Par quelles artères l’oxygène nécessaire au cœur lui arrive-t-il ?
Par les artères coronaires.
D’où le cœur ne tire-t-il pas l’oxygène contenu dans son sang ?
Du sang contenu dans ses cavités.
Qu’est-ce que l’ischémie cardiaque ?
Le manque d’oxygène subi par la partie du muscle cardiaque alimentée par une artère coronaire bouchée.
Qu’est-ce qu’une plaque d’athérome ?
Une accumulation de cholestérol LDL dans la paroi d’une artère.
Quel événement déclenche l’agglutination des plaquettes dans une artère ?
La fissure de la croûte de la plaque.
Quel mécanisme renforce le caillot après l’agglutination des plaquettes ?
La coagulation.
Quel type de SCA correspond à un caillot qui bouche partiellement l’artère ?
Un SCA non ST+.
Quel type de SCA correspond à une occlusion artérielle totale ?
Un SCA ST+.
Dans quel délai une douleur thoracique impose-t-elle un ECG ?
Dans les 10 minutes.
Après combien de privation d’oxygène les cellules cardiaques commencent-elles à mourir ?
Après 20 à 30 minutes.
Quelle atteinte la troponine sanguine révèle-t-elle selon Thygesen K et al., *Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction* (2019) ?
Une atteinte du muscle cardiaque.
Quelle conséquence fonctionnelle peut avoir un cœur abîmé ?
Il pompe moins bien.
Vers quelles complications un cœur abîmé peut-il évoluer ?
Vers une insuffisance cardiaque ou un choc cardiogénique.
Que peut provoquer l’instabilité électrique d’un muscle cardiaque en souffrance ?
Des troubles du rythme, dont la fibrillation ventriculaire.
Quelle est la conséquence possible de la fibrillation ventriculaire ?
La mort subite.
Quel est l’objectif de l’angioplastie avec stent ou de la fibrinolyse ?
Déboucher l’artère.
Quel risque les antiagrégants et les anticoagulants cherchent-ils à prévenir ?
Le retour du caillot.
Quel risque entraîne l’arrêt des antiagrégants sans avis médical ?
Une thrombose de stent.
Quelles trois questions guide la surveillance infirmière ?
La persistance de la souffrance cardiaque, le fonctionnement cardiaque et les problèmes liés aux traitements.
Quels thèmes l’éducation thérapeutique à long terme aborde-t-elle ?
L’observance, la conduite à tenir avec la trinitrine, l’arrêt du tabac, l’activité physique et la réadaptation cardiaque.
À quoi correspond un SCA ST+ ?
À une occlusion totale.
Quelle prise en charge rapide nécessite un SCA ST+ ?
Une reperfusion rapide.
À quel seuil de SpO₂ l’oxygène est-il indiqué ?
En dessous de 90 %.
Pourquoi le cœur consomme-t-il beaucoup d’oxygène ?
Parce qu’il travaille sans arrêt.
Quels facteurs augmentent le risque d’athérome ?
Le tabac, l’HTA, le cholestérol, le diabète, l’âge et l’hérédité.
Dans un SCA non ST+, que passe-t-il encore dans l’artère ?
Un peu de sang.
Dans un SCA ST+, que reçoit le muscle cardiaque en aval de l’occlusion ?
Il ne reçoit plus de sang.
Comment se manifeste la douleur liée au SCA ?
Par un serrement derrière le sternum, prolongé et ne cédant pas au repos.
Quel est le devenir du muscle cardiaque mort ?
Il ne repousse pas.
Quel effet les dérivés nitrés ont-ils sur les vaisseaux et le cœur ?
Ils dilatent les vaisseaux et soulagent le cœur.
Quel paramètre respiratoire faut-il surveiller sous morphine ?
La fréquence respiratoire.
Quel effet les bêtabloquants ont-ils sur le cœur ?
Ils le ralentissent et diminuent ses besoins en oxygène.
Quel effet les statines ont-elles sur le cholestérol ?
Elles le baissent.
Que protègent les IEC ?
La pompe cardiaque.
Comment l’infirmière évalue-t-elle la douleur liée à la souffrance cardiaque ?
Avec l’EN ou l’EVA.
Quand l’infirmière réalise-t-elle un ECG en cas de souffrance cardiaque ?
À chaque récidive douloureuse.
Quels paramètres l’infirmière mesure-t-elle pour surveiller le fonctionnement cardiaque ?
La PA et la SpO2.
Quels signes l’infirmière recherche-t-elle pour surveiller le fonctionnement cardiaque ?
Les signes d’insuffisance cardiaque ou de choc.
Quels éléments la surveillance infirmière des traitements inclut-elle ?
Les saignements, le point de ponction, le membre d’aval et les effets indésirables.
Que faut-il prévoir près d’un patient exposé à une fibrillation ventriculaire avec risque vital immédiat ?
Un défibrillateur à proximité.
Comment faut-il surveiller un patient exposé à une fibrillation ventriculaire avec risque vital immédiat ?
Sous scope.
À qui sont attribuées les recommandations ESC de 2023 sur les syndromes coronariens aigus ?
À Byrne RA et al.
En quelle année Byrne RA et al. ont-ils publié les recommandations ESC sur les syndromes coronariens aigus ?
En 2023.
Teste tes connaissances avec un QCM de 17 questions sur Syndrome coronarien aigu.
1. Chez une personne dont le cœur reçoit moins d’oxygène, quelle voie apporte normalement l’oxygène nécessaire au muscle cardiaque ?
2. Une coronaire se bouche et la zone du muscle cardiaque qu’elle alimente manque d’oxygène : comment nomme-t-on cette situation ?
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