Fiche de révision : Troubles du comportement alimentaire

📋 Plan du Cours

1. Épidémiologie des TCA
2. Anorexie mentale
3. Boulimie et complications
4. Hyperphagie boulimique

📖 1. Épidémiologie des TCA

★ À maîtriser

• Près de 1 million de personnes en France sont concernées par les troubles du comportement alimentaire, mais 1 personne sur 2 n’est pas dépistée et n’accède pas aux soins.

• La prévalence de l’anorexie mentale est de 1 % chez les femmes et de 0,3 % chez les hommes.

• La prévalence de la boulimie est de 1,5 % chez les femmes et de 0,5 % chez les hommes.

Compléments

• La prévalence de l’hyperphagie boulimique est d’environ 3 % chez les femmes et 1,5 % chez les hommes.

📖 2. Anorexie mentale

★ À maîtriser

• L’anorexie mentale concerne 0,5 % de la population et présente une prédominance féminine de 9 femmes pour 1 homme.

• L’anorexie mentale débute principalement au début de l’adolescence entre 12 et 14 ans, puis à la fin de l’adolescence vers 18 ans.

• Le taux de mortalité de l’anorexie mentale atteint 10 % à 10 ans, en raison de complications somatiques et du suicide.

Compléments

• Les troubles psychiatriques associés comprennent: anxiété, phobies, trouble obsessionnel compulsif, addictions, notamment à l’alcool et aux substances, troubles de la personnalité ou troubles sévères

• Les traitements comprennent: thérapie cognitivo-comportementale, thérapie de soutien, thérapie psychodynamique ou d’inspiration analytique, thérapie familiale, surtout pour les enfants et les adolescents

💡 Astuce mémo

Anorexie mentale : restriction et mortalité élevée, contrairement à l’hyperphagie boulimique sans compensation

📖 3. Boulimie et complications

🔑 Notions clés & Définitions

• Complications des conduites de purge : Les complications des conduites de purge comprennent l’hypokaliémie liée aux vomissements fréquents, l’hypertrophie des glandes salivaires, les érosions dentaires, les œsophagites, le syndrome de Mallory-Weiss, les syndromes pseudo-occlusifs, la constipation secondaire et les troubles hydroélectrolytiques.

★ À maîtriser

• Les complications de la malnutrition comprennent: complications osseuses avec carence en vitamine D, prise de poids avec hyperlipidémie et hyperuricémie, risque de diabète de type 2, carences en vitamines B1 et B12

• Sous traitement, le taux de rémission de la boulimie atteint 70 % à 12 ans, tandis que le taux de mortalité est de 2 % par tranche de 10 ans.

Compléments

• Les complications gynéco-obstétricales de la boulimie concernent la fertilité, la grossesse et le post-partum.

💡 Astuce mémo

Purges et malnutrition → complications somatiques, métaboliques et gynéco-obstétricales

📖 4. Hyperphagie boulimique

🔑 Notions clés & Définitions

• Hyperphagie boulimique : Forme de boulimie sans conduites compensatoires.

📝 Points essentiels

• Le cours mentionne des critères diagnostiques pour l’hyperphagie boulimique, sans les détailler.

💡 Astuce mémo

Hyperphagie boulimique = crises alimentaires sans conduites compensatoires