Fiche de révision : Handicap et personne malade

📋 Plan du Cours

1. Définition légale du handicap
2. Lois et droits des personnes handicapées
3. Classifications et catégories du handicap
4. Emploi et reconnaissance administrative
5. Principaux types de handicap
6. Maladie et vécu du patient
7. Posture du professionnel médico-administratif

📅 Repères chronologiques

1. 1980Les handicaps ont été classés par la Classification Internationale des Handicaps (CIH).
2. 10 juillet 1987Une loi impose aux entreprises d’au moins 20 salariés d’employer des travailleurs handicapés dans une proportion de 6 % de leur effectif.
3. 2001La classification a été révisée et adoptée sous le nom de Classification Internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF).
4. 11 février 2005La loi n°2005-102 affirme le droit à compensation du handicap et l’obligation de solidarité de l’ensemble de la société.

📖 1. Définition légale du handicap

🔑 Notions clés & Définitions

• Handicap : Toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société, subie dans son environnement en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant.

📝 Points essentiels

• En France, plus de 10 % des personnes sont estimées présenter un handicap et 80 % des handicaps ne sont pas visibles.

💡 Astuce mémo

Altération durable + environnement défavorable → limitation d’activité et restriction de participation

📖 2. Lois et droits des personnes handicapées

📝 Points essentiels

📌 Depuis la loi du 11 février 2005, les établissements recevant du public doivent être accessibles à tous, notamment aux personnes handicapées, quel que soit le type de handicap.

📌 La loi du 11 février 2005 donne la priorité au travail en milieu ordinaire, affirme la non-discrimination à l’embauche et garantit le droit de tout enfant ou adolescent handicapé à être scolarisé dans l’établissement le plus proche de son domicile.

📖 3. Classifications et catégories du handicap

📝 Points essentiels

• La CIF distingue quatre catégories:
  • la fonction organique
  • la structure anatomique
  • l’activité et la participation
  • les facteurs environnementaux

💡 Astuce mémo

Fonction → structure → activité-participation → environnement

📖 4. Emploi et reconnaissance administrative

🔑 Notions clés & Définitions

• Travailleur handicapé : Toute personne dont les possibilités d’obtenir ou de conserver un emploi sont effectivement réduites par l’altération d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales ou psychiques.

★ À maîtriser

📌 Le handicap n’a pas nécessairement de conséquences sur l’aptitude à occuper un poste, tandis que l’inaptitude peut résulter d’un état de santé altéré ne relevant pas de la définition du handicap.

• La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé résulte d’une démarche volontaire auprès de la MDPH, puis est décidée par la CDAPH et doit être renouvelée périodiquement.

Compléments

• Pour respecter leur obligation d’emploi, les entreprises peuvent employer directement des bénéficiaires de l’OETH, sous-traiter à des EA, des ESAT ou des CDTD, ou verser une contribution financière à l’AGEFIPH.

💡 Astuce mémo

Handicap ≠ inaptitude ; emploi adapté ≠ exclusion du travail ordinaire

📖 5. Principaux types de handicap

🔑 Notions clés & Définitions

• Déficience intellectuelle : Touche les capacités cognitives et entraîne des difficultés de réflexion, de conceptualisation, de communication, de mémoire et de décision, qui peuvent être partiellement compensées par un environnement aménagé et un accompagnement humain adapté.
• Déficience psychique : Conséquence de la maladie mentale qui altère de façon momentanée ou durable et d’une gravité variable le comportement, sans affecter directement les capacités intellectuelles.
• Handicap moteur : Touche principalement la partie motrice du corps et entraîne une gêne ou un empêchement de la mobilité, de la préhension des objets ou parfois de la parole.
• Handicap sensoriel : Portent sur les fonctions auditives ou visuelles et peuvent gêner l’accès à l’information et la communication lorsque l’environnement n’est pas adapté.

★ À maîtriser

• Les handicaps cognitifs concernent notamment:
  • la dyspraxie
  • la dyslexie
  • les troubles de la mémoire

Compléments

• Les déficiences intellectuelles sont classées en quatre niveaux:

  • retards légers
  • retards moyens
  • retards sévères
  • retards profonds

• Les manifestations citées sont:

  • le repli
  • l’agressivité sur soi-même ou sur les autres
  • le délire
  • l’incohérence du discours
  • l’incohérence du comportement
  • l’abattement excessif
  • l’exaltation excessive

• La déficience visuelle distingue la cécité et la malvoyance, tandis que la déficience auditive touche 7 % de la population et peut être congénitale, accidentelle ou due à une maladie, stable ou évolutive.

💡 Astuce mémo

Mental : capacités intellectuelles ; psychique : comportement ; cognitif : apprentissages ; moteur : mobilité

📖 6. Maladie et vécu du patient

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie : Une altération des fonctions ou de la santé d’un individu et s’oppose à la santé par la désharmonisation d’un système corporel, mental, émotionnel ou moléculaire normalement équilibré.

★ À maîtriser

• Une personne atteinte d’une pathologie grave peut traverser successivement une phase de déni, une phase de refus, un cycle de dépression, puis une phase d’acceptation.

Compléments

• Lorsqu’une personne malade bénéficie d’une prise en charge médicale, elle est appelée patient.

• Le patient peut faire preuve de combativité, se révolter, se sentir ou souhaiter être infantilisé, accepter la maladie, être dépressif ou se sentir diminué.

💡 Astuce mémo

Déni → refus → dépression → acceptation

📖 7. Posture du professionnel médico-administratif

📝 Points essentiels

📌 Le patient doit devenir acteur de son traitement, et les professionnels ne doivent pas anticiper ses besoins, ses demandes, ses comportements ou ses évolutions.

• Le professionnel doit écouter avec bienveillance, éviter de prodiguer des conseils, aider dans la limite de sa fonction, rassurer, faire preuve de sérieux, de discrétion et de proximité, et répondre aux besoins matériels du patient.

📌 Le professionnel doit trouver la bonne distance, éviter le transfert d’affect, ne pas se laisser envahir par ses jugements ou ses a priori et respecter l’intégrité du patient dans son combat face à la maladie.

💡 Astuce mémo

Aider sans anticiper : proximité professionnelle, sans transfert affectif

📊 Tableaux de synthèse

Principaux types de handicap