QCM : Séquelles du pied bot varus équin — 4 questions

Question 1

1. Laquelle de ces propositions décrit une séquelle morphologique possible du pied bot varus équin ?

Une hypermobilité du genou associée à un valgus

Une absence de déviation des orteils avec un équin

Une translation latérale isolée du médio-tarse

Une adduction du médio-tarse associée à un varus

Explication

Les séquelles morphologiques peuvent comprendre un varus, une adduction du médio-tarse et des déviations des orteils, entre autres anomalies. Le pied plat valgus s’oppose au varus, mais les autres propositions ne correspondent pas à la liste des séquelles décrites.

Answer

Une adduction du médio-tarse associée à un varus

Question 2

2. Quelle distinction caractérise l’évolution en creux-adductus par rapport à une récidive en varus avec rotation médiale ?

Elle constitue une séquelle morphologique distincte, parfois sans équin associé

Elle correspond à une hyper-correction en valgus avec supination associée

Elle désigne une récidive en varus avec rotation médiale et équin

Elle traduit principalement une subluxation dorsale du naviculaire tarsien

Explication

L’évolution en creux-adductus est une séquelle morphologique distincte de la récidive en varus avec rotation médiale, qui peut être associée à un équin. La troisième proposition confond précisément ces deux tableaux, tandis que les autres décrivent des anomalies différentes.

Answer

Elle constitue une séquelle morphologique distincte, parfois sans équin associé

Question 3

3. Chez un patient présentant une récidive en varus avec rotation médiale, éventuellement associée à un équin, quelle combinaison de corrections peut être envisagée ?

Une reprise de libération médiale, une ostéotomie curviligne du calcanéum et un transfert de la moitié du tibial antérieur

Une arthrodèse tibio-talienne, une ostéotomie du fémur et un transfert du tendon d’Achille

Une libération latérale, une ostéotomie du premier métatarsien et un transfert du tibial postérieur

Une immobilisation plâtrée, une résection du naviculaire et une ostéotomie du tibia

Explication

Les corrections citées associent une reprise de libération médiale, une ostéotomie curviligne du calcanéum et un transfert de la moitié du tibial antérieur. La libération médiale traite les parties molles, tandis que l’ostéotomie du calcanéum vise une composante osseuse, ce qui distingue cette combinaison des autres.

Answer

Une reprise de libération médiale, une ostéotomie curviligne du calcanéum et un transfert de la moitié du tibial antérieur

Question 4

4. Dans quelle situation l’ostéotomie tarso-métatarsienne de Cahuzac est-elle mentionnée ?

Dans une simple récidive en varus souple chez un jeune enfant récemment traité

Dans les pieds bots invétérés très sévères du grand enfant ou les pieds multi-opérés très raides

Dans une récidive isolée de l’équin sans raideur ni antécédent opératoire

Dans une hyper-correction en valgus associée à une supination modérée

Explication

L’ostéotomie tarso-métatarsienne de Cahuzac est mentionnée pour les pieds bots invétérés très sévères chez le grand enfant et pour les pieds multi-opérés très raides. Une simple récidive en varus ne correspond pas à l’indication décrite.

Answer

Dans les pieds bots invétérés très sévères du grand enfant ou les pieds multi-opérés très raides

QCM : Séquelles du pied bot varus équin — 4 questions

Questions et réponses du QCM

1. Laquelle de ces propositions décrit une séquelle morphologique possible du pied bot varus équin ?

2. Quelle distinction caractérise l’évolution en creux-adductus par rapport à une récidive en varus avec rotation médiale ?

3. Chez un patient présentant une récidive en varus avec rotation médiale, éventuellement associée à un équin, quelle combinaison de corrections peut être envisagée ?

4. Dans quelle situation l’ostéotomie tarso-métatarsienne de Cahuzac est-elle mentionnée ?

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