Fiche de révision : Système squelettique

📋 Plan du Cours

1. Origine embryonnaire du squelette
2. Développement et croissance osseuse
3. Organisation générale du squelette
4. Morphologie et reliefs osseux
5. Structure de l’os long
6. Vascularisation et innervation osseuse
7. Mécanique et adaptation de l’os
8. Rôles médullaires et métaboliques

📖 1. Origine embryonnaire du squelette

🔑 Notions clés & Définitions

• Système squelettique : Ensemble des structures rigides du corps contribuant à son maintien.

★ À maîtriser

• Le système squelettique dérive du mésoblaste, qui est le feuillet intermédiaire du disque embryonnaire.

• Le mésoblaste se différencie en dermatome, myotome et scléro­tome, puis le scléro­tome se transforme en mésenchyme.

• Le mésenchyme donne naissance à:

  • des membranes fibreuses
  • de l’os
  • du cartilage

Compléments

• Les sept premières paires de somitomères participent à la morphogenèse crânio-faciale et ne deviennent pas des somites.

💡 Astuce mémo

Mésoblaste → somites → scléro­tome → mésenchyme

📖 2. Développement et croissance osseuse

★ À maîtriser

📌 L’ossification membraneuse transforme directement le tissu mésenchymateux en os et concerne les os plats, tandis que l’ossification enchondrale passe par un tissu cartilagineux et concerne les os longs et courts.

📌 Les points d’ossification primaires apparaissent pendant la période intra-utérine au centre de la diaphyse, tandis que les points secondaires apparaissent après la naissance dans les épiphyses ou à la périphérie de la diaphyse.

• La croissance en longueur des os longs dépend du cartilage de croissance métaphysaire situé entre la diaphyse et l’épiphyse.

Compléments

• Le cartilage de croissance le plus actif est classiquement situé près du genou et loin du coude.

• L’activité des points d’ossification s’arrête entre 25 et 28 ans, mais l’os continue à se remodeler sous l’effet des contraintes et de l’action musculaire.

💡 Astuce mémo

Ossification membraneuse pour les os plats, enchondrale pour les os longs et courts

📖 3. Organisation générale du squelette

🔑 Notions clés & Définitions

• Ostéologie : Étude du squelette.

★ À maîtriser

• Le squelette humain comprend 206 os constants, dont six osselets de l’ouïe.

📌 Le squelette axial comprend la tête osseuse, l’os hyoïde, la colonne vertébrale et le squelette thoracique, tandis que le squelette appendiculaire comprend les membres, chacun organisé en ceinture et partie libre.

Compléments

• Les os surnuméraires peuvent être suturaux dans le crâne ou sésamoïdes dans les mains et les pieds, tandis que les os doubles sont scindés en deux parties comme la patella bipartite.

• Les principales formes osseuses sont:

  • les os longs
  • les os courts
  • les os plats
  • les os irréguliers
  • les os pneumatiques
  • les os papyracés

💡 Astuce mémo

Axial au centre du corps, appendiculaire dans les membres

📖 4. Morphologie et reliefs osseux

★ À maîtriser

• Les saillies non articulaires comprennent:

  • les processus
  • les tubérosités
  • les tubercules
  • les épines
  • les crêtes
  • les éminences
  • les bosses
  • les protubérances

• Les dépressions articulaires sont des cavités, tandis que les dépressions non articulaires sont des fosses ou des sillons.

• Les foramens permettent le passage de vaisseaux, de nerfs, de viscères ou du système nerveux central.

Compléments

• Dans les os longs, les foramens de premier ordre correspondent à l’artère nourricière de la diaphyse, ceux de deuxième ordre aux épiphyses et ceux de troisième ordre sont nombreux.

💡 Astuce mémo

Saillies qui dépassent, dépressions qui creusent, foramens qui laissent passer

📖 5. Structure de l’os long

🔑 Notions clés & Définitions

• Canal médullaire : Cavité tapissée d’endoste qui contient des vaisseaux, des nerfs et de la moelle.
• Périoste : Membrane fibreuse conjonctivo-élastique qui recouvre l’os, mais pas le cartilage, et possède une couche externe fibreuse et une couche interne ostéogénique.

★ À maîtriser

• La diaphyse est constituée à 80 % d’os compact organisé en lamelles circonférentielles externes, internes et interstitielles autour des ostéons.

📐 Formule — L’indice médullaire se calcule par $I = \frac{\text{diamètre minimum du canal médullaire}}{\text{diamètre minimum de la diaphyse}}$.

Compléments

• L’indice médullaire vaut 0,40 à 0,50 pour un fémur adulte et est inférieur à 0,34 chez le fémur fœtal.

💡 Astuce mémo

Diaphyse compacte autour du canal, épiphyse spongieuse faite de trabécules

📖 6. Vascularisation et innervation osseuse

★ À maîtriser

• Dans l’os long, l’artère nourricière diaphysaire vascularise les deux tiers internes de l’os, tandis que les artères périostées vascularisent le tiers externe.

• Les rôles des nerfs osseux sont:

  • vasomoteurs
  • sensitifs
  • régulateurs de l’hématopoïèse

Compléments

• Les os plats reçoivent des artères nourricières pénétrant par des foramens et des artères périostées superficielles, tandis que les os courts ne possèdent que des artères périostées.

• Le réseau lymphatique osseux s’organise dans le périoste.

📖 7. Mécanique et adaptation de l’os

★ À maîtriser

• La structure fonctionnelle de l’os associe des cellules, une matrice amorphe contenant une substance organique et des cristaux d’hydroxyapatite, ainsi que des fibres collagènes ou élastiques.

• Le rapport matière organique sur matière minérale est de 1 chez l’enfant, 4 chez l’adulte et 7 chez le sujet âgé, et il est mesuré par ostéodensitométrie.

• Les os assurent un rôle statique en soutenant le corps et en protégeant les viscères, ainsi qu’un rôle dynamique en transmettant les forces musculaires et en résistant aux contraintes dynamiques.

• Les contraintes osseuses sont:

  • la compression
  • la tension
  • le cisaillement
  • la torsion
  • la flexion

• Les fibres de collagène confèrent l’élasticité et la résistance à la tension et à la flexion, tandis que les minéraux jouent le rôle de ciment et confèrent la résistance à la compression.

• Dans l’os compact, les ostéons parallèles à la diaphyse forment une structure résistante à la flexion, tandis que les fibres obliques et croisées résistent au cisaillement.

Compléments

• La résistance de l’os à la compression est deux fois supérieure à sa résistance à la tension.

• La pression intra-osseuse est:

  • de 10 mm Hg dans les os plats
  • de 16 mm Hg dans la diaphyse
  • de 27 mm Hg dans la métaphyse

• Les trabécules de l’os spongieux résistent à la flexion, à la traction et à la compression, et les trabécules en arc-boutant des épiphyses résistent particulièrement à la compression.

💡 Astuce mémo

Contraintes → adaptation des fibres, minéraux, ostéons et trabécules

📖 8. Rôles médullaires et métaboliques

★ À maîtriser

• Le canal médullaire reporte les contraintes vers la périphérie et augmente la résistance de l’os à la flexion.

• La traction tendineuse stimule l’ostéogenèse et les muscles forment avec l’os un système de poutre composite.

• L’os constitue une réserve de 99 % du calcium de l’organisme et participe aux échanges minéraux sous l’action des hormones, de la vitamine D et du fluor.

📌 La moelle rouge produit les cellules sanguines et se trouve dans les os fœtaux et l’os spongieux adulte, tandis que la moelle jaune occupe les diaphyses et s’étend par îlots.

Compléments

• Lors de l’immobilisation, l’os spongieux est perdu avant l’os compact.

💡 Astuce mémo

Moelle rouge productrice de sang, moelle jaune surtout diaphysaire

📊 Tableaux de synthèse

Types d’ossification

Compartiments du squelette