Fiche de révision : Dépenses et besoins énergétiques

📋 Plan du Cours

1. Besoins nutritionnels et énergétiques
2. Références des apports nutritionnels
3. Énergie brute et macronutriments
4. Métabolisme de base
5. Niveau d’activité physique
6. Calcul de la dépense journalière
7. Bilan énergétique
8. Besoins d’une population adulte

📖 1. Besoins nutritionnels et énergétiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoins moyens en un nutriment : La quantité quotidienne nécessaire pour couvrir les besoins minimums de l’organisme en tenant compte de la quantité réellement absorbée.
• Besoins nutritionnels moyens : La moyenne des besoins individuels.
• Dépense énergétique journalière : L’énergie nécessaire pour compenser le métabolisme de base, la thermorégulation, la thermogenèse post-prandiale, l’activité physique et un état physiologique particulier.

📝 Points essentiels

• Chez la personne âgée, la dépense énergétique journalière est appelée dépense énergétique de repos.

• Les apports énergétiques totaux couvrent les besoins énergétiques et doivent intégrer l’activité physique, la thermorégulation, la thermogenèse post-prandiale et les états physiologiques comme la grossesse, l’allaitement ou la puberté.

💡 Astuce mémo

Besoins couverts → fonctionnement, activité physique et santé

📖 2. Références des apports nutritionnels

🔑 Notions clés & Définitions

• Références nutritionnelles pour la population : ANSES, 2016, 2019 et 2021 - Des apports quotidiens couvrant théoriquement le besoin de 97,5 % de la population considérée.
• Apports satisfaisants : ANSES - L’apport moyen d’une population dont le statut nutritionnel est jugé satisfaisant.
• Apports énergétiques totaux : Les apports alimentaires journaliers, exprimés en kilojoules ou en kilocalories, qui couvrent les besoins énergétiques.
• Limite supérieure de sécurité : ANSES - L’apport quotidien chronique maximal considéré comme peu susceptible de provoquer des effets indésirables chez toute la population.
• Intervalles de référence : ANSES - Des intervalles d’apports considérés comme satisfaisants pour maintenir la bonne santé de la population.

★ À maîtriser

📐 Formule - La Référence Nutritionnelle pour la Population vérifie $RNP = 1{,}3 \times BNM$. - ANSES

📌 Chez une personne en équilibre staturo-pondéral, les AET sont égaux à la DEJ ; en surpoids, les AET sont supérieurs à la DEJ ; en maigreur ou en dénutrition, les AET sont inférieurs à la DEJ.

Compléments

• Depuis 2016, les termes RNP, AS et IR remplacent la notion d’Apport Nutritionnel Conseillé. - ANSES

💡 Astuce mémo

RNP couvre presque tous, AS décrit une population satisfaisante

📖 3. Énergie brute et macronutriments

🔑 Notions clés & Définitions

• Énergie brute : La quantité de chaleur produite par la combustion d’un gramme de cet aliment dans un calorimètre.

★ À maîtriser

📐 Formule - L’équivalence énergétique est $1\ \mathrm{kcal} = 4{,}18\ \mathrm{kJ}$.

• Les équivalences énergétiques par gramme sont :
  • Protéines : 17 kJ soit 4 kcal
  • Lipides : 38 kJ soit 9 kcal
  • Glucides : 17 kJ soit 4 kcal
  • Alcool : 29 kJ soit 7 kcal

Compléments

• Le tableau du Ciqual de l’ANSES fournit les teneurs en macronutriments et en micronutriments des aliments.

📖 4. Métabolisme de base

🔑 Notions clés & Définitions

• Métabolisme de base : CNED - La dépense énergétique mesurée chez un individu à jeun depuis plus de 12 heures, couché, éveillé et en thermoneutralité, nécessaire au maintien des fonctions vitales.
• Thermogenèse post-prandiale : La dépense énergétique liée à la digestion, à l’absorption intestinale, au stockage et à la transformation des aliments.
• Thermorégulation : La dépense énergétique liée au maintien de la température corporelle entre 36,5 °C et 37,5 °C.

📝 Points essentiels

• Le métabolisme de base dépend du poids, de la taille et de l’âge de l’individu.

📐 Formule - Pour un homme, la formule de Black et al. est $MB = 1{,}083 \times P^{0{,}48} \times T^{0{,}5} \times A^{-0{,}13}$ et, pour une femme, $MB = 0{,}963 \times P^{0{,}48} \times T^{0{,}5} \times A^{-0{,}13}$, avec P en kilogrammes, T en mètres et A en années.

📌 Pour le BTS diététique, le calcul du métabolisme de base doit être réalisé avec la formule de Black et al., à connaître par cœur et à effectuer avec une calculatrice collège ou scientifique.

💡 Astuce mémo

Jeûne → repos → thermoneutralité → fonctions vitales

📖 5. Niveau d’activité physique

🔑 Notions clés & Définitions

• Niveau d’activité physique : Un coefficient représentant l’activité physique réalisée ou le mode de vie d’une personne.

★ À maîtriser

• Les catégories d’activités quotidiennes et leurs NAP sont :

  • A : sommeil, sieste et repos allongé — NAP 1
  • B : activités assises — NAP 1,5
  • C : activités debout — NAP 2,2
  • D : activités modérées — NAP 3
  • E : activités élevées — NAP 3,5
  • F : sport ou activités professionnelles intenses — NAP 5

• Les NAP associés au mode de vie sont :

  • Personnes impotentes : 1,2
  • Travail assis sans déplacement : 1,4 à 1,5
  • Travail assis avec petits déplacements : 1,6 à 1,7
  • Travail debout ou 4 à 6 heures de sport par semaine : 1,8 à 1,9
  • Travail ou loisirs intenses ou plus de 6 heures de sport par semaine : 2,0 à 2,4

Compléments

• Selon l’ANSES, le NAP moyen utilisé en France pour les adultes bien-portants est de 1,63.

💡 Astuce mémo

Allongé → assis → debout → activité intense

📖 6. Calcul de la dépense journalière

📝 Points essentiels

📐 Formule - La dépense énergétique journalière se calcule par la relation $DEJ = BE = MB \times NAP$.

📌 Dans le mode de vie moderne, la thermogenèse post-prandiale et la thermorégulation sont considérées comme négligeables dans le calcul pratique de la DEJ, qui utilise donc le MB et le NAP.

💡 Astuce mémo

DEJ = MB × NAP

📖 7. Bilan énergétique

🔑 Notions clés & Définitions

• Bilan énergétique : La différence entre les apports alimentaires totaux et les dépenses énergétiques journalières.

📝 Points essentiels

📌 Lorsque AET = DEJ, le bilan énergétique est neutre et il n’y a pas de prise de poids ; lorsque AET < DEJ, le bilan est négatif et le sujet maigrit ; lorsque AET > DEJ, le bilan est positif et le sujet grossit.

💡 Astuce mémo

AET = DEJ stable ; AET < DEJ maigrit ; AET > DEJ grossit

📖 8. Besoins d’une population adulte

★ À maîtriser

• Selon les valeurs de l’ANSES 2017 issues d’une étude de l’EFSA, les besoins énergétiques moyens sont de 10 900 kJ, soit 2 600 kcal, pour les hommes de 18 à 69 ans et de 8 800 kJ, soit 2 100 kcal, pour les femmes de 16 à 59 ans.

Compléments

• Les formules individuelles utilisent l’âge, la taille et le poids d’une personne, tandis que les valeurs de population servent à étudier des groupes et des collectivités. - ANSES, 2017

💡 Astuce mémo

Homme adulte : 10 900 kJ ; femme adulte : 8 800 kJ

📊 Tableaux de synthèse

Équivalences énergétiques des nutriments

Méthodes de calcul du métabolisme de base