Fiche de révision : Système cardio-vasculaire

📋 Plan du Cours

1. Organisation et fonctions générales
2. Structure et enveloppes du cœur
3. Myocarde et conduction cardiaque
4. Cycle cardiaque et régulation
5. Vaisseaux et échanges
6. Circulations pulmonaire et systémique
7. Hémodynamique et retour veineux
8. Sang et fonctions physiologiques

📖 1. Organisation et fonctions générales

🔑 Notions clés & Définitions

• Système cardio-vasculaire : Comporte une pompe, le cœur, un liquide, le sang, et un réseau de canaux, les vaisseaux sanguins.

📝 Points essentiels

• Le système cardio-vasculaire répond aux besoins en dioxygène et en nutriments des cellules non mobiles et les débarrasse des déchets métaboliques, notamment le CO2 et les ions H+.

💡 Astuce mémo

Cœur–sang–vaisseaux : CSV

📖 2. Structure et enveloppes du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Péricarde : Sac fibro-séreux protecteur composé d’un péricarde séreux interne et d’un péricarde fibreux externe.
• Cavités cardiaques : Possède quatre cavités : deux oreillettes, qui reçoivent le sang, et deux ventricules, qui l’éjectent.

★ À maîtriser

• Le cœur est un organe creux situé dans le médiastin, entre les deux poumons, et pèse environ 300 à 350 g chez l’homme.

• La paroi cardiaque comprend successivement l’endocarde en contact avec le sang, le myocarde musculaire et l’épicarde externe.

Compléments

• La cavité située entre l’épicarde et le péricarde contient un liquide qui permet au cœur de battre sans frottement.

💡 Astuce mémo

Oreillettes reçoivent, ventricules éjectent

📖 3. Myocarde et conduction cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Disques intercalaires : Relient les cellules cardiaques, assurent la cohésion des fibres pendant les contractions et accélèrent la transmission de l’influx électrique.
• Automatisme cardiaque : Capacité du cœur à générer spontanément ses propres potentiels d’action sans commande des motoneurones volontaires.

★ À maîtriser

• Le myocarde du ventricule gauche est plus épais que celui du ventricule droit car il éjecte le sang dans la grande circulation.

• 🔄 La conduction cardiaque suit la séquence suivante:

  1. Nœud sinusal
  2. Nœud auriculo-ventriculaire
  3. Faisceau de His
  4. Réseau de Purkinje

Compléments

• Les cellules cardiaques sont striées, courtes, épaisses, parfois binucléées, ramifiées et riches en mitochondries.

💡 Astuce mémo

Sinusal → A-V → His → Purkinje

📖 4. Cycle cardiaque et régulation

★ À maîtriser

• L’onde P correspond à la dépolarisation auriculaire et à la contraction des oreillettes.

• Le complexe QRS correspond au début de la dépolarisation ventriculaire et à la contraction des ventricules, avec repolarisation auriculaire simultanée.

• Un cycle cardiaque comprend une systole auriculaire de 0,1 seconde, une systole ventriculaire de 0,3 seconde et une diastole de 0,4 seconde.

📐 Formule - Le volume d’éjection systolique vérifie $VES = VTD - VTS$, où VTD est le volume télé-diastolique et VTS le volume télé-systolique.

📌 Une tachycardie correspond au repos à une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute, tandis qu’une bradycardie correspond à une fréquence inférieure à 60 battements par minute.

📌 Le système sympathique augmente la fréquence cardiaque et la force de contraction, tandis que le système parasympathique ralentit le cœur et prédomine au repos.

Compléments

• L’onde T correspond à la fin de la dépolarisation et à la repolarisation des ventricules.

💡 Astuce mémo

Systole auriculaire → systole ventriculaire → diastole

📖 5. Vaisseaux et échanges

★ À maîtriser

📌 Les artères transportent le sang du cœur vers la périphérie, les veines le ramènent de la périphérie vers le cœur et les capillaires permettent les échanges avec les cellules.

• 🔄 Le trajet général du sang est:
  1. Cœur
  2. Artères
  3. Artérioles
  4. Capillaires
  5. Veinules
  6. Veines
  7. Cœur

📌 Les artères élastiques sont proches du cœur, les artères musculaires distribuent le sang aux muscles et les artérioles régulent l’écoulement vers les capillaires par vasomotricité.

📌 La vasodilatation diminue la résistance et augmente le débit, tandis que la vasoconstriction augmente la résistance et diminue le débit.

• Les capillaires comprennent:

  • Capillaires continus
  • Capillaires fenêtrés
  • Capillaires discontinus

• Les veines ont une paroi plus mince que celle des artères et possèdent des valves qui imposent une circulation du sang dans un seul sens.

Compléments

• La paroi des artères et des veines comprend une intima endothéliale, une média composée de muscle lisse et de fibres élastiques, et une adventice riche en collagène et en vasa vasorum.

💡 Astuce mémo

Artères → artérioles → capillaires → veinules → veines

📖 6. Circulations pulmonaire et systémique

📝 Points essentiels

• 🔄 La circulation pulmonaire suit le trajet:

  1. Ventricule droit
  2. Artères pulmonaires
  3. Capillaires pulmonaires
  4. Veines pulmonaires
  5. Oreillette gauche

• 🔄 La circulation systémique suit le trajet:

  1. Ventricule gauche
  2. Aorte
  3. Capillaires des organes
  4. Veines caves
  5. Oreillette droite

💡 Astuce mémo

Pulmonaire : cœur droit → poumons ; systémique : cœur gauche → organes

📖 7. Hémodynamique et retour veineux

🔑 Notions clés & Définitions

• Pression artérielle : Pression hydrostatique exercée par le sang sur la paroi interne des artères.
• Résistance vasculaire : Force qui s’oppose à l’écoulement du sang par friction contre les parois des vaisseaux.
• Retour veineux : Volume de sang qui revient au cœur par les veines grâce au gradient de pression, à la pompe musculaire squelettique et à la pompe respiratoire.

★ À maîtriser

📐 Formule - La résistance est inversement proportionnelle à la quatrième puissance du diamètre de la lumière : $R \propto \frac{1}{d^4}$.

Compléments

• La résistance augmente avec la viscosité du sang et avec la longueur totale du vaisseau.

💡 Astuce mémo

Vasoconstriction → résistance accrue → débit diminué

📖 8. Sang et fonctions physiologiques

★ À maîtriser

• Le sang est un liquide opaque et visqueux, environ cinq fois plus visqueux que l’eau, dont le pH est légèrement alcalin, compris entre 7,35 et 7,45.

• Chez l’homme, le volume sanguin total est d’environ 5 à 6 L et représente environ 8 % de la masse corporelle.

• Le sang transporte le dioxygène et les nutriments des poumons et du système digestif vers les organes, puis les déchets des organes vers les poumons et les reins.

• Le sang protège l’organisme contre les infections et prévient les hémorragies par l’hémostase et la formation d’un clou plaquettaire.

• Le sang comprend environ 55 % de plasma et 45 % d’éléments figurés, notamment les globules rouges, l’hémoglobine, les leucocytes et les plaquettes.

Compléments

• Le sang participe à la régulation de la température corporelle, du pH tissulaire et du volume des liquides intra- et extracellulaires.

💡 Astuce mémo

Transport, régulation, protection

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des deux circulations