels domaines font partie de l’examen clinique psychiatrique ?

Le langage, la tension artérielle, la vision, l’audition et les antécédents chirurgicaux
La présentation, la force musculaire, les réflexes, la coordination et les examens radiologiques
La perception, la personnalité, l’imagerie cérébrale, la motricité et les analyses biologiques
La présentation, le langage, la perception, la mémoire, l’affectivité et les fonctions physiologiques

La présentation, le langage, la perception, la mémoire, l’affectivité et les fonctions physiologiques

Explication

L’examen clinique psychiatrique évalue notamment la présentation, le langage, la perception, l’attention et la mémoire, l’affectivité ainsi que les fonctions physiologiques. Les examens neurologiques, radiologiques ou biologiques peuvent compléter l’évaluation, mais ne constituent pas cette liste sémiologique centrale.

8. Une personne a l’impression que ses pensées défilent très rapidement, avec des associations successives qui restent parfois partiellement logiques ; quel phénomène décrit-elle ?

Une alogie
Une fuite des idées
Une idée délirante
Une compulsion

Une fuite des idées

Explication

La fuite des idées désigne une accélération subjective du défilement des pensées accompagnée d’associations successives parfois encore logiques. Une idée délirante est une croyance erronée fermement maintenue, et non une accélération du cours de la pensée.

9. Quelle distinction permet de différencier une hallucination d’une illusion ?

L’hallucination déforme un objet présent, tandis que l’illusion survient sans objet
L’hallucination survient sans objet, tandis que l’illusion déforme un objet présent
L’hallucination concerne la pensée, tandis que l’illusion concerne l’humeur
L’hallucination modifie le monde, tandis que l’illusion modifie la perception de soi

L’hallucination survient sans objet, tandis que l’illusion déforme un objet présent

Explication

Une hallucination est une perception en l’absence d’objet réel, alors qu’une illusion correspond à une perception déformée d’un objet effectivement présent. Confondre ces notions revient à inverser le rôle de la présence de l’objet.

10. Un patient ressent une tension musculaire et des impatiences qui l’empêchent de rester assis après l’instauration d’un traitement : quelle manifestation évoque cette description ?

Une stupeur, caractérisée par une absence d’activité et d’interaction
Une akathisie, souvent liée à un effet secondaire thérapeutique
Une incurie, correspondant à un défaut de soins corporels
Un négativisme, marqué par une opposition aux stimulations extérieures

Une akathisie, souvent liée à un effet secondaire thérapeutique

Explication

L’akathisie associe une tension musculaire et une impossibilité de rester en place, souvent comme effet secondaire d’un traitement. La stupeur correspond au contraire à une absence d’activité et d’interaction avec l’environnement.

11. Quelle distinction permet de différencier l’hyperactivité de l’agitation psychomotrice ?

L’hyperactivité comporte une activité excessive sans tension interne, contrairement à l’agitation psychomotrice
L’hyperactivité désigne une immobilité, tandis que l’agitation psychomotrice décrit une absence d’interaction
L’hyperactivité comporte une tension interne, tandis que l’agitation psychomotrice implique une activité réduite
L’hyperactivité concerne les expressions faciales, tandis que l’agitation psychomotrice concerne la mémoire

L’hyperactivité comporte une activité excessive sans tension interne, contrairement à l’agitation psychomotrice

Explication

L’hyperactivité se définit par une activité motrice excessive sans tension interne, alors que l’agitation psychomotrice associe cette activité à une tension interne. La présence de cette tension constitue donc le critère distinctif principal.

12. Quelle notion désigne une tonalité affective globale et durable qui colore la perception du monde ?

L’hypervigilance
La labilité affective
L’émotion
L’humeur

L’humeur

Explication

L’humeur est un état affectif général et durable qui influence la manière dont le monde est perçu. Une émotion est au contraire une réponse affective immédiate déclenchée par un stimulus.

13. Quelle notion correspond à une réponse affective immédiate provoquée par un stimulus ?

Une labilité affective
Une humeur
Une reviviscence
Une émotion

Une émotion

Explication

Une émotion est une réaction affective immédiate en réponse à un stimulus. L’humeur se caractérise plutôt par une tonalité affective globale et durable.

14. Le médecin constate une mimique inhabituelle chez un patient sans que celui-ci la décrive lui-même : comment cette observation est-elle qualifiée ?

Un signe, car elle est objectivée par l’examinateur
Un symptôme, car elle concerne l’expérience psychique du patient
Une fonction physiologique, car elle dépend d’une activité corporelle
Un syndrome, car elle résume plusieurs manifestations cliniques

Un signe, car elle est objectivée par l’examinateur

Explication

Une observation constatée directement par l’examinateur est un signe clinique objectif. Le symptôme correspond à une plainte ou une expérience rapportée par le patient.

15. Quel phénomène correspond au sentiment d’être observateur de son propre fonctionnement mental, perçu comme étrange ou différent ?

L’hallucination intrapsychique
La dépersonnalisation
L’illusion d’un objet
La déréalisation

La dépersonnalisation

Explication

La dépersonnalisation concerne une perception altérée de soi-même, avec l’impression d’observer son propre fonctionnement mental. La déréalisation porte sur l’étrangeté ou l’irréalité ressentie du monde environnant.

16. Quel trouble se manifeste par un appauvrissement du cours de la pensée perceptible dans le langage ?

La tachyphémie
L’idée délirante
La logorrhée
L’alogie

L’alogie

Explication

L’alogie se caractérise par une production de pensée appauvrie, observable à travers le langage. La logorrhée décrit au contraire une abondance verbale, ce qui correspond à une manifestation opposée.

17. Une personne trouve le monde environnant étrange et irréel, comme si elle l’observait de l’extérieur ; quel phénomène cela évoque-t-il ?

La dépersonnalisation
L’illusion perceptive
La déréalisation
L’hallucination sensorielle

La déréalisation

Explication

La déréalisation modifie la perception du monde extérieur en lui donnant une tonalité étrange ou irréelle. La dépersonnalisation concerne plutôt l’expérience de soi-même comme différent ou étrange.

18. Qu’est-ce qu’un symptôme en sémiologie psychiatrique ?

Une mesure physiologique obtenue grâce à un instrument médical
Un ensemble organisé de signes et de manifestations cliniques
Une observation clinique subjective rapportée par le patient
Une observation clinique objective relevée par l’examinateur

Une observation clinique subjective rapportée par le patient

Explication

Un symptôme correspond à une expérience subjective décrite par le patient, comme une sensation ou une plainte. Une observation réalisée par l’examinateur relève plutôt de la notion de signe.

19. Quelle caractéristique distingue une hallucination intrapsychique d’une hallucination sensorielle ?

L’hallucination intrapsychique déforme un objet réellement présent
L’hallucination intrapsychique est dépourvue de caractéristiques sensorielles
L’hallucination intrapsychique implique plusieurs sens simultanément
L’hallucination intrapsychique concerne une croyance fausse persistante

L’hallucination intrapsychique est dépourvue de caractéristiques sensorielles

Explication

L’hallucination intrapsychique est une perception sans objet et sans caractéristiques sensorielles, contrairement à l’hallucination sensorielle qui est liée aux cinq sens. Une déformation d’objet présent décrit plutôt une illusion.

20. Quelle situation illustre la distinction entre une obsession et une compulsion ?

Des pensées rapides reliées par des associations successives
Une pensée intrusive jugée inappropriée suivie d’un acte destiné à la réduire
Un flot de paroles abondant rendu difficile à interrompre
Une croyance fausse maintenue malgré des preuves évidentes du contraire

Une pensée intrusive jugée inappropriée suivie d’un acte destiné à la réduire

Explication

Une obsession est une idée intrusive récurrente reconnue comme inappropriée, tandis que la compulsion est l’acte effectué pour diminuer la tension liée à cette idée. Une croyance fausse résistante aux preuves relève plutôt de l’idée délirante.

21. Quel terme désigne une difficulté de concentration liée à une diminution de l’attention ?

L’hypervigilance
La distractibilité
L’hyperprosexie
L’hypoprosexie

L’hypoprosexie

Explication

L’hypoprosexie correspond à une baisse de l’attention qui rend la concentration difficile. L’hyperprosexie désigne au contraire une polarisation excessive de l’attention.

22. Quelle situation correspond à une stupeur ?

Une opposition répétée aux sollicitations malgré une activité motrice conservée
Une activité motrice intense associée à une tension interne importante
Une négligence marquée de l’hygiène et des soins apportés à soi-même
Une absence d’activité accompagnée d’une absence d’interaction avec l’environnement

Une absence d’activité accompagnée d’une absence d’interaction avec l’environnement

Explication

La stupeur se caractérise par l’absence de toute activité et l’absence d’interaction avec l’environnement. L’opposition aux sollicitations relève du négativisme, tandis que la négligence de l’hygiène définit l’incurie.

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Qu'est-ce que la psychiatrie ?

Une spécialité médicale consacrée à la médecine de l’âme ou de l’esprit.

Quelle approche utilise la psychiatrie ?

Une approche biologique, psychologique et sociale.

Qu'est-ce qu'un symptôme en sémiologie clinique ?

Une observation clinique subjective rapportée par le patient.

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