QCM : Appareil cardio-vasculaire (31 questions)

Explication

Le système cardio-vasculaire comprend le cœur, les vaisseaux sanguins — artères et veines — et les vaisseaux lymphatiques. Les ganglions lymphatiques ne remplacent pas les vaisseaux lymphatiques, et omettre les artères, les veines ou ces derniers rend la composition incomplète.

Explication

Les artères et les veines acheminent le sang, l’oxygène et les aliments nécessaires aux cellules et aux tissus, tout en participant à l’élimination des déchets. Le drainage du liquide intercellulaire relève des vaisseaux lymphatiques, tandis que l’irrigation du myocarde est assurée par les artères coronaires.

Explication

Le cœur est situé dans le thorax, entre les deux poumons et au-dessus du diaphragme, dans le médiastin. Le placer dans un poumon, sous le diaphragme ou derrière la colonne confond sa localisation avec d’autres régions anatomiques.

Explication

Le cœur est enfermé dans un sac fibreux appelé péricarde. Le myocarde est la tunique musculaire, l’endocarde la tunique interne et la cloison sépare les moitiés cardiaques.

Explication

Chaque moitié du cœur comprend deux cavités : une oreillette et un ventricule. Deux oreillettes ou deux ventricules par moitié modifient la division anatomique, et une valve n’est pas une cavité.

Explication

Dans chaque moitié, l’oreillette communique avec le ventricule correspondant; dès la naissance, une cloison sépare les moitiés droite et gauche, qui ne communiquent plus entre elles. L’idée d’une communication entre les oreillettes ou d’une séparation assurée par les valves confond les connexions des cavités avec la cloison cardiaque.

Explication

Les quatre valves empêchent la régurgitation entre les cavités et permettent au sang de circuler dans un seul sens. Le mélange du sang et la séparation des moitiés du cœur ne sont pas leurs fonctions ; favoriser le reflux contredit leur rôle.

Explication

La valve mitrale sépare les cavités gauches et ses deux feuillets sont reliés au muscle ventriculaire par des cordages tendineux. La tricuspide concerne les cavités droites, la valve aortique est située à la sortie du ventricule gauche et la cloison sépare les deux côtés du cœur.

Explication

La tricuspide sépare l’oreillette droite du ventricule droit et comprend les valvules antérieure, septale et inférieure. La mitrale concerne les cavités gauches ; les valves aortique et pulmonaire ont des cusps, mais ne sont pas situées entre ces cavités.

Explication

La partie gauche du cœur contient du sang oxygéné, tandis que la partie droite contient du sang pauvre en oxygène. L’inversion des côtés ou l’attribution d’une même teneur aux deux cavités ne respecte pas cette distinction.

Explication

Le cœur possède son propre réseau circulatoire, composé d’artères et de veines coronaires, qui l’alimente. Les veines caves et les vaisseaux pulmonaires participent à d’autres trajets circulatoires ; omettre les veines coronaires rend la description incomplète.

Explication

Le cœur gauche est principalement irrigué par l’artère coronaire gauche, tandis que le cœur droit dépend principalement de l’artère coronaire droite. L’artère pulmonaire appartient à la circulation pulmonaire et une veine ne correspond pas à l’artère assurant cette irrigation.

Explication

La petite circulation oxygène le sang au niveau des poumons. L’apport de nutriments et le transport des déchets relèvent de la grande circulation, tandis que la distribution aux organes ne décrit pas son rôle propre.

Explication

Le sang revenant des organes passe par les veines caves, l’oreillette droite et le ventricule droit, puis emprunte l’artère pulmonaire vers les poumons. Le trajet par le cœur gauche, l’aorte ou les veines pulmonaires confond les étapes et les vaisseaux de la circulation.

Explication

Au niveau des capillaires pulmonaires, le sang gagne de l’oxygène et cède son dioxyde de carbone. L’inversion de ces échanges correspond à une confusion avec le sens des échanges dans les tissus.

Explication

Après s’être chargé en oxygène, le sang revient des poumons par les veines pulmonaires et arrive dans l’oreillette gauche. Les veines caves ramènent le sang provenant des organes, et l’artère pulmonaire conduit le sang vers les poumons.

Explication

La grande circulation apporte l’oxygène et les nutriments aux tissus, puis transporte le dioxyde de carbone et les autres déchets qu’ils produisent. L’oxygénation du sang dans les poumons relève de la petite circulation.

Explication

Dans la grande circulation, le sang quitte le ventricule gauche par l’aorte, rejoint les tissus, puis revient par les veines caves jusqu’à l’oreillette droite. Le trajet par les artères et veines pulmonaires appartient à la circulation pulmonaire.

Explication

Le trajet systémique part du ventricule gauche, passe par l’aorte et les capillaires des tissus, puis revient par les veines caves vers l’oreillette droite. Les capillaires pulmonaires et les vaisseaux pulmonaires relèvent de la petite circulation, tandis que le départ du ventricule droit est incorrect.

Explication

Le cycle cardiaque suit trois phases successives : diastole, systole auriculaire puis systole ventriculaire. Placer la diastole au milieu inverse l’ordre, tandis que commencer par la systole ventriculaire ou omettre la systole auriculaire ne respecte pas cette succession.

Explication

Lors de la systole auriculaire, la contraction des oreillettes pousse le sang dans les ventricules. La diastole correspond au remplissage et à la dilatation des cavités, tandis que la systole ventriculaire expulse le sang vers les artères.

Explication

Une artère part du cœur, et l’artère pulmonaire constitue l’exception : elle transporte un sang riche en dioxyde de carbone, contrairement aux autres artères décrites. Une veine est confondue avec un vaisseau partant du cœur, et les réponses parlant de sang oxygéné méconnaissent l’exception pulmonaire.

Explication

Les membranes élastiques séparant les tuniques contribuent à l’élasticité de l’artère lorsqu’elle est soumise à la pression du sang. Les trois tuniques constituent la paroi, la dilatabilité évoquée concerne les veines, et le transport vers les organes est la fonction du vaisseau, non des membranes.

Explication

La grande dilatabilité des veines leur permet de servir de réservoir sanguin. Le retour vers le cœur est bien une autre fonction veineuse, tandis que l’irrigation vers les organes relève des artères et que la prévention du reflux dépend des valves.

Explication

Les valves veineuses se referment après le passage du sang afin d’éviter son reflux. La propulsion vers l’avant et la dilatation de la paroi ne décrivent pas cette action, et la fermeture avant le passage inverse la séquence.

Explication

Les capillaires forment le réseau intermédiaire entre les artères et les veines. Les artères correspondent au trajet en amont et les veines au trajet en aval; le rôle de réservoir est associé aux veines.

Explication

La paroi très fine des capillaires permet une diffusion très rapide des substances dissoutes. Le petit calibre et le grand nombre de capillaires sont d’autres caractéristiques, mais ne constituent pas le mécanisme décrit ici; une paroi épaisse ne favoriserait pas ce passage rapide.

Explication

La lymphe se forme lorsque le plasma et les globules blancs traversent la paroi des capillaires sanguins. Le sang avec des globules rouges confond lymphe et sang, le plasma avec des globules rouges remplace les cellules concernées, et la lymphe avec des globules blancs inverse le processus.

Explication

La lymphe est un liquide jaunâtre du milieu extracellulaire qui contient notamment de l’eau, des globules blancs, des sels minéraux et des substances nutritives, mais pas de globules rouges. Le sang contient des globules rouges, le plasma n’est pas la lymphe complète, et le liquide intracellulaire ne désigne pas le liquide qui baigne le milieu extracellulaire.

Explication

L’IMC se calcule en divisant le poids en kilogrammes par le carré de la taille en mètres : $\mathrm{IMC}=\frac{72}{(1{,}80)^2}$. Diviser par la taille seule omet le carré, multiplier inverse l’opération, et diviser la taille par le poids au carré inverse les grandeurs.

Explication

La recommandation associe une alimentation équilibrée et riche en fruits et légumes à un apport sodé normal et à la limitation des acides gras saturés. Réduire les végétaux, augmenter le sodium ou privilégier les graisses saturées contredit l’un de ces éléments.