QCM : Systèmes tégumentaire et digestif (67 questions)

Explication

Le système tégumentaire comprend la peau et ses annexes, notamment les glandes, les poils, les cheveux et les ongles. La peau seule omet les annexes, les vaisseaux et les muscles ne remplacent pas celles-ci, et les récepteurs ne définissent pas l’ensemble du système.

Explication

La peau protège l’organisme des agressions extérieures, notamment des UV et de la déshydratation. La thermorégulation et la perception sensorielle sont d’autres fonctions, tandis que la sueur intervient surtout dans la régulation thermique.

Explication

L’épiderme est un épithélium pavimenteux stratifié kératinisé, renouvelé en environ 25 à 45 jours. Le derme est un tissu conjonctif, un épithélium simple n’est pas stratifié et la durée proposée de plusieurs mois ne correspond pas à ce renouvellement.

Explication

Les kératinocytes représentent environ 90 % des cellules épidermiques et synthétisent la kératine, une protéine fibreuse. Les mélanocytes sont environ 8 % et transfèrent la mélanine ; les autres descriptions croisent à tort proportions et fonctions.

Explication

Les kératinocytes sont produits dans la profondeur, migrent vers la surface et mûrissent en accumulant de la kératine. La mélanine est transférée par les mélanocytes, et le sens inverse ou la transformation en mélanocyte ne décrivent pas ce processus.

Explication

La peau épaisse, présente notamment aux plantes des pieds, comporte cinq couches épidermiques ; la peau fine, qui couvre la majorité du corps, en comporte quatre. Inverser leur répartition ou attribuer le même nombre aux deux prélèvements confond ces catégories.

Explication

Le derme est un tissu conjonctif qui contient notamment des fibroblastes, des macrophages, des fibres de collagène et élastiques, ainsi que des nerfs et des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Les kératinocytes et mélanocytes renvoient surtout à l’épiderme, tandis que les réponses qui omettent les nerfs ou les vaisseaux donnent un portrait incomplet du derme.

Explication

Le derme papillaire est la région superficielle, lâche, qui représente 20 % de l’épaisseur; le derme réticulaire est profond, dense et en représente 80 %. Inverser leur ordre ou attribuer à la région profonde le tissu lâche confond leurs caractéristiques.

Explication

La couleur de la peau dépend principalement de la quantité de mélanine produite puis transférée aux kératinocytes, et non du nombre de mélanocytes, qui est identique entre les personnes. L’erreur du nombre de mélanocytes confond quantité de cellules et activité pigmentaire; la kératine et les vaisseaux ne déterminent pas principalement cette différence.

Explication

La tige du poil comprend la médulla, peu kératinisée, puis le cortex fortement kératinisé et enfin la cuticule fortement kératinisée, la plus superficielle. Placer la cuticule sous le cortex inverse les couches externes, et la médulla n’est pas une structure distincte du follicule.

Explication

Le bulbe pileux contient des kératinocytes vivants et une matrice germinative dont les cellules se divisent pour permettre la croissance du poil. La sécrétion de sébum relève des glandes sébacées, tandis que la cuticule est une couche de la tige et que la matrice de l’ongle est une structure distincte.

Explication

Le sébum lubrifie la peau et les poils, réduit l’évaporation de l’eau et inhibe la croissance bactérienne; une sécrétion diminuée peut donc réduire la lubrification et l’inhibition bactérienne. La mélanine assure la pigmentation, la matrice pileuse soutient la croissance du poil et la kératine forme ses structures.

Explication

L’ongle est formé de kératinocytes morts empilés, recouvre le lit de l’ongle et croît grâce à la matrice située près de sa racine. Le lit est recouvert par l’ongle, tandis que le sébum et les cellules germinatives concernent respectivement les glandes sébacées et le poil.

Explication

La barrière physique dépend de la superposition de kératinocytes étroitement joints et de la kératine. Les lipides et le sébum relèvent de la barrière chimique, les macrophages de la défense biologique et la mélanine de la protection contre les UV.

Explication

Les sécrétions lipidiques et le sébum constituent une composante chimique de la protection cutanée, distincte de l’acidité de la sueur et de la mélanine. Les kératinocytes et la kératine participent à la barrière physique.

Explication

La thermorégulation cutanée associe la production de sueur à l’ajustement du débit sanguin dermique; la vasodilatation favorise la dissipation de chaleur. La vasoconstriction correspond plutôt à la réponse au froid, tandis que mélanine et phagocytose ont d’autres fonctions.

Explication

Les récepteurs cutanés comprennent les disques de Merkel, les corpuscules de Ruffini, de Meissner et de Pacini, le plexus nerveux de la racine du poil, ainsi que les nocicepteurs et les thermorécepteurs. Les couches de la peau, les glandes et les éléments digestifs ne constituent pas cet ensemble de récepteurs.

Explication

Le système digestif dégrade les aliments en nutriments, absorbe ces nutriments dans la circulation sanguine et élimine les résidus non digestibles. La transformation inverse des nutriments en aliments confond digestion et absorption; la propulsion seule ne couvre pas l’ensemble de ses fonctions.

Explication

La digestion correspond au découpage des aliments en molécules plus petites par hydrolyse enzymatique, c’est-à-dire par rupture de liaisons chimiques grâce à l’eau. L’absorption fait passer des substances à travers la muqueuse, tandis que mastication et péristaltisme sont des processus mécaniques.

Explication

De l’intérieur vers l’extérieur, la paroi digestive comprend la muqueuse, la sous-muqueuse, la musculeuse et la séreuse. Placer la musculeuse avant la sous-muqueuse inverse leur position, et commencer par la séreuse inverse le sens demandé.

Explication

Le péristaltisme propulse le bol par contraction et relâchement de régions adjacentes; la segmentation brasse le contenu par des contractions de régions non adjacentes et le déplace lentement. L’inversion des noms confond ces deux mécanismes, tandis que déglutition et mastication sont d’autres étapes digestives.

Explication

Les glandes submandibulaires produisent 60 à 70 % de la salive, tandis que les parotides en produisent 25 à 30 %. L’inversion échange ces contributions, 10 % correspond aux glandes mineures et 3 à 5 % aux glandes sublinguales.

Explication

La salive contient 97 à 99,5 % d’eau ainsi que des électrolytes, de l’urée, de l’acide urique, du mucus, des IgA, du lysozyme et de l’amylase. La proportion de 60 à 70 % concerne la production des glandes submandibulaires; les autres choix omettent des constituants ou classent mal les déchets.

Explication

La phase orale volontaire pousse le bol vers le pharynx; la phase pharyngienne réflexe protège les voies aériennes, puis le péristaltisme œsophagien propulse le bol vers l’estomac. Les autres réponses inversent l’ordre ou attribuent à une phase le contrôle ou le rôle d’une autre.

Explication

Les aliments séjournent en moyenne deux à quatre heures dans l’estomac, où la digestion de l’amidon se poursuit, celle des protéines et des lipides commence, et le bol devient du chyme. Les autres choix modifient le rôle digestif de l’estomac ou nient la formation du chyme.

Explication

Les cellules pariétales sécrètent l’acide chlorhydrique, qui dénature les protéines et active le pepsinogène en pepsine; il contribue aussi à détruire certaines bactéries. Le mucus protège la paroi, le pepsinogène est le précurseur de la pepsine et l’amylase salivaire agit sur l’amidon.

Explication

Environ trois ondes péristaltiques par minute et la rétropulsion brassent le contenu gastrique et le transforment progressivement en chyme. La propulsion du chyme vers le duodénum relève de la vidange gastrique, tandis que la protection de la paroi est assurée par le mucus.

Explication

L’intestin grêle mesure de 2 à 4 mètres, comprend le duodénum, le jéjunum et l’iléon, et le bol alimentaire y séjourne environ 12 heures. Le gros intestin, l’estomac et le rectum ne correspondent pas à cette description.

Explication

Ces structures multiplient la surface disponible pour la digestion et l’absorption. La propulsion relève des mouvements intestinaux, la bile est produite par le foie, et ces structures n’amenuisent pas la surface d’échange.

Explication

Le péristaltisme, moins fréquent que la segmentation, pousse le chyme vers le gros intestin après l’absorption de la majorité des aliments. La segmentation favorise surtout le mélange et la digestion, tandis que la diffusion et la mastication ne désignent pas ce mouvement propulsif.

Explication

La lactase transforme le lactose en glucose et galactose. La maltase agit sur le maltose, la saccharase sur le saccharose et l’amylase pancréatique fragmente l’amidon.

Explication

Le gros intestin absorbe principalement l’eau, certains électrolytes et certaines vitamines, puis élimine les résidus digestifs sous forme de selles. L’absorption de la majorité des nutriments et la production d’enzymes pancréatiques ne sont pas ses fonctions principales.

Explication

Le caecum reçoit l’iléon par la valvule iléo-caecale et porte l’appendice vermiforme. Le côlon sigmoïde et le rectum sont d’autres segments du gros intestin, tandis que le canal anal se trouve à son extrémité.

Explication

L’entrée d’aliments dans l’estomac déclenche le réflexe gastro-colique, qui provoque des contractions de masse propulsant les matières fécales vers le rectum. L’étirement rectal déclenche le réflexe de défécation, tandis que les haustrations et la segmentation correspondent à d’autres phénomènes.

Explication

L’étirement du rectum active les mécanorécepteurs, qui transmettent l’information à la moelle sacrale; celle-ci stimule les neurones moteurs parasympathiques et le sphincter interne se relâche involontairement. Le sphincter externe se relâche volontairement pour permettre l’évacuation; les autres séquences inversent l’ordre ou le contrôle des sphincters.

Explication

La filtration rénale élimine dans l’urine les déchets et les substances indésirables, tout en renvoyant dans le sang les substances indispensables. Inverser les déchets et les substances utiles confond les deux devenirs; le stockage relève de la vessie; la production de cellules sanguines ne décrit pas cette fonction.

Explication

La régulation de l’équilibre acido-basique, du volume sanguin et de la pression artérielle participe à l’homéostasie, à laquelle les reins contribuent. Réduire leur rôle à l’excrétion néglige cette régulation; le stockage appartient à la vessie; l’urètre évacue l’urine hors du corps.

Explication

Les uretères transportent l’urine des reins à la vessie, qui la stocke temporairement, puis l’urètre l’évacue à l’extérieur. Commencer par la vessie lui attribue le transport depuis les reins; placer l’urètre avant la vessie confond évacuation et stockage; inverser uretères et urètre ne respecte pas le trajet.

Explication

Le cortex est externe, la médulla interne contient les pyramides rénales et le pelvis recueille l’urine avant l’uretère. Placer les pyramides dans le cortex inverse les régions; attribuer la collecte au pelvis confond celui-ci avec la médulla; le glomérule intervient dans la filtration, pas dans la collecte de l’urine rénale.

Explication

Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein : il filtre le sang et participe à la formation de l’urine. Le cortex est une région anatomique, le pelvis recueille l’urine et le corpuscule n’est qu’une partie du néphron.

Explication

Après le corpuscule rénal, le tubule comprend le tubule contourné proximal, l’anse de Henlé puis le tubule contourné distal. Placer l’anse en premier inverse les étapes initiales; inverser les tubules contournés méconnaît leur position; la capsule glomérulaire appartient au corpuscule, pas au tubule.

Explication

La membrane de filtration laisse passer l’eau et les petits solutés, mais retient les cellules sanguines et la majorité des protéines. Laisser passer les cellules sanguines confond leur taille avec celle des petits solutés; retenir l’eau inverse son comportement; faire passer la majorité des protéines méconnaît leur rétention.

Explication

La réabsorption tubulaire fait revenir l’eau et les solutés utiles du filtrat vers le sang. La sécrétion fait passer des substances du sang vers le tubule, la filtration correspond au passage initial du liquide sanguin et le stockage vésical concerne l’urine déjà formée.

Explication

Environ 99 % de l’eau filtrée et de nombreux solutés utiles sont récupérés, principalement dans les tubules contournés proximaux, par des transports passifs ou actifs. La valeur de 95 % sous-estime cette fraction, le site distal est erroné et la réabsorption n’est pas limitée au transport actif.

Explication

Quand le pH sanguin diminue, le rein sécrète des ions H+ et réabsorbe des ions HCO3−, ce qui contribue à augmenter le pH sanguin. Réabsorber H+ ou sécréter HCO3− correspond à la réponse à un pH sanguin élevé.

Explication

La quantité excrétée se calcule par quantité filtrée moins quantité réabsorbée plus quantité sécrétée : $120-75+10=55$ unités. Additionner la réabsorption donne 205, omettre la sécrétion donne 45 et la soustraire donne 35.

Explication

La vessie est un organe impair, creux, musculaire et extensible qui stocke temporairement l’urine; sa capacité moyenne est de 700 à 800 mL. L’urètre évacue l’urine, les uretères l’acheminent depuis les reins et les reins la produisent.

Explication

Le sphincter urétral externe est constitué de muscle strié et relève du contrôle volontaire somatique. Le sphincter interne est lisse et involontaire sous contrôle autonome; le détrusor est le muscle vésical et la paroi urétérale n’est pas le sphincter visé.

Explication

Vers 200 à 300 mL, les mécanorécepteurs signalent la distension au centre parasympathique, qui contracte le détrusor et relâche le sphincter interne; le cortex intervient ensuite pour permettre ou retarder le relâchement volontaire du sphincter externe. Les réponses inversant les actions musculaires ou plaçant le cortex en premier confondent l’ordre et les rôles du réflexe.

Explication

Le système endocrinien régule les fonctions corporelles et coordonne les grands systèmes en modifiant l’activité métabolique des cellules par les hormones. La transmission d’influx électriques renvoie au système nerveux, tandis que la digestion et le transport sanguin ne définissent pas son rôle central.

Explication

Une hormone n’agit sur une cellule cible que si celle-ci possède un récepteur adapté. Atteindre l’organe ne suffit pas, et les protéines de transport ne remplacent pas le récepteur cellulaire.

Explication

Une variation humorale, ici l’élévation de la glycémie, peut stimuler la sécrétion d’insuline. L’activation sympathique est un autre type de stimulation, et la hausse de glycémie ne freine pas cette sécrétion dans l’exemple donné.

Explication

Les hormones stéroïdiennes sont liposolubles et dérivent du cholestérol, tandis que les hormones protéiques sont hydrosolubles et constituées de chaînes d’acides aminés. Les autres choix inversent la solubilité ou la composition chimique de ces catégories.

Explication

Les protéines de transport hépatiques rendent temporairement les hormones liposolubles hydrosolubles, retardent leur élimination rénale et constituent une réserve. Une circulation libre sans liaison caractérise plutôt les hormones hydrosolubles.

Explication

La concentration sanguine dépend à la fois de la production et de l’élimination; une élimination plus lente favorise une concentration plus élevée. Les hormones liposolubles ont en outre une demi-vie longue, contrairement aux hormones hydrosolubles.

Explication

Une hormone liposoluble traverse la membrane et se lie à un récepteur intracellulaire; le complexe modifie l’expression de gènes, ce qui peut entraîner une synthèse protéique. La voie du récepteur transmembranaire et du second messager correspond aux hormones hydrosolubles.

Explication

L’hypothalamus constitue un lien entre les systèmes nerveux et endocrinien et participe au contrôle des sécrétions hormonales. Le rôle de glande périphérique confond l’hypothalamus avec d’autres glandes, l’absence de contrôle hormonal omet sa fonction endocrine, et le transport vers les organes cibles ne décrit pas ce centre nerveux.

Explication

Les libérines stimulent la libération d’hormones hypophysaires, alors que les inhibines l’inhibent. Inverser ces rôles confond les deux catégories; les neurohormones de la neurohypophyse relèvent d’une autre distinction, et le fait de réguler une sécrétion ne signifie pas que les deux substances la stimulent ou l’inhibent de la même façon.

Explication

L’hypophyse se trouve à la base du cerveau, est reliée à l’hypothalamus par l’infundibulum et comprend l’adénohypophyse et la neurohypophyse. La situer au sommet inverse sa localisation, le réseau capillaire ne remplace pas l’infundibulum, et l’hypophyse possède bien deux parties.

Explication

La neurohypophyse stocke et libère l’ADH et l’ocytocine, qui sont produites par des neurones hypothalamiques. La production de plusieurs hormones correspond à l’adénohypophyse, attribuer la production de l’ADH et de l’ocytocine à la neurohypophyse confond leur origine, et l’infundibulum est la tige de liaison.

Explication

La GH est une hormone protéique hydrosoluble qui stimule notamment la croissance osseuse et le développement de la masse musculaire. La qualifier de stéroïdienne confond sa nature chimique, la glycémie n’est pas le rôle décrit ici, et son action concerne aussi la masse musculaire.

Explication

La GHRH hypothalamique stimule l’adénohypophyse, qui sécrète la GH; celle-ci stimule notamment le foie à produire des IGF. La GH et les IGF contribuent à la croissance et exercent un rétrocontrôle négatif. L’inhibition inverse le rôle de la GHRH, l’échange des organes sécréteurs confond GH et IGF, et entretenir la stimulation contredit le rétrocontrôle négatif.

Explication

Un excès de GH à l’âge adulte provoque une acromégalie, caractérisée notamment par l’hypertrophie des os des mains, des pieds et du visage. Le gigantisme est associé à un excès pendant l’enfance, tandis que le nanisme hypophysaire correspond à une production insuffisante de GH.

Explication

Le stress correspond à une menace réelle ou potentielle de l’homéostasie, l’équilibre du milieu intérieur. Une perturbation déjà réalisée exclut la possibilité d’une menace potentielle, tandis qu’une variation sans menace ou une sécrétion hormonale ne définit pas le stress.

Explication

La réponse au stress associe la sécrétion de cortisol par la corticosurrénale et l’augmentation de l’activité sympathique, qui entraîne la libération d’adrénaline et de noradrénaline par la médullosurrénale. La médullosurrénale ne sécrète pas le cortisol, et le stress augmente plutôt que diminue l’activité sympathique.

Explication

La médullosurrénale sécrète l’adrénaline, la noradrénaline et la dopamine; la corticosurrénale sécrète notamment l’aldostérone, le cortisol, la cortisone et des androgènes. L’aldostérone, la cortisone et les androgènes sont ainsi attribués à tort à la médullosurrénale dans les autres répartitions.

Explication

La CRH hypothalamique stimule la libération d’ACTH par l’adénohypophyse; l’ACTH stimule ensuite la sécrétion de cortisol par la corticosurrénale. Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur l’axe, et non positif.