Fiche de révision : Système cardiovasculaire

📋 Plan du Cours

1. Organisation du système cardiovasculaire
2. Composition et fonctions du sang
3. Structure et cavités cardiaques
4. Valves et vascularisation cardiaque
5. Conduction électrique cardiaque
6. Types et parois des vaisseaux
7. Circulations systémique et pulmonaire

📖 1. Organisation du système cardiovasculaire

★ À maîtriser

• Le système cardiovasculaire comprend le sang, le cœur et les vaisseaux sanguins.

Compléments

• Le sang transporte les substances, le cœur le propulse et les vaisseaux l’acheminent vers les tissus puis le ramènent vers le cœur.

📖 2. Composition et fonctions du sang

🔑 Notions clés & Définitions

• Sang : Tissu conjonctif composé d’une matrice extracellulaire liquide, le plasma, et d’éléments figurés constitués de cellules ou de fragments cellulaires.

★ À maîtriser

• Les éléments figurés du sang comprennent les érythrocytes, les leucocytes et les thrombocytes, et les érythrocytes représentent 99 % de ces éléments.

• Les érythrocytes contiennent de l’hémoglobine, qui transporte l’oxygène et contribue à la couleur du sang.

• Le sang assure trois fonctions :

  • le transport de substances
  • la régulation du pH, de la température et de la pression osmotique
  • la protection de l’organisme

Compléments

• Le plasma contient :

  • des protéines plasmatiques
  • des électrolytes
  • des nutriments
  • des gaz dissous
  • des substances régulatrices
  • des déchets à éliminer

• Les thrombocytes sont des fragments cellulaires qui participent à la coagulation.

• Les leucocytes sont des cellules immunitaires spécialisées dans la défense de l’organisme.

• La forme biconcave et la membrane flexible des érythrocytes facilitent leur passage dans les petits capillaires.

• L’hémoglobine est formée de quatre chaînes polypeptidiques portant chacune un groupe avec un ion fer capable de fixer réversiblement une molécule d’oxygène.

💡 Astuce mémo

TRP : transport, régulation, protection.

📖 3. Structure et cavités cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Péricarde : Tissu conjonctif robuste qui protège le cœur et l’attache au médiastin.

★ À maîtriser

• Le cœur est situé dans le médiastin, entre les deux poumons et au-dessus du diaphragme, avec les deux tiers de sa masse à gauche du plan médian.

• La paroi cardiaque comprend l’épicarde externe, le myocarde musculaire qui forme l’essentiel de sa masse et l’endocarde interne qui tapisse les cavités et les valves.

• Le cœur droit et le cœur gauche sont séparés par le septum et comprennent chacun une oreillette et un ventricule.

📌 La paroi du ventricule gauche est plus épaisse que celle du ventricule droit afin de générer une pression plus importante.

Compléments

• L’apex du cœur est orienté vers l’avant, le bas et la gauche, tandis que sa base est orientée vers l’arrière, le haut et la droite.

• Les oreillettes servent surtout de réservoirs, tandis que les ventricules ont une paroi épaisse et trabéculée.

📖 4. Valves et vascularisation cardiaque

★ À maîtriser

• La valve tricuspide, à trois cuspides, sépare l’oreillette droite du ventricule droit, tandis que la valve mitrale, à deux cuspides, sépare l’oreillette gauche du ventricule gauche.

• La valve pulmonaire conduit le sang du ventricule droit vers le tronc pulmonaire, et la valve aortique le conduit du ventricule gauche vers l’aorte.

• Les artères coronaires naissent de l’aorte ascendante et irriguent le myocarde.

Compléments

• Les valves atrioventriculaires sont retenues par des cordages tendineux attachés aux muscles papillaires, qui empêchent le reflux du sang.

• Les valves pulmonaire et aortique sont des valves semi-lunaires à trois valvules dont la forme empêche le reflux.

• La coronaire gauche irrigue principalement le cœur gauche et une grande partie du ventricule, tandis que la coronaire droite irrigue le cœur droit et les régions postérieures.

📖 5. Conduction électrique cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Rythme sinusal : Rythme normal des battements cardiaques établi par le nœud sinusal.

📝 Points essentiels

• L’influx de conduction cardiaque part du nœud sinusal, passe par le nœud auriculo-ventriculaire et le faisceau de His, descend dans les branches droite et gauche jusqu’à l’apex, puis remonte dans le myocarde par les fibres de Purkinje.

• Le nœud sinusal est situé dans l’oreillette droite et se dépolarise spontanément pour déclencher l’influx cardiaque.

💡 Astuce mémo

Sinusal → auriculo-ventriculaire → His → branches → Purkinje.

📖 6. Types et parois des vaisseaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Capillaires : Vaisseaux microscopiques reliant les artérioles aux veinules, constitués d’un endothélium et d’une membrane basale, qui permettent les échanges entre le sang et les cellules.

★ À maîtriser

• On distingue cinq types de vaisseaux :
  • les artères
  • les artérioles
  • les capillaires
  • les veinules
  • les veines

📌 Les artères transportent le sang du cœur vers les organes, tandis que les veines le ramènent vers le cœur et ont une lumière plus large que celle des artères.

• La paroi vasculaire comporte trois tuniques :
  • l’intima, interne et au contact du sang
  • la média, moyenne et composée de cellules musculaires lisses
  • l’adventice, externe et riche en collagène, qui ancre le vaisseau aux tissus voisins

Compléments

• La média assure la vasomotricité des vaisseaux.

📌 Les artères élastiques, proches du cœur, favorisent la propulsion du sang, tandis que les artères musculaires, riches en muscle lisse, ajustent la vitesse d’écoulement.

• Les artérioles sont les plus petites artères et opposent une résistance au flux sanguin.

• Les veinules recueillent le sang des capillaires vers les veines.

• Les veines ont une média plus fine, une adventice plus épaisse et des valves anti-retour.

📌 La macro-circulation distribue le sang dans le corps par des vaisseaux de gros calibre, tandis que la micro-circulation assure les échanges avec les tissus et les organes ainsi que la régulation de la pression sanguine.

📖 7. Circulations systémique et pulmonaire

★ À maîtriser

• La circulation systémique conduit le sang oxygéné du ventricule gauche aux capillaires systémiques par les artères et les artérioles, puis le retour veineux rejoint les veines caves et l’oreillette droite.

• La circulation pulmonaire conduit le sang désoxygéné du ventricule droit aux capillaires alvéolaires, puis ramène le sang oxygéné à l’oreillette gauche par les veines pulmonaires.

Compléments

• De l’arc aortique partent :

  • les artères carotides communes
  • l’artère subclavière gauche
  • le tronc brachiocéphalique

• L’aorte descendante thoracique puis abdominale se prolonge jusqu’aux artères iliaques qui irriguent les membres inférieurs.

• Le retour veineux est favorisé par la différence de pression entre les veinules et le ventricule droit, les pompes musculaire et respiratoire ainsi que les valvules veineuses qui empêchent le reflux.

• Le tronc pulmonaire issu du ventricule droit se divise en artères pulmonaires droite et gauche qui atteignent les capillaires alvéolaires.

• Quatre veines pulmonaires, deux par poumon, ramènent le sang oxygéné à l’oreillette gauche.

💡 Astuce mémo

Le ventricule gauche envoie le sang oxygéné dans le corps ; le droit l’envoie vers les poumons.

📊 Tableaux de synthèse

Circulations systémique et pulmonaire