Fiche de révision : Compétences et autonomie infirmières

📋 Plan du Cours

1. Définir la compétence
2. Modèles psychologique et sociologique
3. Compétence et organisation du travail
4. Mobiliser les ressources
5. Intelligence pratique et pouvoir d’agir
6. Compétence dans l’action professionnelle
7. De l’individuel au collectif
8. Compétences infirmières et formation
9. Autonomie et autonomie professionnelle
10. Pratique avancée infirmière

📖 1. Définir la compétence

🔑 Notions clés & Définitions

• Compétence : Connaissance approfondie et reconnue qui confère le droit de juger ou de décider dans certaines matières.

📝 Points essentiels

• Selon Foulquié, le mot compétence vient du latin « competens », participe présent de « competere », formé de petere, « aller », et cum, « avec », et signifie convenir ou être adapté.

📖 2. Modèles psychologique et sociologique

🔑 Notions clés & Définitions

• Compétence située : Pour Wittorski, la compétence est produite par un individu ou un collectif dans une situation donnée, mobilise des savoirs combinés spécifiquement et fait l’objet d’une nomination et d’une reconnaissance sociales.
• Compétence professionnelle : Pour Zarifian, la compétence professionnelle est la prise d’initiative et de responsabilité de l’individu face aux situations professionnelles auxquelles il est confronté.

📝 Points essentiels

• Les psychologues ont d’abord étudié la compétence comme un concept individuel en recherchant les paramètres qui influencent significativement la performance au travail. — WHITE, 1959

• Mac Clelland distingue cinq dimensions de la compétence:

  • les connaissances
  • les compétences techniques
  • les comportements
  • les caractéristiques
  • les motifs

💡 Astuce mémo

Qualités personnelles → performance professionnelle

📖 3. Compétence et organisation du travail

🔑 Notions clés & Définitions

• Savoir-agir : Pour Le Boterf, le savoir-agir consiste à agir avec pertinence dans un contexte particulier en sélectionnant, organisant et mobilisant les ressources nécessaires pour réaliser une activité, résoudre un problème ou conduire un projet.

★ À maîtriser

📌 Dans une organisation taylorienne, l’opérateur exécute des opérations prescrites et décomposées en listes exhaustives, tandis qu’une organisation fondée sur la compétence sollicite l’initiative, la polyvalence et le savoir-agir.

Compléments

• La volonté d’agir peut être encouragée par:
  • une image de soi réaliste et positive
  • un contexte de confiance et de reconnaissance
  • un contexte incitatif

💡 Astuce mémo

Taylor prescrit et décompose ; la compétence mobilise initiative et polyvalence

📖 4. Mobiliser les ressources

🔑 Notions clés & Définitions

• Double équipement de ressources : Selon Le Boterf, une personne compétente choisit et mobilise un double équipement comprenant des ressources personnelles et des ressources de réseaux afin de réaliser des activités selon des critères souhaitables.
• Compétence professionnelle : Pour Perrenoud, la compétence professionnelle est la capacité d’agir efficacement dans un type défini de situation en mobilisant à bon escient et au moment opportun les connaissances nécessaires pour identifier et résoudre de vrais problèmes.

📝 Points essentiels

• Les ressources mobilisables comprennent:
  • les connaissances
  • les savoir-faire
  • les qualités
  • la culture
  • les ressources émotionnelles
  • les banques de données
  • les réseaux documentaires
  • les réseaux d’expertise

💡 Astuce mémo

Choisir → organiser → mobiliser → agir

📖 5. Intelligence pratique et pouvoir d’agir

🔑 Notions clés & Définitions

• Intelligence pratique : L’intelligence pratique est une orientation vers l’action qui comprend une dimension cognitive et une dimension compréhensive.
• Pouvoir d’agir : JONNAERT, MASCIOTRA, BOUFRAHI, & BARRETTE, 2005 — La compétence met en œuvre, dans une situation et un contexte déterminés, des ressources diversifiées et coordonnées grâce à leur choix, leur mobilisation et leur organisation pour traiter cette situation avec succès.

📝 Points essentiels

• 🔄 Dans une situation, l’intelligence pratique consiste à:
  1. comprendre la situation
  2. choisir les connaissances utiles
  3. décoder les comportements d’autrui
  4. ajuster son comportement

📖 6. Compétence dans l’action professionnelle

★ À maîtriser

📌 Les activités professionnelles correspondent à ce qu’une personne fait concrètement dans sa fonction, tandis que la performance correspond aux résultats obtenus dans le cadre de ces activités.

• La compétence ne se réduit ni à un savoir, ni à un savoir-faire, ni à un savoir-être : elle consiste à mobiliser, intégrer et transférer des ressources dans un contexte professionnel et constitue davantage un processus qu’un état.

Compléments

• La situation professionnelle comprend:

  • les missions
  • les fonctions
  • les activités
  • les tâches techniques
  • les tâches organisationnelles
  • les tâches humaines

• Le développement de la compétence se construit à partir de l’expérience et de l’action, souvent partagée avec d’autres, qui permettent de créer de nouvelles connaissances et de nouveaux savoir-faire.

💡 Astuce mémo

Activité = ce qui est réalisé ; performance = résultats obtenus

📖 7. De l’individuel au collectif

🔑 Notions clés & Définitions

• Compétence collective : La compétence collective articule des savoirs distribués et coordonne les actions de plusieurs personnes vers des objectifs communs ; elle est plus que la somme des prestations individuelles.

★ À maîtriser

• Selon Zarifian, la compétence consiste notamment à mobiliser des réseaux d’acteurs autour des mêmes situations, à partager des enjeux et à assumer des domaines de coresponsabilité.

Compléments

• Pour favoriser la compétence collective, il faut notamment développer : (Le Boterf):
  • un langage commun
  • le travail en réseau
  • la relation d’aide
  • la synergie
  • les projets transversaux
  • la pluridisciplinarité
  • les processus d’apprentissage
  • le retour d’expérience
  • la complémentarité des spécificités

💡 Astuce mémo

Coordination des contributions → compétence collective

📖 8. Compétences infirmières et formation

★ À maîtriser

• L’infirmier mobilise des savoirs:

  • techniques et scientifiques
  • procéduraux
  • méthodologiques
  • pratiques
  • sociaux

• Les dix compétences infirmières comprennent l’évaluation clinique, le projet de soins, l’accompagnement dans les soins quotidiens, les actions diagnostiques et thérapeutiques, les soins éducatifs et préventifs, la communication et la relation de soins, l’amélioration de la pratique, la recherche de données, l’organisation des interventions et la formation.

• La loi dite Bachelot-HPST du 21/07/2009 accompagne la naissance des compétences infirmières dans le cadre de la réforme du secteur sanitaire.

• 🔄 Le développement de la compétence infirmière suit trois paliers:

  1. comprendre
  2. agir
  3. transférer

Compléments

• La formation infirmière comprend 60 ECTS de stages, 57 unités d’enseignement et 120 ECTS au total ; une unité d’enseignement est validée avec une note supérieure ou égale à 10/20, avec compensation possible pour certaines notes comprises entre 9 et 10/20.

💡 Astuce mémo

Comprendre → agir → transférer

📖 9. Autonomie et autonomie professionnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Autonomie : Capable d’agir par elle-même et de répondre à ses propres besoins sans être influencée ; le terme grec autonomos signifie qu’elle se régit par ses propres lois.
• Autonomie philosophique : En philosophie, l’autonomie est la capacité d’agir avec réflexion et liberté de choix dans une relation interdépendante à autrui ; pour Kant, elle est la propriété qu’a la volonté d’être à elle-même sa loi.

★ À maîtriser

• Le décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 réaffirme le rôle propre infirmier et reconnaît à l’infirmier la compétence de prendre les initiatives et d’accomplir les soins qu’il juge nécessaires.

Compléments

• En psychologie, l’autonomie est le processus par lequel une personne ou un groupe détermine ses propres règles de conduite en intériorisant des règles et des valeurs dans une relation d’interdépendance sociale.

💡 Astuce mémo

Autonomie personnelle : se régir soi-même ; autonomie professionnelle : prendre des initiatives de soins

📖 10. Pratique avancée infirmière

🔑 Notions clés & Définitions

• Autonomie professionnelle : L’autonomie professionnelle infirmière correspond à la capacité de porter un jugement clinique, de prendre des initiatives et de mettre en œuvre des soins appropriés dans le cadre professionnel.

★ À maîtriser

• Selon le Conseil international des infirmiers, l’infirmier diplômé en pratique avancée possède des connaissances théoriques, un savoir-faire décisionnel complexe et les compétences cliniques nécessaires à cette pratique.

• La pratique avancée recouvre: l’orientation, l’éducation, la prévention, le dépistage, l’évaluation et la conclusion cliniques, les actes techniques, la surveillance clinique et paraclinique, certaines prescriptions de produits de santé et d’examens, le renouvellement ou l’adaptation de prescriptions médicales

Compléments

• La pratique avancée offre aux infirmiers de nouvelles perspectives et une reconnaissance accrue, aux médecins du temps médical retrouvé, aux patients un meilleur accès aux soins et au système de santé un renforcement de l’exercice coordonné.

📊 Tableaux de synthèse

Organisation du travail et compétence

Activité et performance