Flashcards : Troubles dissociatifs et personnalité (93 cartes)

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1Question

Que désigne la dissociation ?

Réponse

Une perte d’accès à des informations ou de contrôle sur des processus mentaux habituellement disponibles à la conscience, au contrôle volontaire ou attribuables à soi.

2Question

Comment le DSM-5 caractérise-t-il les troubles dissociatifs ?

Réponse

Par une perturbation ou une discontinuité de l’intégration normale de fonctions mentales et comportementales.

3Question

Qu’est-ce qui distingue les symptômes dissociatifs positifs des symptômes négatifs ?

Réponse

Les positifs sont des intrusions qui rompent la continuité de l’expérience, tandis que les négatifs sont des pertes d’accès ou de contrôle.

4Question

Combien d’états de personnalité distincts le trouble dissociatif de l’identité implique-t-il au minimum ?

Réponse

Au moins deux.

5Question

Comment l’expérience du trouble dissociatif de l’identité est-elle parfois décrite dans certaines cultures ?

Réponse

Comme une expérience de possession.

6Question

Quelles dimensions peuvent être altérées lors d’une discontinuité du soi dans le trouble dissociatif de l’identité ?

Réponse

L’affect, le comportement, la conscience, la mémoire, la perception, la cognition ou le fonctionnement sensorimoteur.

7Question

Quelle conséquence fonctionnelle est requise pour diagnostiquer le trouble dissociatif de l’identité ?

Réponse

Une détresse significative ou une altération du fonctionnement.

8Question

Quelles causes doivent être exclues pour diagnostiquer le trouble dissociatif de l’identité ?

Réponse

Une pratique culturelle ou religieuse, une substance, une affection médicale ou, chez l’enfant, des jeux imaginaires.

9Question

Qu’est-ce que l’amnésie dissociative ?

Réponse

L’incapacité à se rappeler des informations autobiographiques importantes, généralement liées à des événements traumatiques ou stressants, entraînant une détresse ou une altération du fonctionnement.

10Question

Quelles formes peut prendre l’amnésie dissociative ?

Réponse

Généralisée, localisée, sélective, systématisée ou continue.

11Question

Qu’est-ce que la dépersonnalisation ?

Réponse

Un sentiment prolongé d’irréalité, de détachement ou de déconnexion de soi.

12Question

Que peut avoir l’impression d’observer de l’extérieur une personne dépersonnalisée ?

Réponse

Ses pensées, ses émotions, ses sensations ou ses actions.

13Question

Qu’est-ce que la déréalisation ?

Réponse

Un sentiment prolongé d’irréalité ou de détachement du monde extérieur.

14Question

Comment les personnes et les objets peuvent-ils sembler lors d’une déréalisation ?

Réponse

Irréels.

15Question

Quelle appréciation de la réalité le trouble de dépersonnalisation/déréalisation préserve-t-il ?

Réponse

Une appréciation intacte de la réalité.

16Question

Dans quels contextes les niveaux de dissociation sont-ils plus élevés après des expériences durant l’enfance ?

Réponse

Après des abus ou de la négligence, notamment lorsque l’abus est sexuel ou physique, précoce, prolongé ou commis par un parent.

17Question

Qu’est-ce qui distingue une dissociation problématique d’une dissociation normative chez l’enfant ?

Réponse

Elle devient intrusive ou constitue une réaction automatique à une menace réelle ou perçue.

18Question

Qu’est-ce qu’une drogue ?

Réponse

Une substance psychoactive qui perturbe le système nerveux central ou modifie la conscience.

19Question

Qu’est-ce qu’un trouble lié à l’usage d’une substance ?

Réponse

Un ensemble de symptômes indiquant la poursuite de la consommation et un changement des circuits cérébraux pouvant persister après la désintoxication.

20Question

Quels sont les critères d’un trouble lié à l’usage d’une substance ?

Réponse

La réduction du contrôle, l’altération du fonctionnement social, la consommation risquée et les critères pharmacologiques de tolérance ou de sevrage.

21Question

Qu’est-ce que la tolérance à une substance ?

Réponse

Le besoin d’augmenter la quantité pour obtenir l’effet désiré, ou une diminution de l’effet à quantité égale.

22Question

Quel statut diagnostique ont la tolérance et le sevrage ?

Réponse

Ni l’un ni l’autre n’est nécessaire ou suffisant pour diagnostiquer un trouble lié à l’usage.

23Question

Quels seuils définissent le trouble lié à l’usage de l’alcool ?

Réponse

Au moins deux des onze critères sur douze mois, avec souffrance ou altération du fonctionnement.

24Question

Quel signe peut manifester une intoxication alcoolique ?

Réponse

Une démarche ébrieuse.

25Question

Combien de manifestations au minimum diagnostiquent le sevrage alcoolique après l’arrêt ?

Réponse

Au moins deux manifestations.

26Question

Quels seuils définissent le trouble lié à l’usage du cannabis ?

Réponse

Au moins deux des onze critères sur douze mois.

27Question

Dans quel délai après l’usage peut survenir l’intoxication au cannabis ?

Réponse

Dans les deux heures suivant l’usage.

28Question

Combien de critères définissent le trouble lié à l’usage de stimulants sur 12 mois ?

Réponse

Au moins deux critères parmi onze.

29Question

Quels critères sont exclus de la présentation du cours sur le trouble lié aux stimulants ?

Réponse

Les critères 10 et 11.

30Question

Quels signes peuvent caractériser une intoxication par stimulants ?

Réponse

Une tachycardie et une dilatation pupillaire.

31Question

Quand les signes de sevrage des stimulants peuvent-ils apparaître après l’arrêt ?

Réponse

Quelques heures à plusieurs jours après l’arrêt.

32Question

Quels signes peuvent caractériser le sevrage des stimulants ?

Réponse

Une humeur dysphorique et un épuisement.

33Question

Que désigne la personnalité ?

Réponse

La configuration durable des caractéristiques et des comportements constituant l’adaptation unique d’un individu à la vie.

34Question

Selon Stevens, que vérifie l’opérationnalisation d’un concept ?

Réponse

Sa correspondance avec des aspects observables d’un épisode, selon des critères vérifiables.

35Question

Selon Bridgman, que porte sur l’épisode l’analyse opérationnelle ?

Réponse

La manière dont une description y est construite et utilisée.

36Question

Quels traits composent le Big Five ?

Réponse

L’extraversion, l’agréabilité, l’ouverture, le caractère consciencieux et le névrosisme.

37Question

Comment l’approche catégorielle définit-elle les troubles de la personnalité ?

Réponse

Comme des syndromes cliniques qualitativement distincts, avec un mode durable déviant dans au moins deux domaines de fonctionnement.

38Question

Quelles conditions caractérisent les modalités de personnalité pathologiques ?

Réponse

Elles sont rigides, envahissantes, source de souffrance ou d’altération fonctionnelle, stables dès l’adolescence ou le début de l’âge adulte, et non mieux expliquées par une autre cause.

39Question

Qu’exige le modèle alternatif dimensionnel du DSM-5 pour caractériser un trouble de la personnalité ?

Réponse

Une altération au moins moyenne du fonctionnement du soi et des relations interpersonnelles, ainsi qu’au moins un trait pathologique.

40Question

Quel seuil de gravité du fonctionnement de la personnalité exige le modèle alternatif du DSM-5 ?

Réponse

Une altération d’intensité au moins moyenne.

41Question

Quelle échelle mesure l’altération du fonctionnement de la personnalité dans le modèle alternatif du DSM-5 ?

Réponse

Une échelle de 0 à 4, de peu ou pas d’altération à une altération extrême.

42Question

Quels domaines évaluent le fonctionnement de la personnalité dans le modèle alternatif ?

Réponse

Le soi et l’interpersonnel.

43Question

Quelles dimensions composent le domaine du soi dans le modèle alternatif ?

Réponse

L’identité et l’autodétermination.

44Question

Quelles dimensions composent le domaine interpersonnel dans le modèle alternatif ?

Réponse

L’empathie et l’intimité.

45Question

À quoi l’altération du fonctionnement est-elle associée dans le modèle alternatif ?

Réponse

À au moins un trait pathologique de personnalité.

46Question

Combien de domaines organisent les traits pathologiques dans le modèle alternatif ?

Réponse

Cinq domaines.

47Question

Quels niveaux la psychopathologie développementale analyse-t-elle conjointement ?

Réponse

Les niveaux biologique, individuel et contextuel.

48Question

Que sont les traits de personnalité ?

Réponse

Des dimensions relativement stables des différences individuelles.

49Question

Qu’est-ce que le tempérament ?

Réponse

Des dispositions fondamentales relativement stables apparaissant précocement.

50Question

Quels symptômes dissociatifs peuvent prendre la forme d’intrusions dans la conscience ou le comportement ?

Réponse

La déréalisation, l’absorption, la dépersonnalisation et l’altération de l’identité.

51Question

Quels symptômes dissociatifs peuvent prendre la forme de pertes ?

Réponse

La perte d’audition, l’amnésie ou des symptômes neurologiques fonctionnels.

52Question

Pourquoi les changements d’état du trouble dissociatif de l’identité peuvent-ils être difficiles à rapporter ?

Réponse

Ils sont souvent vécus intérieurement et nécessitent parfois une relation de confiance pour être rapportés.

53Question

Quels phénomènes peuvent accompagner les états de soi du trouble dissociatif de l’identité ?

Réponse

Des voix internes et des trous de mémoire.

54Question

Quelle est la prévalence estimée du trouble dissociatif de l’identité ?

Réponse

1,5 %.

55Question

À quoi associe-t-on une fugue dissociative ?

Réponse

À une amnésie importante de la biographie ou de l’identité accompagnée d’un voyage.

56Question

Quelle est la prévalence estimée de l’amnésie dissociative ?

Réponse

1,8 %.

57Question

Quelle est la prévalence estimée de l’amnésie dissociative chez les femmes ?

Réponse

2,4 %.

58Question

Quelle est la prévalence estimée de l’amnésie dissociative chez les hommes ?

Réponse

1,0 %.

59Question

Quel élément distingue le trouble dissociatif de l’identité dans le diagnostic différentiel ?

Réponse

Une discontinuité envahissante du soi et de l’agentivité associée à l’amnésie.

60Question

Quel indice oriente vers un TSPT dans le diagnostic différentiel de l’amnésie ?

Réponse

Une amnésie qui s’étend au-delà du moment traumatique.

61Question

Quelle est la prévalence approximative du trouble de dépersonnalisation/déréalisation ?

Réponse

Environ 1 %.

62Question

Quel âge marque généralement le début du trouble de dépersonnalisation/déréalisation ?

Réponse

Environ 16 ans.

63Question

Quand le diagnostic de dépersonnalisation/déréalisation ne doit-il pas être posé ?

Réponse

Lorsque les symptômes surviennent uniquement pendant des attaques de panique, une anxiété sociale ou une phobie spécifique.

64Question

Le lien entre trauma et dissociation est-il systématique, et que peut favoriser une souffrance sans issue ?

Réponse

Il n’est pas systématique ; une souffrance sans issue peut favoriser la distanciation mentale et un soulagement temporaire de la détresse.

65Question

Quelles estimations de dissociation sont rapportées chez les jeunes selon leur contexte ?

Réponse

21 % chez les enfants placés en famille d’accueil, 59 % chez ceux exposés à des abus et 23 à 74 % chez ceux pris en charge en psychiatrie.

66Question

Quelles manifestations observables peuvent évoquer une dissociation chez les jeunes ?

Réponse

Fluctuations cognitives, amnésies, altération de l’identité, regard figé, absences, voix internes, dépersonnalisation, déréalisation, transe ou fortes fluctuations émotionnelles et comportementales.

67Question

Qu’évalue le SCID-D chez une personne présentant des symptômes dissociatifs ?

Réponse

L’amnésie, la dépersonnalisation, la déréalisation, la confusion identitaire et l’altération observable entre les états.

68Question

Combien de questions comporte le SCID-D, et combien de temps dure-t-il ?

Réponse

Environ 200 questions, sur 30 minutes à 2 h 30.

69Question

Quels formats de cotation distinguent le MID, l’échelle d’expériences dissociatives et le SDQ ?

Réponse

Le MID compte 218 items cotés de 0 à 10, l’échelle 28 items de 0 % à 100 %, et le SDQ 20 items de 1 à 5 (Dell, 2006).

70Question

Quelles classes de drogues sont présentées dans le cours ?

Réponse

L’alcool, le cannabis, les substances inhalées, les sédatifs, les stimulants, les caféines, les hallucinogènes, les opiacés, les hypnotiques et anxiolytiques, le tabac et d’autres substances.

71Question

Que désigne le craving dans un trouble lié à l’usage ?

Réponse

Une envie impérieuse de consommer, critère d’exception dans la présentation diagnostique du cours.

72Question

À combien de critères correspond un trouble lié à l’usage grave ?

Réponse

À six critères ou plus.

73Question

Quelle est la durée de la rémission précoce du trouble lié à l’usage de l’alcool ?

Réponse

De trois à douze mois sans critères, sauf le critère 4.

74Question

Quelle prévalence du trouble lié à l’usage de l’alcool est rapportée chez les hommes aux États-Unis ?

Réponse

12,4 %.

75Question

Quelle prévalence du trouble lié à l’usage du cannabis est rapportée chez les 18 à 29 ans ?

Réponse

4,4 %.

76Question

Quels facteurs augmentent le risque de trouble lié aux stimulants ?

Réponse

Les comorbidités psychiatriques.

77Question

Quelles expositions augmentent le risque de trouble lié aux stimulants ?

Réponse

L’exposition prénatale ou postnatale.

78Question

Quel facteur social durant l’enfance augmente le risque de trouble lié aux stimulants ?

Réponse

La violence communautaire durant l’enfance.

79Question

Quel statut la mesure ne suffit-elle pas à justifier ?

Réponse

Le statut ontologique d’un concept.

80Question

Que propose l’hypothèse lexicale sur la personnalité et le langage ?

Réponse

Les aspects importants de la personnalité dans la vie sociale sont inscrits dans le langage.

81Question

Comment l’hypothèse lexicale identifie-t-elle les dimensions fondamentales de la personnalité ?

Réponse

Par l’analyse factorielle de descripteurs verbaux.

82Question

Quelle limite théorique caractérise le Big Five ?

Réponse

Il ne repose pas sur une théorie explicative solide.

83Question

Quels troubles composent le groupe des personnalités bizarres ou excentriques ?

Réponse

Les personnalités paranoïaque, schizoïde et schizotypique.

84Question

Quels troubles composent le groupe des personnalités théâtrales, émotives ou capricieuses ?

Réponse

Les personnalités antisociale, borderline, histrionique et narcissique.

85Question

Quelles sont les principales limites de l’approche catégorielle ?

Réponse

Forte comorbidité, diagnostics mixtes ou non spécifiés, seuils peu informatifs sur la sévérité et recherche inégalement développée.

86Question

Quels sont les domaines de traits pathologiques proposés ?

Réponse

L’affectivité négative, le détachement, l’antagonisme, la désinhibition et le psychoticisme.

87Question

Quels facteurs la psychopathologie développementale étudie-t-elle dans les trajectoires de vie ?

Réponse

Les facteurs biologiques, psychologiques et contextuels.

88Question

Quel domaine du modèle alternatif s’oppose à la stabilité émotionnelle ?

Réponse

L’affectivité négative.

89Question

Quel auteur est associé au modèle écologique des niveaux contextuels ?

Réponse

Bronfenbrenner.

90Question

Quel niveau du modèle de Bronfenbrenner comprend les interactions entre microsystèmes ?

Réponse

Le mésosystème.

91Question

Comment les traits de tempérament de l’enfant évoluent-ils vers des traits de personnalité ?

Réponse

À travers des renforcements répétés.

92Question

Comment évoluent réciproquement les expériences et les traits de l’enfant ?

Réponse

Ils s’influencent réciproquement.

93Question

Quelle est la stabilité de rang des traits pathologiques et symptômes de personnalité pendant l’enfance et l’adolescence ?

Réponse

Elle est moyenne à forte, comparable à celle des traits non pathologiques et à celle des adultes.

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