Fiche de révision : Psychologie clinique de l’enfant

Plan du Cours

  1. Hospitalisme et carences précoces
  2. Environnement suffisamment bon
  3. Regard et fonctions contenantes
  4. Je, jeu et espace transitionnel
  5. Deuil, mémoire et autonomie
  6. Habitus et construction sociale
  7. Rites, genres et appartenance
  8. Identification et dynamique groupale

1. Hospitalisme et carences précoces

Notions clés & Définitions

  • Hospitalisme : René Spitz — Ensemble de troubles liés à la séparation brutale et prolongée d’un enfant d’avec son environnement affectif, notamment lorsque cette séparation dépasse trois mois, avec des conséquences possibles sur le langage et le développement.

★ À maîtriser

  • René Spitz a observé chez des enfants victimes d’hospitalisme une passivité, un manque de sollicitation de la curiosité et de l’apprentissage, ainsi qu’une mortalité élevée.

  • Dans l’observation rapportée par René Spitz, 71 % des enfants placés en nourrice mouraient durant leur première année de vie, contre 4 % des bébés allaités.

Compléments

  • Le cas de Génie illustre les effets extrêmes d’une privation relationnelle et sensorielle : recluse dès l’âge de 18 mois, elle souffrait à 13 ans de malnutrition, pesait 27 kg et mesurait 1,37 m.

Astuce mémo

Séparation prolongée → carences affectives et développement compromis

2. Environnement suffisamment bon

Notions clés & Définitions

  • Environnement suffisamment bon : David Winnicott — L’environnement affectif et matériel qui fournit à l’enfant les conditions nécessaires à son développement et à son accès progressif au monde.
  • Mère suffisamment bonne : D. Winnicott, La mère suffisamment bonne — Une mère fiable et attentive qui n’a pas besoin d’être parfaite ni de combler totalement l’enfant pour lui permettre de devenir autonome.

Points essentiels

📌 Selon Winnicott, le manque d’amour produit des carences, tandis que le trop-plein d’amour maintient l’enfant dans un sentiment de toute-puissance.

  • Les trois fonctions principales sont (David Winnicott):
    • Le holding, qui soutient et porte l’enfant
    • Le handling, qui concerne les soins et la manière de manipuler son corps
    • L’object presenting, qui présente le monde à l’enfant au moment où il peut le découvrir

Astuce mémo

HHO : holding, handling, object presenting

3. Regard et fonctions contenantes

Notions clés & Définitions

  • Fonction alpha : Wilfred Bion — La capacité de la mère ou du soignant à recevoir les impressions brutes du bébé, à les transformer psychiquement grâce à sa rêverie, puis à les lui restituer sous une forme supportable et pensable.
  • Éléments bêta : Wilfred Bion — Les sensations, angoisses et émotions brutes que le bébé ne peut pas encore penser et qu’il évacue en pleurant, criant ou s’agitant.

★ À maîtriser

  • 🔄 La contenance suit trois étapes:
    1. Accueillir l’émotion du bébé
    2. Lui donner du sens
    3. La transformer en expérience supportable

Compléments

  • Pour Piera Aulagnier, les parents ont une fonction de porte-parole : ils expliquent le monde à l’enfant et influencent ainsi ses connexions cérébrales.

Astuce mémo

Éléments bêta bruts, éléments alpha pensables

4. Je, jeu et espace transitionnel

Notions clés & Définitions

  • Espace transitionnel : Winnicott, Jeu et réalité, 1971 — L’espace intermédiaire entre le dedans et le dehors, ainsi qu’entre ce qui est montré et ce qui est caché, dans lequel le jeu permet de maintenir des besoins contradictoires.

★ À maîtriser

📌 Dans le « je » cache-cache de Winnicott, se cacher protège le noyau intime du vrai self, tandis qu’être trouvé permet d’être reconnu par l’autre. — Communiquer et ne pas communiquer, 1963

Compléments

  • Dans le jeu de cache-cache, l’enfant se cache pour être trouvé, ce qui procure du plaisir, tandis que l’absence de recherche provoque de l’angoisse.

Astuce mémo

Se cacher protège le vrai self, être trouvé le fait exister

5. Deuil, mémoire et autonomie

★ À maîtriser

📌 Selon Didier Anzieu, la séparation et l’autonomie ne deviennent possibles que si l’attachement initial a été solide et sécurisant.

  • Vers 9 ou 10 ans, l’enfant comprend que la mort est irréversible et qu’elle concerne tout le monde.

Compléments

  • Aaron Appelfeld décrit dans Histoire d’une vie, publié en 1999, une mémoire construite par fragments, faite d’images, de sensations et d’odeurs plutôt que de dates et de faits ordonnés.

Astuce mémo

Attachement sécurisant → séparation et autonomie possibles

6. Habitus et construction sociale

Notions clés & Définitions

  • Habitus : Pierre Bourdieu — Un ensemble de dispositions incorporées qui paraissent naturelles et orientent inconsciemment la manière de parler, de percevoir et d’agir.

★ À maîtriser

  • Le groupe transmet à l’enfant:

    • Une langue
    • Des valeurs
    • Des normes
    • Des habitudes
  • Françoise Dolto considère l’enfant comme une personne à laquelle on peut parler, y compris lorsqu’il est encore un bébé.

Compléments

  • Philippe Ariès a montré qu’à partir du XXe siècle l’enfant est progressivement considéré comme un être fragile.

Astuce mémo

L’enfant absorbe la langue, les normes et les valeurs de son groupe

7. Rites, genres et appartenance

Notions clés & Définitions

  • Première gorgée du monde : Piera Aulagnier — Le fait que le bébé reçoit avec le lait une relation, des affects, des paroles et des valeurs culturelles, et pas seulement une nourriture biologique.

Points essentiels

  • Les rites d’initiation, comme la scarification ou l’excision, marquent le corps pour permettre l’entrée de l’enfant dans un groupe.

  • Dans Sex and Temperament in Three Primitive Societies, Margaret Mead montre que les valeurs du groupe modifient l’éducation et la répartition des rôles entre les sexes.

  • Chez les Arapèches, l’éducation n’est pas réservée aux filles et les soins à l’enfant sont associés à la douceur ; chez les Mundugumor, les rôles entre les sexes sont marqués par la dureté ; chez les Tchambuli, les femmes sont dominantes et actives. — Margaret Mead, Sex and Temperament in Three Primitive Societies

Astuce mémo

Les sociétés d’Arapèches, Mundugumor et Tchambuli construisent des rôles différents

8. Identification et dynamique groupale

Notions clés & Définitions

  • Identification secondaire : Se construit avec le complexe d’Œdipe lorsque l’enfant intériorise les interdits sociaux, notamment l’interdit de l’inceste, puis s’identifie à ses parents.

★ À maîtriser

📌 L’identification est un acte conscient par lequel l’enfant prend des modèles à l’intérieur de lui, contrairement à l’imitation qui reproduit un comportement sans cette appropriation psychique.

  • Selon Freud, l’armée et la religion montrent l’importance de l’intégration dans les groupes, mais la foule peut désorganiser le fonctionnement psychique individuel en déposant le surmoi chez le meneur. — F.

Compléments

  • Pour Claude Lévi-Strauss, il est insupportable de ne pas être vu, au point de pouvoir conduire une personne à se laisser mourir. — Lewis Strauss

Astuce mémo

Imprégnation → identification → intégration des interdits

Tableaux de synthèse

Fonctions de l’environnement précoce

FonctionRôleEffet pour l’enfant
HoldingSoutenir et porterSécurité de base
HandlingSoigner et manipuler le corpsHabiter son corps
Object presentingPrésenter le monde au moment adaptéDévelopper la créativité et le contact avec la réalité
Fonction alphaTransformer les émotions brutesRendre les expériences pensables

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1. Comment peut-on définir l’hospitalisme chez l’enfant ?

2. Quels comportements René Spitz a-t-il observés chez des enfants victimes d’hospitalisme ?

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Qu'est-ce que l'hospitalisme selon René Spitz ?

Un ensemble de troubles liés à la séparation brutale et prolongée d'un enfant de son environnement affectif.

Quelle durée de séparation déclenche l'hospitalisme selon René Spitz ?

Une séparation dépassant trois mois.

Quels effets l'hospitalisme peut-il avoir sur un enfant ?

Des conséquences possibles sur le langage et le développement.

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