QCM : Tissu adipeux — 12 questions

Explication

Le tissu adipeux est un tissu conjonctif organisé en lobules séparés par des septa et richement vascularisé et innervé. Il comprend des adipocytes, mais les septa ne sont pas des structures musculaires et les lobules ne sont pas dépourvus d’innervation.

Explication

Le tissu uniloculaire contient une grande vacuole lipidique, tandis que le tissu multiloculaire en contient plusieurs. La graisse blanche correspond au tissu uniloculaire et la graisse brune au tissu multiloculaire.

Explication

La différenciation adipocytaire suit une succession allant de la cellule souche mésenchymateuse au lipoblaste, puis au pré-adipocyte et enfin à l’adipocyte. Le pré-adipocyte précède donc le lipoblaste dans la proposition erronée, tandis que l’adipocyte ne constitue pas l’étape initiale.

Explication

Le tissu adipeux uniloculaire représente 15 à 20 % de la masse corporelle masculine et 20 à 25 % de la masse corporelle féminine. Les intervalles sont donc inversés dans les deux propositions incorrectes, et la graisse blanche ne représente pas une fraction identique chez les deux sexes.

Explication

Le tissu adipeux uniloculaire est divisé en lobules par des septa conjonctifs, ce qui contribue à optimiser le stockage. Les lobules ne sont pas séparés par des fibres musculaires et cette organisation ne concerne pas le tissu multiloculaire dans l’unité ciblée.

Explication

Lors de la lipogenèse, la lipoprotéine lipase clive les triglycérides circulants, puis l’adipocyte récupère les acides gras et le glycérol pour les réassembler. La noradrénaline déclenche plutôt la lipolyse, et la leptine exerce un effet anorexigène.

Explication

La lipolyse dégrade les triglycérides en acides gras et glycérol sous l’effet de la noradrénaline et des récepteurs β-adrénergiques. La lipogenèse réassemble les substrats en triglycérides, tandis que la leptine inhibe la sensation de faim.

Explication

La leptine est produite par le tissu adipeux et agit sur l’hypothalamus par une voie anorexigène, ce qui réduit la sensation de faim. Une voie orexigène aurait au contraire tendance à stimuler l’appétit.

Explication

L’obésité hypertrophique résulte d’une augmentation de la taille des adipocytes par stockage lipidique, tandis que l’obésité hyperplasique résulte d’une augmentation de leur nombre. Cette dernière est souvent acquise pendant l’enfance.

Explication

La lipodystrophie regroupe des troubles rares avec une distribution anormale de la graisse corporelle. Elle peut s’accompagner d’une résistance à l’insuline, d’une hyperlipidémie ou d’une stéatose hépatique, contrairement à l’obésité définie principalement par un excès de masse adipeuse.

Explication

Le lipome est une tumeur bénigne constituée d’adipocytes matures, habituellement encapsulée et cliniquement molle, mobile et indolore. Le liposarcome est au contraire malin et peut être douloureux, tandis qu’une masse lipomateuse n’est pas décrite comme dure et fixée.

Explication

Le liposarcome bien différencié est généralement le moins agressif et récidive surtout localement. La forme myxoïde présente un risque métastatique plus élevé, alors que les formes pléomorphique et dédifférenciée sont les plus agressives ; la forme bien différenciée n’est donc pas la plus agressive.